Имплантируеми контрацептиви: спирала на спирала и пръчки

Хормонална спирала на спирала (Mirena)

• Това е малко устройство с различна форма (обикновено подобно на T), което се имплантира в матката на жената от гинеколог
• Като цяло спиралата на ВМС се вкарва в матката по време на менструация и се оставя там няколко години.
• Хормоните (прогестин) се съдържат в някаква полупропусклива мембрана и постепенно се освобождават в маточната кухина, за да се предотврати оплождането на яйцеклетката.

• Контрацептивното действие на имплантируемия контрацептив е гарантирано за 3/5 години, след което спиралата се отстранява и евентуално се заменя с нова.
• Тя значително намалява менструалния поток, избягвайки обилната менструация, менорагия, дисменорея
• Постепенното освобождаване на прогестоген намалява риска от ендометриални / маточни полипи
• Намалява риска от локална хиперплазия

• Не предпазва от болести, предавани по полов път
• По време на менструалния цикъл спиралата може да се движи
• Подуване на гърдите, акне, мигрена
• Препоръчва се за жени, които са родили поне едно дете (за да са сигурни в тяхната плодовитост)
• бактериите могат да гнездят по-лесно в близост до спиралата и да генерират доста неприятни смущения
• Вагинална сухота и горещи вълни
• Не се препоръчва при vulvodynia и други възпаления
• Необходимо е да се подлагат годишни гинекологични проверки

• Висока: 98-99, 9%
• Контрацептивната ефикасност на хормоналната спирала може да бъде компрометирана от едновременната употреба на някои лекарства (напр. Антиконвулсанти, антибиотици).

Медната спирала на ВМС

• Малко Т-образно пластмасово устройство, заобиколено от тънка медна спирала.
• Контрацептивният метод се имплантира в матката на жената от гинеколог по време на менструация и се освобождава там за 3-5 години
• Медната спирала предпазва от нежелана бременност, упражняваща отлично спермицидно действие, предотвратявайки оплождането на яйцеклетките и възпрепятствайки подвижността и оцеляването на сперматозоидите.

• Прилагането на спиралата в рамките на следващите 5 дни от потенциално рискова връзка (спешна контрацепция), гарантира 99% от контрацептивния ефект
• Това пречи на подвижността на сперматозоидите
• Обратимост на контрацептивния метод: след отстраняване на спиралата на ВМС от матката се гарантира пълното възстановяване на плодовитостта.
• Имплантируемият контрацептив може да бъде отстранен по всяко време
• Намаляване на риска от извънматочна бременност (след отстраняване на ВМС)

• Не предпазва от болести, предавани по полов път
• По време на менструалния цикъл спиралата може да се движи
• Менструалният поток на потребителите на този имплантируем метод остава непроменен (не намалява, за разлика от хормоналните ВМС). Понякога менструалният цикъл може да бъде по-обилен от нормалното.
• Медната спирала може да създаде зацапване през първите няколко месеца на употреба
• Не трябва да се имплантира in utero в случай на салпингит, метрит, цервицит, PID и ендометрит.
• Възможно е увеличаване на менструалната болка
• Необходимо е да се подлагат на една или две гинекологични проверки всяка година
• Не е показан за жени, които току-що са родили: в този случай е по-вероятно контрацептивният метод да бъде изхвърлен
• Не е показан за раждане
• Той може да предизвика алергични реакции към медта. Противопоказан при жени, алергични дори към никел
• Не приемайте в случай на тежка анемия

• Висока: 98-99, 9%
• Включването на ВМС в рамките на 5 дни от рискова връзка е в състояние да избегне появата на 99% от бременностите

Имплантируеми пръчки (подкожи)

• Това е метод на контрацепция, който все още е малко известен в Италия. Състои се от имплантиране на пръчка (Implanon), дължина 4 cm и широка 0, 2 cm, способна да отделя прогестинови хормони (етоногестрел). Устройството се поставя под кожата, в горната вътрешна част на не-доминиращата ръка, на височина 6-8 см от лакътя.
• Стикът трябва да се имплантира между първия и петия ден от естествения менструален цикъл на жената
• Прогестинът, модифициращ дебелината на цервикалната слуз, отрича спермата от възможността да достигне и опложда яйцето. По този начин е възможно да се предотврати бременността.
• Този имплантируем контрацептивен метод упражнява терапевтичното си действие главно чрез инхибиране на овулацията.

• Имплантацията на противозачатъчна пръчка под кожата е показана за предотвратяване на бременност
• Обратимост на метода: плодородието е гарантирано веднага след като пръчката се отстрани от кожата
• Не изисква редовност на приема (граница на контрацептивните хапчета)
• Имплантируемият контрацептивен метод осигурява отлично покритие от нежелана бременност в продължение на 3-5 години
• Подходящ за жени на възраст между 18 и 40 години
• Незначителни менструални болки в сравнение с жени, които не използват някакъв контрацептивен метод
• Имплантируемите противозачатъчни пръчки могат да бъдат отстранени по всяко време. Премахването на устройството трябва да се извърши от експерт-гинеколог.

• Не осигурява защита от болести, предавани по полов път
• Възможно е образуване на хематом непосредствено след имплантирането на контрацептивната пръчка в ръката
• Имплантацията на хормонална пръчка може да причини анормални маточни кръвоизливи (т.е. зацапване / хиперменорея) или аменорея.
• Може да причини хлоазма, акне, промени в настроението, замаяност и понижено либидо
• Възможно увеличение на теглото (около 2 кг за 5 години)
• Не е показан при жени с диабет, тъй като контрацептив, приготвен изключително с прогестогени, може да повлияе на периферната инсулинова резистентност и глюкозен толеранс.
• Не е показан за венозни тромбоемболични нарушения, чернодробно заболяване или свръхчувствителност към един или повече компоненти на пръчката
• Възможен е повишен риск от извънматочна бременност
• Ако имплантът не се изпълнява правилно, контрацептивната пръчка може да бъде изхвърлена

• Отлична защита от нежелана бременност (над 99.9%)
• Рискът от неуспех на имплантируемия контрацептивен метод може да бъде по-висок при жени със затлъстяване или с наднормено тегло