KETODOL ® Кетопрофен

KETODOL © е лекарство, основано на кетопрофен

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Нестероидни противовъзпалителни и антиревматични лекарства

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания KETODOL ® Кетопрофен

KETODOL ® е показан при симптоматично лечение на различни видове болка на флогистична основа.

Механизъм за действие KETODOL ® Ketoprofen

KETODOL ® е лекарство на базата на кетопрофен, активна съставка, принадлежаща към категорията на нестероидни противовъзпалителни средства, и химически получена от арилпропионова киселина.

Приемана перорално, тази активна съставка не променя чревната среда, където се абсорбира бързо, като позволява максималната пикова плазма да се достигне само за 60 минути и се разпределя в различни тъкани, свързани с плазмените протеини.

Наличието в КЕТОДОЛ® на сукралфат, цитопротективно средство, обикновено използвано при лечението на дуоденални язви, прави възможно абсорбцията на кетопрофен да става по-постепенна с течение на времето, като се удължава терапевтичното действие на лекарството.

Последното по същество е гарантирано от способността на кетопрофена да инхибира активността на циклооксигеназите, ензимите активирани значително след травми или вредни стимули, способни да увеличат концентрациите на химични медиатори, снабдени с про-възпалителни действия, известни като простагландини.

Терапевтичната активност на тази активна съставка се допълва и от централното аналгетично действие, което се осъществява чрез директното преминаване на кръвно-мозъчната бариера, индиректния антипиретик и антиоксиданта, което допринася за намаляване на вредния стимул към възпалените тъкани.

След полуживот от около 1-4 часа, кетопрофен се елиминира главно на бъбречно ниво под формата на неактивни катаболити.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. ЕФЕКТИВНОСТ И БЕЗОПАСНОСТ НА КЕТОПРОФЕН + ОМЕПРАЗОЛ

Clin Drug Investig. 2012 Apr 1; 32 (4): 221-33.

Последната работа, демонстрираща как появата на странични ефекти, засягащи стомашната лигавица, индуцирана от прилагането на кетопрофен, може да бъде сведена до минимум чрез едновременното приемане на инхибитори на протонната помпа, като омепразол, като по този начин се увеличава придържането към противовъзпалителна терапия.

2. КЕТОПРОФЕН В ПОСТ-ОПЕРАТИВНИТЕ ФАЗИ

Методи Намерете Exp Clin Pharmacol. 2008 Nov; 30 (9): 703-6.

Работа, която демонстрира как приемът на кетопрофен непосредствено след голяма ортопедична хирургия може да облекчи постоперативната болка чрез намаляване на количеството на опиоидните болкоуспокояващи, използвани в постоперативните фази.

3. КЕТОПРОФЕН - СУКРАЛФАТ И ТОЛЕРАВОСТ

Бол Хим Ферма. 1991 Dec; 130 (11): 1S-5S.

Донякъде датирано проучване, което демонстрира как използването на кетопрофен-сукралфат, като същевременно осигурява същите терапевтични ефекти като само кетопрофен, при лечението на болезнени симптоми, може да представи по-добра поносимост чрез намаляване на честотата на стомашно-чревни заболявания.

Начин на употреба и дозиране

KETODOL ®

Таблетки с модифицирано освобождаване, състоящи се от 25 mg кетопрофен ядро и 200 mg сукралфатно покритие.

За лечение на болезнени симптоми препоръчваме приемане на една таблетка 2 до 3 пъти дневно с чаша вода.

Медицинският надзор и адаптирането на използваните дози неминуемо трябва да се появят при пациенти в напреднала възраст с бъбречни и чернодробни заболявания.

Предупреждения KETODOL ® Кетопрофен

Въпреки че KETODOL ® може да се продава без рецепта, като се имат предвид потенциалните странични ефекти от терапията с кетопрофен, трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да приемете това лекарство.

Лечението трябва да бъде предназначено да бъде краткотрайно и полезно за преодоляване на острата фаза на болка, като се намали възможно най-скоро приема на кетопрофен и като се използва минималната ефективна доза.

Необходим е медицински надзор при всички пациенти, страдащи от стомашно-чревни, чернодробни, бъбречни, сърдечно-съдови и коагулативни заболявания, за които е необходимо периодично наблюдение на функционалността на гореспоменатите органи, за да се намали честотата на нови нежелани реакции или влошаване на вече съществуващи заболявания.

Възможната поява както на системни, така и на кожни странични ефекти трябва да алармира пациента, който, след като е изслушал своя лекар, трябва да спре лечението.

Някои от нежеланите реакции, особено тези, които засягат стомашно-чревната система, могат да бъдат сведени до минимум, като KETODOL ® е напълнен \ t

KETODOL ® е противопоказан при деца поради наличието на сукралфат, чиято ефикасност и безопасност никога не са оценявани при педиатричната популация.

KETODOL ® съдържа лактоза, поради което не се препоръчва употребата му при пациенти с непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна мал-абсорбционен синдром и дефицит на лактазен ензим.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Приемането на кетопрофен е силно обезсърчено по време на бременност в светлината на различни проучвания в литературата, които показват потенциални токсични ефекти както върху плода, така и върху майката.

По-точно, значителното намаляване на количеството простагландини, предизвикано от употребата на кетопрофен, може да компрометира нормалното ембрионално и фетално развитие, улеснява появата на малформации, особено в сърдечно-съдовата и дихателната система, и на нежеланите аборти.

Противопоказанието се разширява и до следващата фаза на кърмене, като се има предвид възможността кетопрофенът да се секретира, макар и минимално, с кърмата.

Трябва също да се помни, че употребата на НСПВС в последния период на бременност може да усложни раждането, да намали контракциите на талометрия и същевременно да увеличи риска от кръвоизлив.

Взаимодействия

Фармакологичните взаимодействия, документирани между кетопрофен и други активни съставки, са различни.

Въпреки това, тези, които са от най-голяма загриженост от клинична гледна точка, поради потенциалните странични ефекти и значителните вариации в биологичната ефикасност и фармакокинетичните свойства, са тези, които се отнасят до едновременното използване на:

Перорални антикоагуланти и инхибитори на обратното захващане на серотонин, поради повишения риск от кървене;
Диуретици, АСЕ инхибитори, ангиотензин II антагонисти, метотрексат и циклоспорини за потенциални нефротоксични ефекти;
Нестероидни и кортизонови противовъзпалителни средства, способни значително да увеличат увреждащото действие на стомашно-чревния тракт;
Антибиотици, като се имат предвид значителните вариации по отношение на терапевтичната ефикасност и метаболизма;
Sulfaniluree, предвид възможното хипогликемично действие.

Противопоказания KETODOL ® Кетопрофен

Приемът на KETODOL ® е противопоказан при пациенти свръхчувствителни към активното вещество или към някое от неговите помощни вещества, свръхчувствителни към ацетилсалицилова киселина и други аналгетици, при пациенти с чернодробна, бъбречна и сърдечна недостатъчност, кървяща диатеза, чревно кървене, улцерозен колит, Болест на Крон или с предишна история за същите патологии.

Странични ефекти - Странични ефекти

Независимо от приема на KETODOL ®, когато се извършва съгласно съответните медицински показания, той не съдържа особено сериозни нежелани реакции, трябва да се отбележи, че продължителната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства като кетопрофен може да причини поява на диспепсия, гадене., повръщане, диария, запек, гастралгия и при тежки случаи язви и перфорационно кървене, замаяност, главоболие, сънливост и депресия, уртикария, кожен обрив, мехурни реакции и фоточувствителност.

Различните клинични проучвания също показват, че злоупотребата с кетопрофен и НСПВС като цяло може да бъде свързана с началото или клиничното влошаване на чернодробни, бъбречни и сърдечно-съдови заболявания.