Вече всеки знае, че тютюневият дим причинява тежки увреждания на белите дробове и дихателните пътища като цяло; не всички обаче знаят какви са тези вреди и от кои вещества са причинени.
Всъщност цигарата съдържа не само тютюн, но и други химикали, които могат да бъдат изключително вредни за нашето тяло.
Цигарен дим: какво съдържа?
Както бе споменато, цигарите съдържат не само тютюн, но и много други вещества, получени от преработката на тютюн и обработката на една и съща цигара.
Цигареният дим се състои от газообразна фаза и корпускуларна фаза, съдържащи свободни кислородни радикали и токсични вещества.
Досега са идентифицирани най-малко 4000 различни вида вещества, които произтичат от непълното изгаряне на цялата цигара (по този начин и от изгарянето на хартията, която го покрива). От тези 4000 вещества най-малко 40 са идентифицирани като определено канцерогенни.
За да опростим проблема, можем да кажем, че веществата, които се вдишват при пушене на цигара, са:
- Никотин, стимулиращ алкалоид, присъстващ в тютюневите листа и отговорен за появата на психофизична зависимост от тютюневия дим (пристрастяване към тютюна). Инхалираният никотин достига до белите дробове и белодробните алвеоли, оттук преминава в кръвния поток и накрая достига до нервната система, където се свързва с никотиновите рецептори в мозъка, причинявайки класическия смисъл на удовлетворение, който изпитват пушачите. Никотинът действа и върху сърдечно-съдовата система, като пречи на кръвосъсирването и причинява хипертония и повишена сърдечна честота.
- Въглероден оксид, газ, който се образува в резултат на изгаряне на цигари. Въглеродният моноксид се свързва с хемоглобина, наличен в червените кръвни клетки, като замества кислородните молекули и води до образуването на комплекс, наречен " карбоксигемоглобин ". При това нивата на кислород в кръвта намаляват и тялото - в опит да компенсира липсата на кислороден ресурс - реагира чрез увеличаване на сърдечната честота. Въпреки това, сърцето не може да компенсира тази липса на оксигенация и всичко това води до повишен риск от сърдечно-съдови и респираторни заболявания.
- Канцерогени . Тези вещества се намират главно в катрана, съдържащ се в цигари и пестициди, които се използват по време на отглеждането на тютюн. Сред основните карциногени, присъстващи в цигарите, се споменават полициклични ароматни въглеводороди (получени от изгаряне), нитрозамини (получени от амоняк, използван при обработката на цигари), ароматни амини, тежки метали (като никел, кадмий и др.) и дори радиоактивни вещества като полоний 210 (Po-210) и олово-210 (Pb-210). Последните изглежда произтичат от торовете, използвани за третиране на тютюневи култури и са две изключително мощни канцерогени. Да се подчертае фактът, че тези радиоактивни агенти могат да се вдишат както с активен дим, така и с пасивен дим.
- Дразнещи вещества като формалдехид, амоняк, циановодород и акролеин. Тези вещества са отговорни за появата на респираторни заболявания като белодробен емфизем, бронхиална астма и остър и хроничен бронхит. Дразнещите вещества създават ситуация на постоянно възпаление в тъканите и лигавиците, с които те влизат в контакт. Освен това, те са способни да модифицират и намаляват функционалността на ресничките, присъстващи в дихателния епител, като по този начин причиняват стагнация на слуз, която води до началото на кашлица (която в дългосрочен план може да стане хронична) и което увеличава риска от заразяване на респираторни инфекции. различни видове.
Други компоненти, присъстващи в цигарата, са ацетон, арсен, уретан, азотна киселина, бензен, ДДТ и метанол. Очевидно всички токсични, дразнещи или потенциално канцерогенни вещества.
Освен това е добре да се изясни, че цигареният филтър може да ограничи вдишването на вредните вещества, но със сигурност не ги спира напълно. Следователно е немислимо да се смята, че филтърът може да бъде нещо като бариера, за да се предотврати приемането на тези вещества.
Дихателната система на пушача
Както беше споменато по-горе, димът - и по-точно дразнителите, които се съдържат в него - е в състояние да промени функционирането и да причини смъртта на космените клетки, намиращи се в епитела на дихателните пътища, като по този начин причинява застой на слуз.
Слузът обикновено се произвежда от дихателния епител, за да се предотврати навлизането на чужди вещества в белите дробове (като патогени, дразнители, токсични вещества и др.). Миглите след това, с движението си, изтласкват слузта към фаринкса, за да благоприятстват преглъщането, следователно, елиминирането.
Следователно става ясно, че при пушачите този баланс между активността на слузта и активността на миглите се променя. Липсата на действие на миглите причинява стагнация на слузта, което благоприятства развитието на различни видове инфекции, както и насърчава появата на респираторни заболявания. Тялото се опитва да компенсира липсата на активност на ресничките чрез стимулиране на кашлицата, която често става хронична.
Цигареният дим оказва силно вредно действие дори на белодробното ниво.
На първо място, димът и радикалните видове кислород, съдържащи се в него, причиняват хронично състояние на възпаление на белодробното ниво, причинено от непрекъснато натрупване на неутрофили, макрофаги и други клетки на имунната система.
Това многогодишно възпалително състояние може да доведе до появата на хронична обструктивна белодробна болест (или ХОББ). Последното е хронично и необратимо заболяване, което засяга бронхите и белите дробове и се характеризира с обструкция на дихателните пътища и намаляване на белодробната функция. ХОББ е заболяване, което възниква бавно и едва доловимо, така че симптомите (кашлица, диспнея и производство на храчки) се появяват само когато вече са в напреднал стадий.
Въпреки това, ХОББ не е единственият риск за здравето на белите дробове на пушачите. В действителност, дори и канцерогените, присъстващи в пушенето, играят своята роля в подкрепа на развитието на различни видове рак на белия дроб.
Бяха проведени многобройни проучвания и беше направено заключението, че в тютюнопушенето има две основни категории канцерогени:
- Директно действащи канцерогени, като полициклични ароматни въглеводороди. Тези съединения причиняват незабавно увреждане на белите дробове.
- Индиректни канцерогени, като алдехиди и полифеноли, съдържащи се в цигарената хартия. Тези съединения не действат незабавно, но насърчават началото на тумора с течение на времето чрез бавни модификации.
Туморите са много сложни патологии, причинени основно от серия от генетични мутации в клетките, от които произхожда патологията.
Генетичните мутации, водещи до появата на рак на белия дроб, могат да бъдат причинени от различни фактори (включително генетична предразположеност), които допринасят един за друг в развитието на болестта.
Затова пушенето не може да се счита за единствената причина за появата на белодробни тумори. Оценено е обаче, че основният причинител на 80% от тези тумори е тютюнев дим. Това е много тревожен факт, особено ако човек мисли, че тютюнопушенето е една от основните причини за смърт, която може да бъде избегната в Италия.
Рак на белия дроб и пушене: рискови фактори
Ако приемем, че всеки пушач (запален или не) е изложен на риск от рак на белия дроб, може да се каже, че рисковете от развитие на това заболяване се увеличават като функция на:
- Количество пушени цигари . Всъщност има пряка пропорционалност между броя на пушените цигари и риска от рак на белия дроб. С други думи, колкото повече цигари се пушат, толкова по-вероятно е да се развие туморът.
- Възрастта, в която започва зависимостта от тютюнопушенето . Също така в този случай има пряка пропорционалност между възрастта, в която започва тютюнопушенето и вероятността за развитие на тумора: колкото по-млади сте, толкова по-големи са рисковете.
- Липса на филтър в цигарите . Както бе споменато, филтърът може по някакъв начин да ограничи приема на вредни вещества, дори ако не ги блокира напълно. Пушенето на цигари без филтри, следователно, увеличава количеството на вдишаните токсични вещества.
- Продължителност на пристрастяването към пушенето . Колкото по-дълго пушите, толкова по-вероятно е да развиете рак на белия дроб.
Изчислено е, че при хора, които отказват да пушат, рискът от развитие на рак на белия дроб постепенно намалява в продължение на 10-15 години. След този период бившият пушач рискува да развие рак на белите дробове, равен на риска от хора, които никога не са пушили.
Важно е обаче да се подчертае факта, че пасивното пушене също увеличава риска от развитие на неопластични белодробни заболявания.
