респираторно здраве

Белодробни заболявания - белодробни заболявания на A.Griguolo

всеобщност

Белодробната болест е медицински термин, който описва всякакво заболяване на белите дробове, което може да компрометира правилното функциониране на последното.

Според широко разпространената класификация, белодробните заболявания могат да се разделят на 5 големи групи: белодробни заболявания, засягащи вътрепулмоналните области, белодробни заболявания, засягащи алвеолите, белодробни заболявания, засягащи интрапулмоналните кръвоносни съдове, белодробни заболявания, засягащи белите дробове. белодробни интерстициум и белодробни заболявания, засягащи плеврата.

Накратко, дихателните апарати

Дихателната система е система, която може да бъде разделена на 3 основни компонента: дихателните пътища, белите дробове и диафрагмата и междуребрените дихателни мускули.

Дихателните пътища включват носа, устата, фаринкса, назофаринкса, ларинкса, трахеята, бронхите и бронхиолите и представляват тръбопровода, който служи за въвеждане на въздуха в човешкото тяло и за пречистването му; белите дробове представляват местата, в които човешкото тяло придобива кислород от вдъхновения въздух, вместо въглероден диоксид (отпадъчен продукт на организма); накрая, дихателните мускули са гарантите за пространството, необходимо за функционирането на белите дробове.

Какво е белодробно заболяване?

Белодробното заболяване е медицинската експресия, показваща всяко заболяване на белите дробове, чието присъствие компрометира правилното функциониране на последното и следователно така наречената дихателна функция, т.е. физиологичния процес, който позволява въвеждането на кислород в човешкото тяло на място. въглероден диоксид.

Следователно, белодробните заболявания са привързаности, които засягат здравето на белите дробове и оказват негативно влияние върху процеса на въвеждане на кислорода, необходим за благосъстоянието и оцеляването на човешкия организъм.

Причини

Белодробна болест може да се дължи на:

  • Патогенни агенти като вируси, бактерии и гъби;
  • Цигарен дим;
  • Контакт и / или вдишване с течение на времето на токсични вещества (азбест, силициев диоксид и др.) И / или замърсители (например: изгорели газове от автомобили);
  • Генетични изменения, засягащи участъци от ДНК, чиято цялост е от основно значение за здравето на белите дробове;
  • Неопластични процеси, включващи белите дробове или плеврата;
  • Неправилно функциониране на имунната система (автоимунни заболявания), които конкретно засягат здравето на белите дробове;
  • Сърдечни заболявания (напр. Тежки сърдечни аритмии, миокардна исхемия, валвулопатии и др.);
  • Приемът на някои лекарства (напр. Химиотерапевтици и някои лекарства за сърцето), консумацията на инжекционни лекарства и някои лечения (напр. Лъчетерапия);
  • Травми в гърдите.

Видове

Заболяването на белите дробове може да е насочено към вътрепулмоналните дихателни пътища, алвеолите, интрапулмоналните кръвоносни съдове, т.нар. Белодробен интерстициум и плеврата .

Белодробни заболявания, засягащи вътреплазмените дихателни пътища

При интрапулмоналните дихателни пътища анатомите въвеждат тракта на бронхиалното дърво в белите дробове и включват: вторични бронхи, третични бронхи, бронхиоли, терминални бронхиоли и дихателни бронхиоли.

Белодробни заболявания, засягащи вътрепулмоналните дихателни пътища, включват:

  • Астма ;
  • Хронична обструктивна белодробна болест ( ХОББ );
  • Остър бронхит ;
  • Кистозна фиброза .

АСТМА

Астмата е хронично възпалително заболяване с възпалителен характер, което определя, обикновено в резултат на алергени (напр. Цветен прашец и животински косми), респираторни инфекции, лекарства (например: НСПВС), физически натоварвания, прекомерни емоции, стрес и тютюнопушене, временно стесняване на вътрепулмоналните бронхи и бронхиоли, което води до пречка за преминаването на вдъхновения въздух.

Според най-надеждните хипотези астмата би имала генетичен произход.

ХОББ

Хроничната обструктивна белодробна болест е възпалителното заболяване на белия дроб, което определя постоянно стесняване (затова се нарича хронично и обструктивно) на бронхиалното дърво в белите дробове.

В медицината терминът ХОББ включва две състояния, които определено са известни на повечето, а именно: хроничен бронхит ( хронично възпаление на бронхите и бронхиолите) и белодробен емфизем (захващане, причинено от прекомерно стесняване на въздуха по вътреопластовите области).,

Най-важните каузални фактори за ХОББ са, за да се пуши, пасивно пушене и продължително излагане на токсични или замърсяващи вещества.

ОСТРА БРОНЧИТ

Остър бронхит е възпалението на бронхите и / или бронхиолите при внезапна и внезапна поява.

Обикновено, в началото на епизоди на остър бронхит, има вирусни или бактериални инфекции.

CISTICAL FIBROSIS

Кистозната фиброза е сериозно генетично заболяване от наследствен тип, характеризиращо се с неправилно функциониране на екзокринните жлези (като например панкреаса, бронхиалните жлези, чревните жлези, потните жлези и слюнчените жлези). Всъщност при хора с кистозна фиброза гореспоменатите жлези произвеждат необичайно богата секреция на гъста слуз, което е пречка за правилното изтичане на същата секреция и, следователно, поради жлезиста обструкция.

Белодробни заболявания, засягащи Алвеолите

Алвеолите, или белодробните алвеоли, са малките торбички, разположени в края на вътрепулмоналното бронхиално дърво (следователно те са джобове вътре в белите дробове), в които изтичането завършва въздуха, въведен с вдишването и в който се извършва изтеглянето, от част от човешкия организъм, на кислорода, съдържащ се в гореспоменатия въздух. Всъщност всички алвеоли се провеждат от кръвоносните капиляри (алвеоларни капиляри), които позволяват на кръвта, която тече вътрешно, да освободи въглеродния диоксид в замяна на кислорода във въздуха.

В списъка на най-важните белодробни заболявания, засягащи алвеолите, се извършват:

  • Пневмония ;
  • Туберкулоза ;
  • Белодробен оток ;
  • Рак на белия дроб ;
  • Пневмокониоза .

ПНЕВМОНИЯ

В медицината терминът "пневмония" показва заболяване на белите дробове, което се дължи на възпалението на алвеолите.

Като общо правило пневмонията има инфекциозен произход: в повечето случаи ( класическа пневмония ) се дължи на бактериите Streptococcus pneumoniae ( pneumococcus ) и Haemophilus influenzae ; по-рядко ( атипична пневмония ), към Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumophila бактерии .

ТУБЕРКУЛОЗА

Туберкулозата е инфекциозно и заразно заболяване, което обикновено засяга белите дробове, но което в действителност може да засегне и други органи на човешкото тяло.

Туберкулозата е пример за белодробно заболяване, засягащо алвеолите, защото то започва, когато патогенът, който го причинява - т.нар. Бацила на Кох или Mycobacterium tuberculosis - пристига в алвеоларните торбички.

ПОЛМОНАРНА ЕДЕМА

Белодробният оток се състои в изпускане на течности от капилярната система, която обгражда алвеолите, към вътрешността на последната; с други думи, белодробният оток е медицинското състояние, при което има прехвърляне на течности от капилярите, които обграждат белодробните алвеоли във вътрешните пространства на последните.

Наличието на белодробен оток лишава алвеолите от способността им да се пълнят с въздух (защото в алвеолите има течност, която не би трябвало да е там) и това е пречка за газовия обмен на кислород - въглероден диоксид.

Сърдечно заболяване (например, миокардна исхемия) или състояния като заболяване на черния дроб, хипертония на белодробната вена и оклузия на белодробната вена могат да допринесат за образуването на белодробен оток.

РАК НА ПЛАСТИНА

Ракът на белия дроб е заболяване на белите дробове, което е резултат от неконтролирания растеж на тъканна клетка, която образува белите дробове.

Това състояние е едно от белодробните заболявания, засягащи алвеолите, тъй като в повечето случаи гореспоменатият процес на неконтролиран растеж вижда алтеоларната клетка като герой.

Пушенето на цигари е основният фактор, благоприятстващ появата на рак на белия дроб.

Знаете ли, че ...

Рак на белия дроб, произтичащ от неконтролирания растеж на алвеоларната клетка, както и от вътрепулмоналното бронхиално дърво, е пример за белодробен аденокарцином .

Белодробният аденокарцином е най-често срещаният вид рак на белия дроб.

пневмокониоза

С термина "пневмокониоза" лекарите разбират всяко заболяване на белия дроб в резултат на продължително и непрекъснато вдишване на органични или неорганични прахове.

Под заглавието "пневмокониоза" има много заболявания, включително:

  • Силикоза, дължаща се на вдишване на прах от силициев двуокис;
  • Азбестоза, дължаща се на вдишване и контакт с азбест и неговите прахове;
  • Берилиоза, поради експозиция и контакт с берилий;
  • Сидерозата, провокирана от вдишването на железен прах.

Белодробни заболявания, които засягат интрапулмоналните кръвоносни съдове

Белодробните заболявания, засягащи интрапулмоналните кръвоносни съдове, са патологиите на белите дробове, характеризиращи се с страдание от последните клони на белодробната артерия, т.е. артерията, която, с произход от сърцето, има задачата да насочва кръвта, която е бедна на кислород, към белите дробове, за да предадат въглеродния диоксид в замяна на кислород.

Белодробната емболия и белодробната хипертония са включени в списъка на белодробните заболявания, засягащи интрапулмоналните кръвоносни съдове.

ПОЛМОНАРНА ЕМБОЛИЯ

Лекарите говорят за белодробна емболия, когато подвижното тяло (което може да бъде анормален кръвен съсирек, въздушен мехур, бучка мазнина и др.) Отиде в клин и запуши единия от съдовете в артериалната система, предназначен за транспортиране до белите дробове. на кръвта бедна на кислород.

В медицината ненормалното присъствие на мобилно тяло в кръвоносен съд носи родовото име на ембола .

Те могат да действат като емболи: необичайни кръвни съсиреци, въздушни мехурчета, бучки от мазнини, съсиреци от амниотична течност, холестеролови кристали, талкови гранули, някои паразити и чужди тела като игли или трески.

ПОЛМОНАРНА ХИПЕРТЕНЗИЯ

Белодробна хипертония е анормалното и персистиращо повишаване на кръвното налягане в белодробната артерия (или един от нейните клони) и вътре в кухините на дясното сърце (т.е. дясното предсърдие и вентрикула).

На чисто диагностично ниво лекарите говорят за белодробна хипертония, когато кръвното налягане в белодробната артерия и в дясната сърдечна кухина надвишава 25 mmHg.

Заболявания на белите дробове, които засягат белодробния интерстис

При белодробни заболявания, засягащи белодробния интерстициум, лекарите възнамеряват да опишат патологиите на белите дробове, в които има страдащи от съединителната тъкан, вмъкната между алвеолите и заместник, за да се осигури механична подкрепа на последната.

Най-важните белодробни заболявания, засягащи белодробния интерстициум, са т.нар. Интерститиопатия и белодробна фиброза .

Като се има предвид сходството на тези две болести, следващата статия описва само описанието на белодробната фиброза.

ПОЛМОНАРНА ФИБРОЗА

В медицината аномалното и непропорционално образуване на белези около алвеолата, т.е. където интерстициумът се разширява, се нарича "белодробна фиброза".

Рентгенография на белите дробове, страдащи от белодробна фиброза.

Наличието на горепосочената тъкан включва втвърдяване и намаляване на еластичността на белите дробове, които губят, като логично следствие от току-що споменатите промени, тяхната нормална функционалност.

Пулмонарна фиброза може да възникне по неизвестни причини (идиопатична белодробна фиброза) или поради много специфични обстоятелства, като например: продължително излагане на токсичен прах, лъчева терапия, продължителна употреба на химиотерапевтици или автоимунни заболявания като системен лупус еритематозус, саркоидоза или ревматоиден артрит .

Знаете ли, че ...

При хора с белодробна фиброза белите дробове са покрити с белези, които променят нейната еластичност и "смачкват" съседните алвеоли.

Белодробни заболявания, засягащи плеврата

Плеврата е тънка серозна мембрана, съставена от два листа (висцерална плевра и теменна плевра), която обгръща белите дробове и служи за улесняване на тяхното разширяване и активност при обмен на газове.

Примери за белодробни заболявания, засягащи плеврата, са: плеврален излив, пневмоторакс, плеврит и плеврален мезотелиом .

ПЛЕВЪРНО ЗАКРЕПВАНЕ

Изразът "плеврален излив" показва анормално натрупване на течност в плевралната кухина, т.е. пространството между висцералната плевра и париеталната плевра.

Плевралният излив е типично усложнение на белодробни заболявания като туберкулоза, пневмония, белодробна емболия, азбестоза, рак на белия дроб и др.

ПНЕВМОТОРАКС

В медицинската област думата "пневмоторакс" идентифицира необичайната инфилтрация на въздух в плевралната кухина.

Пневмотораксът може да има травматичен произход или може да зависи от други белодробни заболявания (напр. ХОББ, астма, кистозна фиброза, туберкулоза и др.).

плеврит

Свързан обикновено с вирусни или бактериални инфекции, плевритът е възпаление на внезапната и внезапна плевра.

PLEURAL MESTERIOMA

Плевралният мезотелиом е злокачествен тумор, който произхожда от една от плевралните клетки.

Свързан основно с продължително излагане на азбест, плевралният мезотелиом е сериозно новообразувание, с добра инфилтрираща способност и умерена метастатична сила.

Симптоми

Общ списък на възможните симптоми и признаци на белодробни заболявания със сигурност включва:

  • Диспнея, това е затруднено дишане. Това е симптом, който характеризира всяка белодробна болест, тъй като това е естествената реакция на човешкия организъм към страданията на белите дробове;
  • Болка в гърдите;
  • кашлица;
  • Повтарящо се чувство на умора и умора;
  • Загуба на тегло без причина;
  • Объркване;
  • Усещане за припадък (пресинопия и синкоп);
  • Тахикардия и / или неправилен пулс;
  • цианоза;
  • Треска. По отношение на температурата е важно да се изясни, че това е типичен симптом на белодробни заболявания с инфекциозен произход.

Като цяло, белодробно заболяване с лека клинична значимост е ограничено до затруднено дишане и причиняване на кашлица и лека болка в гърдите; напротив, клинично значимото белодробно заболяване е отговорно за много по-сложна картина на симптомите, която при сфипнея, болка в гърдите и кашлица следва много (ако не всички, в най-критичните случаи) на посочените по-горе нарушения.

диагноза

За да се формулира диагнозата на белодробна болест и причините за нея, те със сигурност са незаменими: историята на симптомите на пациента, физическото изследване, анамнезата, тестовете за оценка на белодробната функция и диагностиката на белите дробове . (RX-гръден кош, гръден КТ и / или магнитен резонанс на гърдите).

Според обстоятелствата лекарите могат да следват по-нататъшните задълбочени изследвания като: анализ на храчки, РЕТ, гръден кош, гръден анализ на артериална кръв и белодробна биопсия .

терапия

Когато причините за белодробно заболяване са известни и лечими, лечението на състоянието ще включва ad hoc каузална терапия, комбинирана със симптоматична терапия ; когато, от друга страна, причинителните фактори на белодробното заболяване са неизвестни или известни, но нелечими, лечението на състоянието ще бъде ограничено, по необходимост, до симптоматична терапия.

За да разберем ...

В медицинската област, каузалната терапия се нарича набор от лечения, насочени към противодействие на причината и факторите, благоприятстващи дадено заболяване, докато симптоматичната терапия се нарича набор от лечения, насочени към облекчаване на симптомите на дадено заболяване и, ако е възможно, забавете курса и отложите усложненията.

прогноза

Прогнозата при наличие на белодробно заболяване зависи от:

  • Издръжливостта на настоящото състояние. Лечимото заболяване на белите дробове както по причините, така и при симптомите със сигурност ще има по-добра прогноза, отколкото белодробното заболяване, което може да бъде излекувано само при симптомите;
  • Навременност на диагнозата. Ранното откриване на белодробна болест прави терапията по-ефективна.