Свързани статии: Менингиома
дефиниция
Менингиомът е мозъчен тумор, който произхожда от защитни мембрани (наречени менинги), които обграждат и защитават мозъка и гръбначния мозък. Въз основа на хистологични характеристики, агресивност и риск от рецидив, ние разграничаваме доброкачествени менингиоми (неракови, имат нисък риск от рецидив и бавен растеж), атипични (по-голям риск от рецидив и / или бърз растеж) и злокачествени (нахлуващи) съседни тъкани и са свързани с висок процент на рецидив).
Основните причини за тяхното начало не са добре разбрани, въпреки че някои генетични и екологични фактори изглежда са замесени в патогенезата. Пациентите, изложени на радиация и неврофиброматоза (NF-2 и NF-1), са изложени на по-голям риск от развитие на менингиоми.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- анозмия
- cacosmia
- Епилептична криза
- дизартрия
- дисфагия
- Дисфункция на пикочния мехур
- Оток на папила
- хемипареза
- Exophthalmos
- Главата изтръпва
- Хидроцефалия
- Интракраниална хипертония
- загубата на слуха
- хипоестезия
- Главоболие
- Нистагъм
- Парестезия
- Загуба на координация на движенията
- Загуба на равновесие
- Намаляване на зрението
- сънливост
- Конфузионно състояние
- Припадък
- виене на свят
- Двойно виждане
- повръщане
Други посоки
Симптомите варират в зависимост от местоположението на тумора и дали са включени други тъкани или структури.
Доброкачествените менингиоми се характеризират с бавна прогресия. Малките тумори (<2 cm в диаметър) често са асимптоматични. Често симптомите започват да се проявяват, когато масата е достатъчно голяма, за да компресира съседни части от мозъка или гръбначния мозък, така че пациентите могат да изпитат различни видове неврологични дефицити. Може да има главоболие, зрителни проблеми (визуален дефицит, нистагъм, диплопия, папилема и екзофталмос) и обонятелни (аносмия), загуба на слуха, припадък, замаяност, когнитивни и сензорни дефицити. Когато менингомията е разположена близо до черепните нерви, може да настъпят дисфагия, дизартрия, нарушения на очната моторика и изтръпване на лицето. Понякога могат да настъпят интракраниална хипертония, фокални епилептични припадъци, дефицит на сила, баланс и нарушения при ходене. Освен това, туморът, ако нахлуе и наруши съседната кост, може да причини хиперостоза.
Анапластични / злокачествени менингиоми, от друга страна, са склонни да се разширяват по-бързо в мозъчната кухина и да се свързват с кръвоносните съдове, така че метастатичните клетки могат да влязат в кръвоносния поток и да достигнат до други области на организма. Метастазите често започват с белите дробове.
Менингиомите на гръбначния мозък обикновено се намират в гръбначния канал между врата и корема. Тези тумори са почти винаги доброкачествени и често се проявяват с болка, инконтиненция, парализа, слабост и скованост на ръцете и краката.
Диагнозата менингиоми включва извършването на някои образни тестове, като компютъризирана томография (CT) и магнитен резонанс (MRI) с контрастно средство.
Възможностите за лечение включват периодично наблюдение, хирургично отстраняване и / или радиотерапия. Не всички менингиоми изискват незабавен терапевтичен подход: в някои случаи медицинската намеса може да се забави и да стане необходима само ако и кога туморът предизвика значителни симптоми.
