REQUIP ® - Ропинирол

REQUIP ® е лекарствен продукт на базата на ропинирол хидрохлорид

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: допаминергични вещества - допаминови агонисти

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания REQUIP ® - Ропинирол

REQUIP ® е показан както като монотерапия, така и в комбинация с Levodopa, за лечение на болестта на Паркинсон.

Механизъм на действие REQUIP ® - Ропинирол

REQUIP ® е лекарство на базата на ропинирол, допаминергичен агонист, особено активен срещу допаминовите D2-D3 рецептори, експресирани на стриатално ниво, което при перорално и ефективно абсорбирано от стомашно-чревната лигавица достига значителни концентрации в кръвоносния поток, равномерно в организма.

Чрез симулиране на активността на допамина, те свързват и активират рецепторите на допамин D2 и D3, разположени в нивата на стриатията, субстанцията, хипофизата, обонянието и хипоталамуса, като компенсират неговия дефицит, възстановявайки правилния баланс между пряко и непряко използване на ядрата на основата и следователно подобряване на типичната паркинсонова симптоматика, характеризираща се с тремор в покой и хипокинезия.

Химическата природа на Ropinirol изисква неговото правилно елиминиране, първо чернодробен метаболизъм, предимно подкрепен от цитохромни ензими, по-специално от CYP1A2 изоформа, и впоследствие изобилна бъбречна екскреция, след значително по-дълъг полуживот от Levodopa.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

ЕФЕКТИВНОСТ И БЕЗОПАСНОСТ НА РОПИНИРОЛА В ЛЕЧЕНИЕТО НА БОЛЕСТТА НА ПАРКИНСОН

Zhonghua Yi Xue За Жи. 2013 Jul 2; 93 (25): 1952-7.

Клинично изпитване, което показва как Ропинирол може да бъде ефективен и безопасен при лечението на болестта на Паркинсон, при над 200 китайски пациенти, включени между 2005 и 2007 г. Предвид многото странични ефекти, които обикновено се съобщават, терапията се понася много добре.

РОПИНИРОЛО: СЪСТАВ НА ПОЗОЛОГИЧНИ СХЕМИ

BMC Neurol. 2013 септември 2; 13: 113. doi: 10.1186 / 1471-2377-13-113.

Проучване, сравняващо клиничната ефикасност на еднократно дневно приложение на Ропинирол с удължено освобождаване при болест на Паркинсон.

Резултатите изглежда подкрепят по-голямата ефикасност на ежедневното двукратно приложение, което може значително да подобри оплакваната симптоматика.

ФОСАЛНА ИНОСИКАЦИЯ ОТ РОПИНИРОЛО

J Forensic Leg Med. 2012 Oct; 19 (7): 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012 11 май.

Случай на докладване на смърт от интоксикация с Ропинирол и алкохол при 37-годишен пациент.

Тези проучвания подчертават необходимостта от медицинско наблюдение по време на целия терапевтичен процес, с цел бързо идентифициране на потенциалното рисково поведение.

Начин на употреба и дозиране

REQUIP ®

Таблетки, покрити с 0.25 - 0.5 - 1 - 2 и 5 mg ропинирол хидрохлорид.

Лечението с REQUIP® трябва задължително да бъде определено от лекар с опит в лечението на неврологични заболявания, като се определи оптималната доза според клиничните нужди на пациента и съответната обща здравна картина.

В действителност, при пациенти в напреднала възраст или пациенти, страдащи от чернодробни и бъбречни заболявания, трябва да се гарантира адаптиране на дозите, които обикновено се използват, за които, за съжаление, полуживотът на лекарството ще бъде частично компрометиран.

Следователно количественото ограждане на дозите Ropinirole, предвидени в REQUIP®, позволява на лекаря да определи оптималната терапевтична схема за всеки отделен случай и да коригира дозата си, когато е необходимо.

Предупреждения REQUIP ® - Ропинирол

Терапията с ропинирол трябва задължително да бъде предшествана от внимателен медицински преглед, насочен към оценяване на тежестта на наличната симптоматика и възможната целесъобразност на предписанието.

Лечението с допаминов агонист може да доведе до влошаване на клиничните състояния при пациенти с големи психиатрични или психотични разстройства и сърдечно-съдови заболявания.

Препоръчва се също да се обърне особено внимание на използването на машини или на шофирането на моторни превозни средства по време на лечение с Ropinirole.

REQUIP ® съдържа лактоза като съставка, поради което е противопоказан при пациенти с ензим лактазен дефицит, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция и галактоземия.

Препоръчва се лекарството да се съхранява извън обсега на деца.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Предвид липсата на проучвания, които могат да характеризират профила на безопасност на Ropinirol за здравето на плода и бебето, би било препоръчително гореспоменатите противопоказания да се разширят до използването на REQUIP® за бременност и последващия период на кърмене.

Взаимодействия

За да се избегнат фармакокинетични вариации, които променят нормалните биологични активности на Ропинирол, пациентът, лекуван с REQUIP®, трябва да избягва едновременната употреба на невролептични лекарства, допаминови антагонисти, естрогени, индуктори и инхибитори на цитохромната система.

Противопоказания REQUIP ® - Ропинирол

Употребата на REQUIP ® е противопоказана при пациенти свръхчувствителни към активното вещество или към някое от помощните вещества и при пациенти с тежко чернодробно и бъбречно заболяване.

Странични ефекти - Странични ефекти

Лечението с REQUIP ® може да доведе до появата на психични разстройства като халюцинации, състояния на обърканост, сънливост, замаяност, гадене, стомашен пироза и оток на долните крайници.

Следователно е необходимо непрекъснато медицинско наблюдение и с оглед на високата честота на гореспоменатите нежелани реакции.