Какво е това?
Алопеция на брада - известна също като алопеция барба - е особена форма на алопеция ареата, която засяга брадата.
Това разстройство може да се прояви или като събитие само по себе си, или във връзка с алопеция на скалпа. В действителност е изчислено, че когато алопецията засяга само брадата, в рамките на една година тя също ще засегне скалпа в поне 50% от случаите.
падане
Разбира се, алопецията на брада се среща при мъже, но с по-голяма честота при млади индивиди на възраст между 30 и 40 години.
Причини
Какви са причините и рисковите фактори на Alopecia della Barba?
Алопеция на брада е форма на алопеция ареата, която засяга брадата и като такава се счита за автоимунна патология.
Падането на косата всъщност се случва, защото имунната система атакува космените фоликули, като по този начин възпрепятства нормалната му активност и предотвратява нормалното развитие на космите.
Точните причини за това явление, за съжаление, все още не са напълно изяснени. В тази връзка формулираните хипотези са много, включително възможното наличие на генетичен компонент, свързан с други фактори, като недохранване, недостиг на желязо, инфекции и др. Подобни хипотези обаче все още не са потвърдени и напротив, някои лекари са категорично отхвърлени.
Във всеки случай е отбелязано, че пациентите с други нарушения на имунната система са изложени на по-голям риск от развитие на алопеция на брада и други форми на алопеция ареата.
Симптоми и прояви
Алопеция на брадата се характеризира със загуба на косата на брадата в добре разположени области, повече или по-малко обширна и със заоблена форма. Образуването на тези петнисти коси може да се извърши навсякъде в брадата, така че те могат да се появят в областта на мустаците, шията, брадичката, бузите или страните.
Обикновено алопецията на брадата започва с появата на единичен пластир с променлива големина, който с течение на времето има тенденция да се разширява. На това първо място те могат да добавят други в различни области на брадата.
Често, преди появата на голи петна или точно преди тяхното удължаване, пациентът усеща усещания за сърбеж или парене, които могат да бъдат свързани с леко възпаление на кожата. Тези симптоми, обаче, могат да възникнат, когато пластирите вече са се проявили.
В някои случаи можем да станем свидетели на повторния растеж на космите в засегнатите области, но често те са косми, които вече нямат първоначалния цвят и че вместо това са бели.
Следователно е ясно, че доброкачествената болест, която е алопецията на брадата, може да се превърне в истински кошмар за различни мъже, които виждат променения си вид. Това може да създаде психологически увреждания при засегнатите пациенти и може да има сериозни последици за техния социален живот.
Свързани заболявания
Патологии и нарушения, свързани с Alopecia della Barba
Както споменахме, пациентите, страдащи от други автоимунни заболявания, са по-склонни да претърпят алопеция на брада. Поради тази причина не е необичайно пациент, страдащ от това заболяване, да бъде засегнат от други заболявания, като:
- Атопичен дерматит;
- витилиго;
- псориазис;
- Болест на Crohn;
- астма;
- Хиперпаратиреоидизъм или други заболявания на щитовидната жлеза.
лечение
За щастие, в много случаи алопецията на брадата има тенденция да се регенерира спонтанно в рамките на няколко месеца. Това обаче не означава, че разстройството е трайно разрешено. В действителност, алопецията може да се върне, за да удари брадата на пациента дори след кратко време от неговата резолюция, което води до непрекъснато развитие на фазите на възстановяване и фази на загуба на коса. При други пациенти обаче, алопецията може да не се проявява в продължение на години, само за да се появи отново, когато индивидът най-малко го очаква.
Обаче, ако алопецията на брадата не е разрешена сама по себе си и ако разстройството стане инвалидизиращо от психо-социална гледна точка за пациента, лекарят може да реши да се намеси чрез фармакологично лечение.
Важно е обаче да се отбележи, че не всички пациенти отговарят еднакво на терапията за алопеция на брада; следователно, това, което може да бъде ефективно за индивида, от друга страна, може да се окаже напълно безполезно за друг.
Внимание!
Медикаментозната терапия на алопецията на брадата може да насърчи повторното израстване на космите, но не лекува разстройството, което може да се повтори на разстояние от дни, месеци или дори години. Фармакологичното лечение, следователно, е в състояние да намали само проявите на алопеция, но не е в състояние да елиминира трайно болестта.
По-долу ще разгледаме накратко основните характеристики на терапевтичните стратегии и най-използваните лекарства при лечението на алопеция на брада.
Кортикостероиди
Кортикостероидните лекарства са мощни противовъзпалителни средства, които действат чрез подтискане на активността на имунната система и поради тази причина са полезни при лечението на автоимунни заболявания, включително алопеция на брада.
При лечението на тази форма на алопеция, кортикостероидите могат да се прилагат локално или системно.
Обикновено, първият терапевтичен подход включва интралезиално приложение (т.е. инжектиране директно в областите, засегнати от разстройството) на кортикостероиди, такива като триамцинолон.
Кортикостероидите за локално приложение, от друга страна, не изглежда да са сред най-добрите терапевтични стратегии, тъй като - особено когато се използват за дълги периоди - често са причина за фоликулит.
И накрая, при тежки случаи е възможно да се прибегне до системни кортикостероиди, въпреки че изглежда, че този тип алопеция ареата не е особено ефективен.
миноксидил
Ролята на миноксидил при лечението на алопеция на брада все още е съмнителна. Всъщност, макар че употребата му изглежда полезна при някои пациенти, в други изглежда, че тя няма значителни терапевтични ефекти.
лазер
Според някои проучвания, проведени върху пациенти с алопеция на брада, използването на фототерапия с различни типове лазери (ексимерен лазер, ербий фракционен лазер) би могло да индуцира - понякога пълното - повторно нарастване на космите в съответствие с областите, засегнати от разстройство.
