PERIOSTAT ® Доксициклин

PERIOSTAT ® е лекарство на базата на доксициклин хиклат

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антибиотици за локално приложение - тетрациклин

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания PERIOSTAT ® Доксициклин

PERIOSTAT ® е показан при лечението на възрастен периодонтит като фармакологична подкрепа за стоматологична хигиена и различни дентални практики.

Механизъм на действие PERIOSTAT ® Доксициклин

PERIOSTAT® е лекарство на базата на доксициклин, антибиотик, принадлежащ към втората генерация полусинтетични тетрациклинови категории, особено известен със своя широк спектър на действие и с високата си терапевтична ефикасност, поддържана от особено благоприятни фармакокинетични свойства.

В областта на стоматологията обаче доксициклинът се използва при лечението на периодонтит не като антибиотик, а преди всичко като лекарство, способно да инхибира активността на металопротеиназите и ензима, участващ в синтеза на възпалителни медиатори, като TNF алфа, отговорни за възпалителни лезии, налични в различни патологии и на колагеназите, присъстващи в гингивалната течност на възрастни пациенти, засегнати от периодонтит, способни да насърчават увреждащите събития, засягащи венците и корените на зъбите.

Дозите на доксициклин, присъстващи в PERIOSTAT® и обикновено използвани в стоматологичното поле, всъщност не позволяват на активния ингредиент да осъществява своята бактериостатична и бактерицидна активност.

Въпреки дози, повече от наполовина в сравнение с общата антибиотична терапия, фармакокинетичните свойства на доксициклин остават непроменени, като по този начин се поддържа висока бионаличност, дълъг полуживот и предимно бъбречна екскреция.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. DOXICYCLE IN GEL В ЛЕЧЕНИЕТО НА ПЕРИОДОНТИТ

J Индийски Социален периодонт. 2012 Jan; 16 (1): 43-8.

Интересна работа, която показва как употребата на доксициклин чрез перорален гел може да бъде много ефективна при лечението на възрастен периодонтит, правейки терапията по-лесна и по-ефективна.

2. DOXYCYCLINE В ПРЕВЕНЦИЯТА НА ЗЪБНИТЕ КАРИИ

Arch Oral Biol. 2012 Feb; 57 (2): 131-8.

Иновативно проучване, което оценява ефективността на включване на 4, 5% доксициклин в цимента, използван в областта на стоматологията, за инхибиране на растежа на микроорганизмите в устната кухина, отговорни за зъбния кариес.

3. DOXICYCLIN В ЛЕЧЕНИЕТО НА ПЕРИОДОНТИТАТА В КУПЕТА

Орално здраве Преди Дент. 2011; 9 (1): 59-65.

Интересна работа, демонстрираща как 10% лечение с доксициклин може да подобри клиничното състояние на пациенти, страдащи от периодонтит само за три месеца от лечението.

Начин на употреба и дозиране

PERIOSTAT ®

Таблетки, покрити с 20 mg доксициклин.

Общата терапевтична схема за лечение на възрастен периодонтит се основава на приема на две таблетки PERIOSTAT® на ден, разделени на две различни форми, за предпочитане най-малко един час преди хранене или един час преди лягане.

Продължителността на лечението не трябва да бъде по-малка от или повече от три месеца.

Във всеки случай надзорът на Вашия лекар или зъболекар по време на лечението е силно необходим.

Предупреждения PERIOSTAT ® Доксициклин

Лечението с PERIOSTAT ® трябва да се контролира от Вашия лекар и Вашия стоматолог, за да се запази терапевтичната ефикасност на лекарството, като се намали възможно най-много появата на странични ефекти.

Трябва да се очаква по-внимателно наблюдение при пациенти в напреднала възраст или при пациенти с бъбречно заболяване.

Продължителната употреба на тетрациклини може да улесни чревната колонизация от микроорганизми като Clostridium difficile, отговорни за сериозни заболявания като псевдомембранозен колит.

Използването на тетрациклини излага пациента на риска от изгаряния, еритема и дерматологични реакции след излагане на ултравиолетови лъчи, поради фоточувствителност, индуцирана от антибиотика.

PERIOSTAT® съдържа лактоза, затова се препоръчва максимално внимание при пациенти с ензим лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция и галактозна непоносимост.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Употребата на тетрациклини, особено когато се удължава с времето, обикновено е противопоказана по време на бременност и в последващия период на кърмене, предвид липсата на проучвания, способни да характеризират профила на безопасност на доксициклин върху плода и бебето.

Взаимодействия

За да се запазят фармакокинетичните характеристики и терапевтичната ефикасност на доксициклин, като същевременно се намали риска от потенциални странични ефекти, трябва да се обърне специално внимание на контекстуалното предположение на PERIOSTAT® и:

Перорални антикоагуланти, наблюдавани Рискове от кървене, предизвикани от антибиотична терапия;
Антиацидни препарати на основата на двувалентни йони като магнезий, калций и алуминий, способни да намалят чревната абсорбция на доксициклин;
Пеницилин и бета-лактам, като се има предвид намаляването на показаната терапевтична ефикасност;
Перорални контрацептиви, поради намалената чревна абсорбция на последните и загубата на контрацептивна ефикасност.

Противопоказания PERIOSTAT ® Доксициклин

Употребата на PERIOSTAT ® е противопоказана при пациенти със свръхчувствителност към тетрациклини и сродни помощни вещества и при пациенти на възраст под 12 години.

Странични ефекти - Странични ефекти

Лечението с доксициклин, въпреки ниските дози, използвани в стоматологичната област, може да причини появата на нежелани реакции като гадене, повръщане, диария, глосит, главоболие, парестезия, замаяност, анемия, неутропения, еозинофилия, дерматологични реакции като уртикария, еритема и оток, които за щастие се регресират веднага след спиране на терапията.

Продължителното използване на тетрациклини, както е предвидено за терапия с периодонтит, може да доведе до повишаване на уреята в кръвта и плазмения креатинин поради катаболното действие на лекарството, обезцветяване на зъбите и хипоплазия на емайла при деца.