всеобщност
Афазията на Брока е частичната загуба на говорен и писмен език, въпреки нормалното му разбиране, поради нараняване на района на Брока.
Причините за афазията на Broca включват: инсулт (първопричина), мозъчни травми, деменции (например болест на Алцхаймер), мозъчни тумори и енцефалит (възпаление на мозъка).
В засегнатите, афазията на Брока е отговорна за: аграматизъм, граматичен дефицит, производство на негладни и закътани речи, трудности при формулирането на пълни изречения, артикулиране на звуци или думи и повтаряне на казаното от други, проблеми с писането и писането. четене и накрая чувство на разочарование, свързано с невъзможността да се изразят. Въпреки всички тези последствия обаче, афазията на Broca не влияе на интелигентността на пациента.
За да се формулира диагнозата на афазията на Брока, те са основни: интервю с лекар-пациент, анамнеза, физически преглед и радиологично изследване на типа TAC или ядрено-магнитен резонанс към мозъка.
Broca aphasia е лечимо състояние с повече или по-малко задоволителни резултати чрез терапии, които варират от пациент до пациент, в зависимост от причиняващата причина.
Преглед на медицинското значение на термина "афазия"
В медицината терминът " афазия " означава загуба на способността да се композира и / или да се разбере говорим и / или писмен език, поради нараняване на една от тези области на мозъка, отговорни за развитието на гореспоменатия капацитет.
Какво е афазията на Брока?
Афазията на Брока, или експресивната афазия, е частичната загуба на способността да се композира говорим и писмен език, в присъствието на нормална (или почти нормална) способност да я разбираме.
С други думи, афазията на Broca е вид афазия, при която пациентът е загубил способността си да говори и пише, но не е загубил способността си да разбира какво чува и какво чете.
Афазията на Брока е негладна афазия
Broca aphasia е пример за не-течна афазия .
За разлика от това, което се случва в плавните афазии (при които пациентът има продуктивна реч, засегната само от някои несвързани черти и много дълги изречения), при негладните афазии участникът има много тънка реч, характеризираща се с изолирани думи или много фрази. кратко и ниско спонтанно словесно производство.
Причини
Афазията на Брока е резултат от по -малко или по-тежко увреждане на областта на Брока, добре дефинирана област на мозъчната кора, която има ключова роля за способността на човека да композира говоримия и писмения език.
Областта Брока се намира на страничната повърхност на фронталния лоб (външната повърхност на гореспоменатия лоб), по-точно върху така наречената долна фронтална змия .
Активна само в едно от двете полукълба на мозъка (лявата, при повечето хора), площта на Брока представлява, заедно с площта на Вернике, присъстваща на темпоралния лоб, нервният комплекс, чието добро здраве е от основно значение за поддържане на здравия капацитет на човешкото същество да съставя и разбира разговорен език и писмен език.
Причини за възникване на афазия на Broca
Основните причини за афазията на Broca са епизодите на инсулти, разположени в района на Broca или в непосредствена близост до него.
След инсулта, другите възможни причини за афазията на Брока са забележителни:
- Мозъчните травми, които подкопават целостта на района на Брока;
- Мозъчни тумори, които се появяват в или в района на Broca;
- Енцефалит или възпаление на мозъка;
- Болест на Алцхаймер и други форми на деменция, като фронтотемпорална деменция .
КАК МЕЖДУ МЕЖДУНАРОДНАТА ИКУС ПОВРЕДИ ЗОНАТА НА БРАКА И ГЕНЕРА АФАСИЯ
За да разберем ...
В медицината думата "инсулт" показва прекъсване на кръвоснабдяването в мозъчна област, последвано от некроза на последната поради липса на кислород.
Инсулт в района на Broca включва нараняване на последния (предизвикващ афазията на Broca), защото го лишава от оксидираната кръв, необходима за правилното му функциониране и оцеляване. В края на краищата, всяка тъкан на човешкото тяло, когато вече не получава точното количество окислена кръв, първо работи лошо и след това (особено ако липсата на кръвоснабдяване е дълбока) преминава в некроза (т.е. умира).
Знаете ли, че ...
Статистиката показва, че 12% от случаите на афазия след инсулт са Broça aphasia.
Рискови фактори
Сред рисковите фактори на Broça aphasia са:
- Фактори, които предразполагат към инсулт, главно: тютюнопушене, хипертония, заседналост, затлъстяване, наднормено тегло, небалансирана диета, хиперхолестеролемия и високи триглицериди;
- Практиката на спортните дейности, в които е често срещано да бъдат жертви на наранявания на главата (напр .: ръгби, американски футбол и т.н.);
- Стареене, тъй като е свързано с по-голяма вероятност за развитие на деменция;
- Използването на средства за движение, свързани с риска от травми на главата (напр. Мотоциклети, скутери и др.).
Симптоми и усложнения
Ако е жертва на афазията на Брока, човекът създава големи трудности в говоренето и писането, като продължава да разбира какво казват другите и какво чете.
Тази неспособност да се изрази, въпреки нормалната или почти нормална способност за разбиране, често е отговорна за пациентите с афазия на Брока, фрустрация и ниско настроение.
Събития на афазията на Брока
Типичните симптоми на Broca aphasia включват:
- Граматичен дефицит и аграматизъм (загуба на способността да се разкриват идеи чрез правилно синтактично подреждане на дискурса);
- Дискурсът не е плавен и закърнат. Пациентът с афазията на Брока има склонност да пропуска определени думи, като например статии (напр. "Il", "la" и т.н.) и глаголи (напр. "È", "ha", "voglio" и т.н.), произнасяйки изречения като "Аз съм гладен" вместо "Аз съм гладен";
- Трудности при формулирането на пълни изречения;
- Трудност в артикулирането на звуци или думи;
- Трудност при повтаряне на казаното от други;
- Проблеми с писането на изречения;
- Трудност при четене;
- Фрустрация и ниско настроение, произтичащи от неспособността да се изразят мислите, чувствата, волята и т.н., въпреки доброто разбиране на езика и нормалната способност за разсъждение.
Важно е да се изясни, че ако увреждането на мозъка засяга други функционални области в допълнение към областта Broca, гореспоменатата симптоматична картина се обогатява с допълнителни нарушения. Например, ако увреждането на мозъка включва и района на Вернике, пациентът също ще покаже трудности в разбирането на говоримия и писмения език, следвайки указанията и т.н.
Знаете ли, че ...
Лезията на областта Вернике (темпорален лоб) е отговорна за форма на плавна афазия, известна като рецептивна афазия или афезия на Вернике, при която пациентът представя продуктивна реч, но има големи затруднения в разбирането на говоримия език и език. пише.
Афазията на Брока влияе ли на интелигентността?
Афазията на Брока сама по себе си не влияе на интелигентността на пациента. Областта Брока, всъщност, не е свързана с интелектуални способности, а само контролира способността на човека да говори и пише.
диагноза
Диагнозата на афазията на Broca се основава на:
- Интервю с лекар и пациент . Всъщност, като се имат предвид последиците от афазията на Брока, по-правилно е да се говори за опит да се говори между лекар и пациент.
Неспособността на индивида да формулира свободно и неравномерно говорене е първият индикатор за проблем в областта на мозъка, който контролира езика.
- Историята и обективното изследване . Предвид трудностите на пациента при общуването с лекаря, подкрепата на хората (роднини, приятели, минувачи и др.), Които знаят здравословното състояние на пациента и последните събития, от които последното е фундаментално, е от съществено значение за ефективната анамнеза. главен герой.
В допълнение към предоставянето на цялостна картина на симптомите, историята и физическото изследване позволяват да се определи какво е предизвикало неспособността да се говори (ако травма на главата, епизод на инсулт, форма на деменция и т.н.); с други думи, те позволяват да се установят причините за афазията на Брока;
- КТ или ядрено-магнитен резонанс ( МРТ ) към мозъка . Тези радиологични тестове предоставят подробни изображения на всяка област на мозъка, като по този начин дават възможност за проследяване и точно описание на всякакви наранявания или дегенерация на мозъка.
В контекста на афазията на Broca, TAC и MRI в мозъка са тестове, необходими за така нареченото диагностично потвърждение.
терапия
Няма стандартно лечение за афазията на Брока. Това състояние, всъщност, може да се подобри спонтанно с времето, чрез логопедична терапия ( говорна терапия ) или и в двете споменати начини, в зависимост от причината и общото здравословно състояние на пациента.
В тази глава статията ще обсъди възстановяването от афазията на Брока в най-често срещаните ситуации и ще обсъди поведението, което съжителите на пациент с афазия на Broca трябва да приемат, за да помогнат на пациента.
Брока афазия поради инсулт: възстановяване
Когато афазията на Брока е резултат от инсулт, пациентът се нуждае от подкрепата на логопед, тоест лекар, специализиран в лечението на езикови аномалии и артикулация на речта.
Логопедичното лечение за разглежданото обстоятелство се състои от поредица от упражнения - като повторение на изречения или думи - с цел възстановяване на определена способност за език. Първоначално практиката на такива упражнения се извършва няколко часа на ден, така че изисква значително прилагане и търпение от страна на пациента.
Възстановяването на езиковите умения варира от пациент до пациент, в зависимост от това колко сериозно е увреждането в областта на Broca: леко тежка лезия може да бъде възстановена с добри резултати; обратното, много дълбока лезия оставя много малко място за подобрение.
Знаете ли, че ...
За пациенти с афазия на Broca речевите терапевти преподават прости начини за общуване, като много кратки изречения, но с ясен смисъл, или да нарисуват нещо обяснително, при наличието на искане, което е особено трудно да се изрази с думи.
Брак афазия поради мозъчна травма: възстановяване
Възстановяването от афазията на Broca поради травма на главата често е спонтанно, т.е. не изисква специфична терапия.
Следователно, когато афазията на Брока произтича от мозъчна травма, пациентът подобрява езиковите умения без намесата на конкретни медицински фигури, но има само търпение да изчака естественото разрешаване на причиняващата причина. Очевидно има специфични медицински процедури за жертвите на мозъчни травми, но те са валидни във всяка ситуация, независимо дали засегнатата област на мозъка е област Брока.
Как да помогнете на човек с афазия на Брока
За да бъде в подкрепа на индивид с афазия на Брока, по пътя му на възстановяване (като по този начин се избягва да го накара да почувства тежест и без да го маргинализира от социалния контекст), е много важно:
- Не забравяйте, че афазията на Брока не засяга интелигентността на пациенти, които следователно са хора, способни да разберат какво точно означават, преди да загубят употребата на думата;
- Отнасяйте се към пациента като към нормален човек, включвайки го в разговори (дори ако той не казва нищо или е ограничен до няколко думи), задавайки му въпроси, включвайки го в ежедневните дейности и т.н. Този тип отношение се основава на казаното в предишната точка: афазията на Брока не променя интелектуалните способности;
- Взаимодейства с пациента с прости изречения и въпроси, така че отговорите да не са твърде взискателни и трудни.
Включването на индивид с афазията на Брока в сложна дискусия влошава неговото състояние на ума, тъй като всичките му трудности в изразяването се появяват (и той напълно съзнава това).
прогноза
Прогнозата в случая на афазията на Broca зависи главно от причината за задействане: постоянните наранявания в областта Broca могат да компрометират способността да се говори и пише по дълбок начин, дори и да не е много възстановим; напротив, преходните изменения, но и леките наранявания (при условие, че се третират правилно), могат да бъдат решени с добри резултати (възстановяването на говоримия и писмения език е общо или полу-общо).
Други фактори, влияещи върху възстановяването от болестта на Broca
След причината възрастта на пациента (възрастен пациент се подобрява по-бавно) и общото състояние на пациента (пациент в несигурно здравословно състояние намира по-трудно засягане на възможността за възстановяване от афазията на Broca) в терапевтичния път).
Колко време може да се възстанови?
Възстановяването от афазията на Broca може да продължи дни, седмици или дори години ; всичко зависи от тежестта на увреждането на района Брока и от фактори като възраст, общо здраве, внимание към лечението, подкрепа от членове на семейството и др.
предотвратяване
Без съмнение, контролът на рисковите фактори е най-добрият начин да се предотврати афазията на Брока (както и всички други форми на афазия и увреждане на мозъка като цяло). На практика това означава:
- Защитете главата с каски, каски и т.н., по време на спортни тренировки или работа, където е необходима тази предпазна мярка и когато използвате движещо се оборудване като мотоциклети, скутери и др.;
- Да се води здравословен живот и да се приеме здравословна диета, за да се предотврати инсулт (който си струва да се повтори, е основната причина за афазията на Брока).
