бременност

Неуспешно хапче

Какво представлява хапчето за аборт?

Абортиращото хапче ( RU-486 ) е фармакологичен препарат на базата на мифепристон, кортикостероид, който може да предизвика химически аборт в първите 49 дни от бременността.

На първо място, да кажем, че хапчето за аборт няма нищо общо с хапчето за утрин след лечение (метод за спешна контрацепция). Докато последният е в състояние да предотврати бременността чрез спиране на овулацията и възпрепятства преминаването на сперматозоидите към матката и тръбата, противозачатъчното хапче действа чрез прекъсване на бременността.

За да бъде пуснат на пазара в нашата страна, хапчето за аборти е било разрешено от италианската агенция по лекарствата едва през юли 2009 г. От 10 декември същата година, с публикуването в Официален вестник, хапчето за аборти най-накрая влезе в списъка на наркотиците използваеми в Италия. В други европейски страни хапчето за абортите се използва от десетилетия.

Тъй като е изкуствено средство за контрол на раждаемостта, пилюлата RU-486 е преименувана на "хапче на раздори". Влизането в търговията с хапче за аборт наруши половината от Италия. Разбираемо е как използването на подобен метод за аборт отново разпали полемиката относно вечния дебат между Църквата, Етика и Морал.

Теоретично всички здрави жени, които не желаят да забременеят, могат да прибягнат до хапче за аборт, за да насърчат изгонването на плода на нежеланото зачеване. Правилно е да се подчертае обаче, че абортът е такава практика, която предполага рискове за бременната жена; следователно не може и не трябва да се извършва леко.

Преди да пристъпим към дискусията, нека да спрем за момент, за да разсъждаваме: да прекъснем средствата, за да прекъснем живота на едно същество.

Как да приемем?

В Италия хапчето за аборт се приема през устата не по-късно от седмата седмица от началото на бременността (49 дни).

Таблетките за аборт трябва да бъдат отведени в болница под наблюдението на лекар. Фармакологичният аборт изисква адекватно медицинско наблюдение на физическото и психическото състояние на жените.

За да се постигне максимална терапевтична ефективност, е необходимо да се действа в две стъпки:

  1. Активното вещество в хапчето за аборт е мифепристон, който се приема перорално в доза от 200-600 mg.
  2. След два дни лекарят даде на жената 400 mcg мизопростол, аналог на простагландин, способен да засили контрактилната активност на миометрия, като по този начин благоприятстваше експулсирането на ембрионални тъкани.

Като алтернатива на мизопростол е възможно да се вземе гемепрост. Обикновено изхвърлянето на ембриона се проявява след няколко часа от прилагането на простагландин.

Как работи?

RU-486 противозачатъчно хапче се състои от мифепристон, антипрогестинен стероиден хормон. Действа директно върху прогестиновите рецептори, блокирайки действието на тези хормони на нивото на матката.

За да разберем ...

Прогестеронът е прогестинов хормон, който се отделя от жълтото тяло и плацентата, което е от съществено значение за поддържане на бременността, след като е настъпила.

Хапчето за аборт предотвратява развитието на ембриона по два начина:

  1. Той блокира действието на прогестиновите рецептори върху лигавицата и мускулатурата на матката
  2. Насърчава отделянето и отстраняването на маточната лигавица

След приложението на хапчето и простагландина ембрионът се изхвърля като менструация.

Каква е ефективността?

Комбинацията от абортиращо хапче + мизопростол осигурява максимална терапевтична ефикасност в 92-99% от случаите. Смята се, че приемането само на абортиращото (несъчетано с простагландиновото лекарство) хапче се проваля в 20% от случаите.

Възможността - колкото и отдалечена - да не се извърши експулсирането на ембрионалната тъкан, изисква хирургичен аборт (разширяване на шийката на матката + остъргване).

За кого е посочено?

Основното показание за хапче за аборт е доброволното прекратяване на нежелана бременност не по-късно от първите 49 дни от бременността. В някои европейски страни като Великобритания и Швеция терминът за фармакологичен аборт се отлага до 63 дни бременност.

В допълнение към това обстоятелство, противозачатъчното хапче може да се приема в следните случаи:

  • Дилатация на шийката на матката при подготовка за хирургичен аборт (през първия триместър на бременността)
  • Индукция на раждането в присъствието на вътрематочна смърт на плода
  • Използва се в комбинация с гемепрост за прекратяване на бременността между 13-та и 24-та седмица на бременността

Какво се случва след това?

Както е анализирано, приемането на лекарства за простагландин 48 часа след перорално приложение на абортиращото хапче насърчава изхвърлянето на ембрионални тъкани от вагината.

При това положение, жената наблюдава изобилна маточна загуба на кръв, винаги придружена от спазми в болките в долната част на корема и / или лумбосакралното ниво. Възприеманата болка е следствие от контракциите, на които е подложена матката за изтласкване на ембрионалната тъкан.

Освен болката, жената, която току-що е абортирала, може да се оплаче от гадене, слабост, главоболие и замаяност. Продължителността на маточното кървене варира обикновено от 14 до 17 дни, дори ако при някои жени загубата на кръв продължава около 70 дни.

Въпреки че са доста редки, възпалителното заболяване на таза и метрита са възможни усложнения при аборт на наркотици.

Болката и други странични ефекти, произтичащи от приемането на аборт, могат да бъдат маскирани с аналгетични лекарства (например ибупрофен), наркотици (например кодеин) и парацетамол.

След седмица-десет дни след аборта, жената е поканена да отиде при лекаря за гинекологична проверка, която потвърждава липсата на задържан материал в утробата.

След аборт с RU-486 хапче, жените могат да изпитат тревожност и депресия; поради това е силно препоръчително членовете на семейството да се грижат за пациента.

Абортът с аборт, използващ пилетката RU-486, продължава да бъде първият метод на аборт за прекратяване на бременността, особено между 7-та и 9-та седмица на бременността.

Припомнете си, че таблетката RU-486 НЕ е спешен метод за контрацепция, а е неуспешна практика във всички отношения.

Недостатъчно хапче Предимства Недостатъци Противопоказания »