козметична хирургия

Намаляване на гърдите

всеобщност

Редуктивната мастопластика е хирургичната операция, с която се намаляват големите гърди.

Фигура: резултати от намаляване на мамопластичната хирургия: преди операция (по-горе), след операция (по-долу).

От сайта: peterfodormdaspen.com

Извършва се от естетичен хирург, редуциращата мамопластика осигурява елиминирането на част от тъканите - мастна, жлезиста и кожна - които образуват гърдите.

Процедурата е инвазивна, изисква обща анестезия и осигурява разрез, предназначен да остави белег повече или по-малко очевиден, в зависимост от използваната техника.

Преди да преминат редуктивна мамопластика, е необходимо да се извършат някои специфични прегледи и да се спазват някои предоперативни показания

Постоперативната фаза може да отнеме няколко месеца, но ползите са осезаеми.

Какво е редуктивна мамопластика?

Намаляването на гърдите е козметична хирургия за намаляване на прекалено големите гърди.

По време на изпълнението му операционният хирург елиминира, на първо място, част от тъканите - мастна, жлезиста и кожна обвивка - които образуват гърдите. След това оформете зоната, заета от зърната и ареолата.

В повечето случаи намаляването на мамопластиката е запазено за жени, но в някои случаи може да се извърши и върху мъже.

КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ДИХАТА НА ДУХОВАТА?

Размерът на гърдите зависи от генетичните фактори, от количеството циркулиращи полови хормони, от телесното тегло и от размера на тялото.

Кои полови хормони зависят от размера на гърдата?

Естрогенът е основният фактор, определящ размера на гърдите при човека.

При жените естрогените са най-важните полови хормони, тъй като те допринасят решително за съзряването на вагината, матката, тръбата и яйчниците, т.е. женските репродуктивни органи.

В допълнение към количествата на циркулиращия естроген, много е важно да се разгледа степента на чувствителност на млечните тъкани към тяхното действие.

При движение

Редукционната мамопластика има преди всичко естетически цели, но не само. Голяма гърда, всъщност, може да бъде изключително досадна, тъй като може да причини болка в различни части на тялото, да предизвика дразнене на кожата, да предотврати извършването на определени спортни дейности и т.н. С други думи, тя може да повлияе негативно на живота на човека.

Основните причини за намаляване на мамопластиката са:

  • Хронична болка в гърба, шията и раменете, причинена от голямото тегло на гърдите
  • Хроничните / повтарящи се кожни раздразнения, които възникват в долната част на гърдата
  • Дълбоките бразди, оставени на раменете от ремъците на сутиена . Голяма гърда създава силен натиск вътре в сутиена; това силно налягане привлича ремъците на сутиена, причинявайки болка в раменете.
  • Разстройство и лошо виждане за собствения образ .
  • Повтарящи се проблеми при намирането на подходящи дрехи, които могат да се адаптират към формата на тялото.
  • Трудност, докато спите . Прекалено големите гърди могат да бъдат много тромави, когато лежите в леглото.
  • Невъзможност за извършване на физическа активност . Също така в този случай проблемът е свързан с тежестта на прекалено голяма гърда.

КАКВО Е НАЙ-ДОБРИЯТ МОМЕНТ ЗА РАБОТА?

Намаляването на мамопластиката може да се извърши при пациенти на всякаква възраст, дори при юноши. Въпреки това, винаги е препоръчително да изчакате края на развитието и, ако възнамерявате да имате деца, изчакайте, докато завършите желаната бременност.

Всъщност, гърдите претърпяват увеличаване на бременни жени, което може да направи намаляването на мамопластиката частично безполезно.

Освен това според някои проучвания изглежда, че кърменето може да бъде засегнато (NB: необходими са по-нататъшни изследвания).

КОГА СЕ ИНТЕРВЕНИ НА ЧОВЕКА?

Намаляването на мамопластиката може да се извърши и върху хора, когато това е засегнато от гинекомастия .

Гинекомастията е медицински термин, използван за обозначаване на необичайно развитие на мъжката гърда; буквално означава "женски гърди".

Гинекомастията може да бъде свързана с генетични, хормонални, фармакологични или други причини и често има сериозни последици за това кой е засегнат, толкова много, че е необходима операция за намаляване на гърдата.

Основни причини за гинекомастия:

  • Злоупотреба с алкохол
  • Използване на анаболни стероиди
  • Вродени заболявания (например синдром на Klinefelter)

рискове

Намаляването на гърдите е безопасно. Въпреки това, тя все още остава инвазивна хирургия, така че не е напълно свободна от риск.

Най-известните усложнения са:

  • Загуба на кръв (или кръвоизлив ).
  • Инфекции на рани .
  • Неблагоприятни ефекти върху анестезията .
  • Образуване на кръвен съсирек . Съсирекът е съсирек от кръв, който може да блокира преминаването на кръв във вените или артериите.
  • Хематоми . Те се дължат на загуба на кръв, която се случва в гърдите, където са мастната тъкан и жлезистата тъкан. За отстраняване на синини е необходимо дрениране.
  • Поява на белези . Белезите са още по-вероятни и колкото по-очевидна е по-голямата част на гърдата да бъде елиминирана.
  • Загуба на чувствителност на зърното и / или ареолата . Поради нараняване на нервите се проявява с невъзможността на зърното да стане подуто.
  • Трудности при кърменето . Както бе споменато по-горе, ефектите от редуктивна мамопластика върху кърменето все още не са напълно изяснени.
  • Асиметрия между двете гърди, поради разликата във формата и / или размера между двете гърди. В тези случаи може да е необходима втора коригираща намеса.

подготовка

Преди да продължите с редукционната хирургия, лекуващият лекар подлага пациента на различни изследвания и изследвания, за да се увери, че няма противопоказания за процедурата.

Първо, тя извършва оценка на текущото състояние на здравето и точно проучване на клиничната история (болести, претърпели в миналото и т.н.). Затова продължава с:

  • Точен анализ на гърдата (мярка, форма, особени характеристики и т.н.)
  • Предписването на някои лабораторни тестове (например, капацитетът на кръвосъсирването се измерва, за да се оцени склонността към кървене)
  • Наблюдението на последната мамография, извършено от пациента (ако последното не е предвидено, е много вероятно лекарят да го предпише).

Ако профилът, който се появява, е положителен (т.е. няма противопоказания за интервенцията), хирургът може да се справи с по-специфични аспекти, като:

  • Попитайте пациента какво очакват от операцията и какъв размер биха искали за гърдите си. Ясно е, че след това хирургът трябва да реши как и до каква степен да се намеси.
  • Опишете на пациента всички рискове и ползи от интервенцията, както и методите на хоспитализация.
  • За да илюстрира на пациента последиците от редуктивна мамопластика (необходима анестезия, пре- и постоперативни ограничения, лекарства за избягване и др.).
  • Да съобщават на пациента задължението да бъде придружен у дома, след интервенцията, от роднина или приятел. Това е въпрос на сигурност.

Предварителни и последващи действия

Редуктивна мастопластична операция изисква от пациента да спре (поне временно) пушене, защото пушенето забавя и намалява процеса на оздравяване на кожата. Освен това, тя изисква спиране на всяка медикаментозна терапия на базата на антитромбоцитни (аспирин), антикоагуланти (варфарин) и противовъзпалителни лекарства (НСПВС), тъй като тези лекарства, намаляващи коагулационния капацитет на кръвта, предразполагат към тежко кървене. Накрая, в деня, определен за интервенцията, се изисква пълно гладуване поне от предната вечер, тъй като е планирана обща анестезия.

Забележка: Пълното гладуване означава и въздържане от твърда храна и въздържане от течности (разрешено е само вода до няколко часа преди това).

Други предпоследни последици: \ t

  • За хора със затлъстяване или наднормено тегло е препоръчително да отслабнете
  • Жените трябва да спрат да приемат противозачатъчни хапчета или хормонална заместителна терапия ; в противен случай рискът от тромбоза на дълбоките вени ще се увеличи

процедура

Действителната процедура на редуктивна мастопластика започва веднага след влизането в сила на обща анестезия. За да се елиминират излишните мазнини, жлезисти и кожни тъкани, хирургът трябва да отреже гърдите от ареолата. Последните, заедно с зърното, могат да бъдат преместени или, в случай на много големи и увиснали гърди, временно отстранени.

Съществуват различни методи за интервенция (следователно различни видове разрез): те зависят от размера и характеристиките на гърдата (затова е необходимо внимателно пред-оперативно изследване на гърдите).

Редуктивна мамопластика може да продължи от 90 минути до 4 часа и може да изисква болничен прием повече от един ден.

ОБЩА АНЕСТЕЗИЯ

Общата анестезия включва използването на анестетици и обезболяващи средства, които правят пациента в безсъзнание и нечувствителен към болка.

Прилагането на тези лекарства, проведено интравенозно и / или чрез инхалация, се осъществява преди и по време на операцията. Всъщност, след като операцията приключи, фармакологичното лечение се прекъсва, за да се даде възможност на пациента да се върне в съзнание.

При пробуждане оперираният индивид може да се чувства объркан: това е нормален ефект на анестетиците, който постепенно изчезва в рамките на няколко часа.

MODE? НАМЕСА

Сред различните възможни начини за намеса, най-практикуваните са:

  • Редуктивната мастопластика с периареоларен разрез, вертикална и хоризонтална
  • Периареоларна и вертикална инцизионна мамопластика
  • Намаляване на мамографията с периареоларен разрез .
  • Намаляване на гърдите с временно премахване на структурата на ареолата .

Фигура: сравнение между редуктивна мастопластика с периареоларен и вертикален разрез и редуктивна мастопластика с периареоларен, вертикален и хоризонтален разрез. От сайта: en.wikipedia.org

Очевидно всеки направен разрез се затваря с конци .

NB: думата „periareolar“ означава „около ареолата“. Ако разрезът се извършва в тази област на зърното, белегът обикновено е по-малко очевиден, тъй като се смекчава от преминаването на оцветяване между ареолата и кожата, която се появява в този момент.

КАК СЕ ЗАКЛЮЧВА ИНТЕРВЕНЦИЯТА

След като обемът на гърдите се намали и разрезите се затворят, хирургът увива оперираната гърда, за да я предпази от външни обиди (включително инфекции), и поставя малка тръба за източване на кръвта, която може да се натрупа вътре (NB: тръбата е обикновено се отстранява на следващия ден).

В този момент анестезиологът спира прилагането на анестетици, пациентът се събужда и започва фазата на хоспитализация.

Постоперативна фаза

При събуждане, пациентът може да изпита болка в гърдите : това е напълно нормално чувство, което обикновено спада след адекватни обезболяващи .

ОСТАВКА

Оставките обикновено се извършват един или два дни след операцията, тъй като пациентът трябва да бъде хоспитализиран и внимателно наблюдаван няколко часа.

Ако операцията е много инвазивна, възможно е хоспитализацията да продължи по-дълго, дори 3 или 4 дни.

Малко преди освобождаването, лекуващият лекар ще информира пациента, когато трябва да се проведат различните прегледи.

ОСНОВНИ ЕТАПИ НА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ

През първата седмица гърдите ще изглеждат чувствителни, деликатни, подути и покрити със синини.

След това появата и болката ще започнат бавно да избледняват.

На 2-4 седмици след операцията ситуацията трябва да се нормализира достатъчно, така че пациентът да може да възобнови работната си дейност.

За най-малко един месец не се препоръчва използването на нормален сутиен; на тяхно място се препоръчва спортният сутиен.

Белезите ще запазят тъмночервен цвят поне 6 седмици; За да наблюдавате тяхната конкретна промяна на цвета, ще отнеме около 2 или 3 месеца.

Етапите на възстановяване.

Дейност или ежедневен навик

Колко от интервенцията?

Обратно на работа

Не преди 2-4 седмици; зависи от вида работа

Повторно използване на нормалния сутиен

Не по-рано от един месец

Възобновяване на спортната дейност

Не по-рано от 6 седмици

Възобновяване на управлението на превозно средство

Поне докато предпазният колан не причини проблеми

Резултати

Въпреки че отнема няколко месеца да се възстанови напълно, а белезите са незаличими, редуктивната мастопластика значително подобрява живота на пациентите, които се нуждаят от нея.