анатомия

Ингвинални лимфни възли

всеобщност

Ингвиналните лимфни възли са лимфните възли на бедрото, които заемат анатомичната област, известна като слабините.

Разположени под ингвиналния лигамент, те се разделят на две групи: групата на повърхностните ингвинални лимфни възли и групата на дълбоките ингвинални лимфни възли.

Повърхностните ингвинални лимфни възли се намират точно под кожата и са около десетина; дълбоките ингвинални лимфни възли обаче се намират далеч под кожата, в структура, известна като феморален триъгълник, и могат да варират между 3 и 5 единици.

Повърхностните ингвинални лимфни възли получават лимфата от: половите органи, долната част на корема, долната част на гърба, ануса, перинеума, бедрата, бедрата и краката; следователно, те я освобождават в дълбоките ингвинални лимфни възли, които комуникират преди всичко с външните илиачни лимфни възли.

Увеличените ингвинални лимфни възли могат да показват наличието на инфекция, тумор, системно заболяване или неблагоприятния ефект от лечението с лекарства.

Изображение от www.bad.org.uk

Кратък преглед на: лимфната система, лимфните и лимфните възли

Лимфната система е комплекс от органи и съдове, чиято задача е да събират и елиминират отпадъчните вещества, присъстващи в тъканите, да приемат някои клетки от имунната система (В и Т лимфоцити) и да избягват прекомерното натрупване на течности в тъканите.

Вещество, наречено лимфни потоци в лимфната система. Лимфата е течност, извлечена от кръвта, активен участник в функциите на лимфната система.

От прозрачен цвят, сламеножълт или лактацентен в зависимост от случая, сокът съдържа захари, протеини, соли, липиди, аминокиселини, хормони, витамини, бели кръвни клетки и др.

Лимфните възли ...

Лимфните възли са малки органи на лимфната система, сравними с биологичните филтри с цел да се прихванат и унищожат всички микроби, чужди вещества и / или неопластични клетки, присъстващи в лимфата.

В човешкото тяло, лимфните възли се намират в стратегически точки, така че тяхното действие за наблюдение и пречистване на лимфата е много ефективно.

... И ДРУГИ ЛИМФАТИЧНИ ОРГАНИ

В допълнение към лимфните възли, лимфната система включва и други органи, които са: тимус, далак и костен мозък . Гореспоменатите органи са част от лимфната система, защото осигуряват производството и пречистването на лимфата.

Какво представляват ингвиналните лимфни възли?

Ингвиналните лимфни възли са лимфните възли, които се намират в анатомичната част на бедрото, наречена слабините . За да бъдем точни, лимфните възли се намират под т.нар. Ингвинален лигамент на бедрото.

Експертите по анатомия разделят ингвиналните лимфни възли на две групи: повърхностните ингвинални лимфни възли, разположени точно под кожата, и дълбоките ингвинални лимфни възли, разположени в най-дълбоките подкожни тъкани.

АНАТОМИЧНО СЕДАЛИЕ НА ИНЖЕНЕРНОТО ОБВИВКА

Паховата връзка е тази лента от влакнеста съединителна тъкан, която, наклонена, се простира от т. Нар. Пубисния пубис до така наречения преден преден илиачен гръбнак на ангиото .

Pube и ilio, заедно с ишиума, са костните участъци, в които се разделя илиачната кост .

Илиачната кост е равномерна и симетрична кост, която заедно със сакрума и опашната кост представлява скелетната структура на таза, наречена тазова пояса .

анатомия

Повърхностните ингвинални лимфни възли се намират точно под ингвиналния лигамент, на същото ниво като анатомичната област, известна като феморален триъгълник (или Скарпа триъгълник ). Пред тях се намира т.нар. Кемперски пояс, а зад тях текат артериалните феморални съдове .

Вместо това дълбоките ингвинални лимфни възли се случват в споменатия по-горе белодробен триъгълник, в област, наречена феморален канал . Те заемат медиална позиция по отношение на феморалната вена и по-ниска от така наречената cribriform фасция .

КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ТРИОГРАФЪТ?

В резултат на специфичното подреждане на шийните мускули, дългите адуктори, комбината и илиопсоса, бедреният триъгълник е ямка, разположена в горната, предната и средната част на бедрото, която съдържа различни структури, включително: бедрената вена, бедреният нерв, обвивката феморални, ингвинални лимфни съдове и дълбоки ингвинални лимфни възли (NB: ингвиналните лимфни съдове и дълбоките ингвинални лимфни възли са разположени вътре в бедрения канал).

Граници на триъгълника Скарпа:

  • По-горе, има ингвинален лигамент.
  • Средно, има страничен ръб на дългата адукторна мускулатура.
  • По-нататък има междинна граница на мускула.

ВЪЗМОЖНО РАЗДЕЛЕНИЕ НА ПОВЪРХНОСТНИТЕ ГИГАННИ ЛИМФОНИ

Анатомите считат, че е целесъобразно повърхностните ингвинални лимфни възли да се разделят на три подгрупи : подгрупата на долните ингвинални лимфни възли, подгрупата на суперо-медиалните (или над-медиалните) ингвинални лимфни възли и подгрупата на суперо-латералните (или над-латералните) ингвинални лимфни възли.,

Получаване на повече подробности:

  • Подгрупата на долните ингвинални лимфни възли е разположена под т.нар. Сафенов отвор на бедрото. Отвора на сафената е отвор на листата, през който преминава клон на бедрената вена, идентифициран с името на голямата сафенова вена .
  • Подгрупата на суперо-медиалните ингвинални лимфни възли се осъществява на медиалната граница на отвора на сафената.
  • Накрая, подгрупата на суперо-латералните ингвинални лимфни възли заемат страничния ръб на сафеновия отвор.

КАКЪВ ИЗПОЛЗВА ПОВЪРХНОСТТА И ДЪЛБОКАТА ИНГВИНАЛНИ ЛИМФОНИ?

Като цяло, повърхностните ингвинални лимфни възли са около 10, докато дълбоките ингвинални лимфни възли са между 3 и 5.

функция

Повърхностните ингвинални лимфни възли получават лимфата, която се влива в лимфните съдове, идващи от:

  • перинеума;
  • задни части;
  • Коремната стена, точно под пъпа;
  • Обратно, приблизително на нивото на илиачния гребен;
  • Скротум (при човека);
  • Тестове на пениса (при хора);
  • Vulva (при жените);
  • Ано;
  • Бедра и медиална страна на крака.

След това те изсипват цялото си съдържание в дълбоките ингвинални лимфни възли.

В допълнение към приема на лимфата от повърхностните ингвинални лимфни възли, дълбоките ингвинални лимфни възли получават лимфата от: долните части на долните крайници, клитора (при жените) и пениса (при мъжете).

След като достигне дълбоките ингвинални лимфни възли, лимфата се влива първо в външните илиачни лимфни възли, след това в тазовите лимфни възли и накрая в парааортните лимфни възли.

Подгрупа на повърхностни ингвинални лимфни възлиПроизход на аферентните лимфни съдове
по-нискоБедра и медиална страна на крака
I напречно медииПеринеум, анус и външни гениталии (т.е. скротум, пенис и кожни покрития на вулвата)
Супертемпоралния страниченКоремната пъпна стена, бедрата и част от гърба, разположени на нивото на илиачния гребен

клиника

Поради позицията, която заемат, ингвиналните лимфни възли се откриват лесно при палпация.

Това ги прави важни от клинична гледна точка, особено когато поражда съмнение за медицинско състояние, което може да предизвика разширяването.

патология

Обикновено лимфните възли са признак за нещо неправилно в човешкото тяло.

Увеличеният лимфен възел може да бъде както последствие от нещо, което не е особено уместно, от клинична гледна точка, и последица от нещо много сериозно.

Разширяването на ингвиналните лимфни възли може да има различни причини, включително: инфекции, тумори, специфични фармакологични терапии, ваксини и системни заболявания.

ИНФЕКЦИИ

Сред инфекциите, които могат да причинят подути ингвинални лимфни възли, включват:

  • Болести, предавани по полов път, като сифилис, гонорея, венерически лимфогранулома, канцероид (или венозна язва) и генитален херпес;
  • Вирусни инфекции като мононуклеоза, орцит с вирусен произход и др. Инфекциозните заболявания, причинени от вируси, причиняват генерализирано разширение на лимфните възли в човешкото тяло. В действителност, в допълнение към ингвиналните лимфни възли, те могат да засегнат лимфните възли на шията, аксиларните лимфни възли и др.
  • Бактериални инфекции, които засягат кожата и подкожните тъкани, включително мускулите и костите.
  • Токсоплазмоза . Това е обикновено безсимптомно инфекциозно заболяване. Когато е симптоматичен, той е отговорен за грипоподобни симптоми (главоболие, треска, миалгия, умора и болки в гърлото). Това е особено опасна инфекция за хора с крехка имунна система, като тези със СПИН.

    Токсоплазмозата се причинява от Toxoplasmosis gondii, едноклетъчен микроорганизъм, принадлежащ към групата на протозойните спорозои.

  • Бубонната чума . Това е специфична бактериална инфекция, която поради своята важност и известност заслужава отделно лечение от други инфекции, дължащи се на бактерии.

    В допълнение към индуциране на увеличени ингвинални лимфни възли, той също води до увеличени лимфни възли в шията и подмишниците.

    За да предизвика бубонната чума е грам-отрицателна бактерия, наречена Yersinia pestis .

ТУМОРИ

В списъка с тумори, които могат да причинят подути ингвинални лимфни възли, се появяват:

  • Левкемия . Левкемия е злокачествен кръвен тумор, засягащ предшествениците на белите кръвни клетки. Белите кръвни клетки представляват част от клетъчния компонент на кръвта; те съставят имунната система и тяхната задача е да защитават организма от заплахи, идващи отвън и отвътре.
  • Лимфоми . Лимфомите са злокачествени тумори, които са специално насочени към лимфните възли.

    Има два вида лимфом: лимфом на Ходжкин и неходжкинов лимфом .

  • Тумори към тазовите органи и възможни последващи метастази . Туморите на тазовите органи, които могат да предизвикат увеличени ингвинални лимфни възли, са например тумора на ануса или тумора на вулвата.

    По правило, уголемяването на лимфните възли, поради наличието на злокачествен тумор, е сигнал, че въпросният злокачествен тумор се е разпространил другаде, в сравнение с мястото на произход.

  • Меланоми . Меланомът е злокачествен тумор на кожата, който може да доведе до разширяване на съседните лимфни възли.

Лекарства и ваксини

Разширяването на ингвиналните лимфни възли може да бъде страничен ефект от някои фармакологични или някои ваксинални терапии.

Сред лекарствата, които могат да предизвикат увеличени ингвинални лимфни възли (и не само), те заслужават цитат:

  • Лекарство, посочено за подагра, което носи името на алопуринол ;
  • Лекарства с епилепсия, известни като фенитоин и карбамазепин (NB: Карбамазепин се използва също за лечение на биполярно разстройство);
  • Пеницилин лекарства, предназначени за лечение на някои бактериални инфекции;
  • Пириметамин, лекарство със специфично действие срещу малария;
  • Сулфонамиди .

Що се отнася до ваксините, вместо това те могат да произвеждат увеличени ингвинални лимфни възли, тривалентни ваксини (срещу морбили, паротит и рубеола) и ваксинации срещу тиф .

СИСТЕМНИ БОЛЕСТИ

Сред най-известните системни заболявания, които могат да причинят разширяване на различни лимфни възли, включително ингвиналните лимфни възли, са: ревматоиден артрит, саркоидоза и системен лупус еритематозус . Трябва да се отбележи, че тези три състояния, споменати по-горе, са свързани с увеличени ингвинални лимфни възли, когато са в напреднал стадий.

При деца системно заболяване, което често причинява увеличени ингвинални лимфни възли, е лимфаденит .