всеобщност
Псориазисът на ноктите - или нокът на псориазиса, ако предпочитате - е особен вид псориазис, който засяга ноктите, модифицира и променя структурата.
Като се имат предвид изразените промени, които причинява на нивото на ноктите, това разстройство може да повлияе негативно на социалната сфера на пациента, който страда, особено когато ноктите, засегнати от патологията, са тези на ръцете.
Причини
Що се отнася до другите форми на псориазис, причините, предизвикващи псориазиса на ноктите, все още не са идентифицирани точно.
Смята се обаче, че псориазисът на ноктите - подобно на други видове псориазис - е причинен от комбинация от фактори, които допринасят помежду си за развитието на болестта; сред тези елементи определено се откроява генетичната предразположеност.
Други фактори, които потенциално могат да насърчат развитието на болестта са: стрес, травма и инцидентни наранявания, злоупотреба с алкохол, различни видове инфекции и прием на някои видове наркотици.
диагноза
За съжаление, в някои случаи лекарят може да допусне грешка в оценката на болестта, след това в диагнозата, като размени псориазиса на ноктите при онихомикоза. Поради тази причина трябва да се внимава и е препоръчително да се консултирате с лекар, специализиран в тази област, който е дерматолог.
Обаче, след като псориазисът на ноктите е диагностициран, лекарят може да оцени неговата тежест чрез използването на специфичен индекс, наречен NAPSI (от английския " Индекс на Псориазис на ноктите ").
Чрез гореспоменатия индекс, лекарят ще прецени тежестта на различните клинични прояви на нокътния псориазис, като им присвои цифрова стойност според тежестта, с която се появяват.
Клинични прояви
Псориазисът на ноктите може да доведе до различни клинични прояви, сред които помним:
- Удебеляване на нокътната плоча;
- онихолизата;
- Появата на точкова депресия в нокътната пластина (този клиничен признак обикновено се нарича питтинга);
- Beau линии, т.е. поява на ноктите на повече или по-малко дълбоки напречни канали (в този случай, обаче, е добре да се помни, че тази клинична проява не се изключва от псориазиса на ноктите);
- Субукуларна хиперкератоза, която се появява като удебеляване на бяло-жълтеникавия нокът;
- Външен вид на ноктите на Gottron петна, това е на петна, подобни на петна от масло, които могат да бъдат жълти, или сьомга оцветени.
лечение
Лечението на нокътния псориазис варира в зависимост от тежестта на самото заболяване и в зависимост от това дали се проявява индивидуално или във връзка с други форми на псориазис.
- В случая, при който псориазисът на ноктите е единствената форма, от която страда пациентът, и в случай, че е налице в лека форма, обикновено се извършва локално лечение. Това лечение включва използването на фармацевтични състави, подходящи за приложение върху нокти и съдържащи активни съставки като урея, салицилова киселина, ретиноиди, кортикостероиди, витамин D и неговите производни.
- За лечение на най-тежките форми на псориазис на ноктите и / или ако последното възникне във връзка с други форми на псориазис, лекарят може да реши да предпише орална терапия.
Пероралната лекарствена терапия включва администриране на имуносупресивни лекарства като метотрексат и циклоспорин и / или прилагане на биологични лекарства, като например инфликсимаб, адалимумаб и етанерцепт. Въпреки това, за да получите по-подробна информация за това, моля вижте четенето на статията " Псориазис - лекарства за лечение на псориазис ".
Следователно, видът на терапията, която трябва да се предприеме за лечението на нокътния псориазис, трябва да бъде предписан от лекар на строго индивидуална основа за всеки пациент.
