ALGIX ® Еторикоксиб

ALGIX ® е лекарство на базата на еторикоксиб

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Нестероидни противовъзпалителни и антиревматични лекарства

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания ALGIX ® Еторикоксиб

ALGIX® е показан при симптоматично лечение на болки в ставите, свързани с възпалителни заболявания на ревматична основа като анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит, остеоартрит и остра атака на подагра.

Неотдавнашни проучвания също показаха ефикасността на активната съставка еторикоксиб също при контрола на следоперативната болка.

Механизъм на действие ALGIX ® Etoricoxib

Еторикоксибът, активната съставка на ALGIX®, е молекула, получена синтетично, като се започва от пиразоли и се брои за терапевтичните си свойства сред селективните нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Всъщност, благодарение на своята специфична химическа структура, тя е в състояние да проникне и разпознае само активния джоб на индуцираните циклооксигенази (COX2), като запазва тези, които са конститутивно изразени (COX1).

Такава селективност на действие позволява да се инхибира активността на ензимите, включени в генезиса на възпалителния процес, като по този начин се намалява производството на простагландини, снабдени с про-възпалителна, пирогенна и болка активност, като се запазва непроменена тази на ензимите, конститутивно експресирани в различни тъкани, такива като стомашно-чревната или бъбречна, като по този начин се запазва активността на простаноидите, участващи в защитата на стомашната лигавица, в балансирането на бъбречната функция и в регулацията на вазомоторните и тромбоцитните агрегиращи дейности.

Всички гореспоменати биологични дейности са макроскопски изразени във важна фармакологична ефективност на ALGIX® както като противовъзпалително, така и като обезболяващо средство срещу относителна стомашно-чревна безопасност.

Към тези характеристики се добавя, обаче, неспособността на еторикоксиб да редуцира производството на тромбоксан А2, химичен медиатор, получен благодарение на активността на СОХ-1, снабден с вазоконстриктивна и тромбоцитна про-агрегираща активност, като по този начин се увеличава рискът от за развитие на сърдечно-съдови инциденти.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. ЕТОРИКОСИБ В ЛЕЧЕНИЕТО НА ДИММЕНОРРАТА

J Obstet Gynaecol. 2008 May; 28 (4): 424-6.

Ефикасността на еторикоксиб срещу мефенаминова киселина при лечението на първична дисменорея: рандомизирано сравнително проучване.

Интересна работа, демонстрираща добрата ефикасност на еторикоксиб за намаляване на болката в първичната дисменорея, като също така намалява менструалното кървене и неговите последствия.

2. ЕТОРИКОКСИБ В РЕВМАТИЧНИТЕ БОЛЕСТИ: ЕФЕКТИВНОСТ И ТОЛЕРАЛНОСТ \ t

Ther Clin риск мениджмънт. 2006 Mar; 2 (1): 45-57.

Еторикоксиб за лечение на артрит и болка.

Проучване, показващо, че терапията с еторикоксиб може да бъде ефективна при лечението на болки в ставите в ревматични патологични състояния, като артрит, но се понася по-добре на стомашно-чревно ниво от класическите НСПВС.

3.ETORICOXIB И УЧАСТИЕ

J Med Assoc Thai. 2007 Jun; 90 (6): 1053-7.

Перорален еторикоксиб за облекчаване на болката по време на дробно кюретаж: рандомизирано контролирано проучване.

Интересна работа, демонстрираща как администрирането на еторикоксиб заедно с парацервикалния блок може да бъде ефективно и безопасно за намаляване на болката по време на фракционния curretage.

Начин на употреба и дозиране

ALGIX ®

Таблетки, покрити с 30, 60, 90 и 120 mg еторикоксиб.

Специфичните фармакокинетични характеристики на еторикоксиб, и по-специално дългия полуживот от около 22 часа, позволяват на пациента да може да приема дневната доза в едно единствено приложение.

Терапевтичният диапазон, който може да гарантира симптоматична ремисия в по-голямата част от случаите, варира от 30 до 120 mg дневно еторикоксиб; при пациенти с чернодробно или бъбречно заболяване или при пациенти в напреднала възраст.

Предупреждения ALGIX ® Еторикоксиб

Лечението с ALGIX® трябва да се тълкува като краткосрочна симптоматична терапия, необходима за гарантиране на ремисия на болезнените симптоми при ревматични заболявания.

За да се сведе до минимум честотата и тежестта на възможните странични ефекти, препоръчително е лекарството да се приема в минимални ефективни дози и за възможно най-кратък период.

Пациентите, страдащи от стомашно-чревни, сърдечно-съдови, чернодробни и бъбречни заболявания, трябва да обърнат особено внимание на приема на еторикоксиб, като се има предвид по-голямата податливост към лекарството и неговите нежелани реакции.

Възможните странични ефекти трябва да алармират пациента, който след консултация с лекаря може да обмисли спирането на терапията.

ALGIX® съдържа лактоза, поради което не се препоръчва приемането му при пациенти, страдащи от непоносимост към лактоза, дефицит на лактазен ензим или синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция.

Като се има предвид способността на еторококсиб временно да намали познавателните способности на пациента, не се препоръчва употребата на машини и шофиране на моторни превозни средства след приемане на ALGIX ®.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Приемът на ALGIX ® по време на бременност е противопоказан поради липсата на клинични изпитвания, които могат да докажат безопасността на еторикоксиб за здравето на плода и отбелязват резултатите от някои експериментални проучвания, показващи потенциална фетотоксичност на активното вещество.

Гореспоменатите противопоказания се простират и до следващия период на кърмене поради способността на еторикоксиб да се концентрира в клинично значими количества дори в кърмата.

Взаимодействия

Приемът на еторикоксиб, в светлината на специфичния му чернодробен метаболизъм, излага лекарството ALGIX ® на възможни лекарствени взаимодействия с други активни съставки, които могат да променят терапевтичната му ефективност и профила на безопасност.

Поради това следва да се отдели специално внимание на контекстното предположение за:

Орални антикоагуланти, за възможни вариации в нормалните процеси на коагулация;
АСЕ инхибитори, ангиотензин II антагонисти, циклоспорин и такролимус за способността да повишават нефро и хепатотоксичните свойства на еторикоксиб;
Флуконазол и други активни или индуциращи инхибитори на CYP2C9, имайки предвид способността да променят фармакокинетичните характеристики на еторикоксиб.

Накрая, необходимо е да се разгледат инхибиторните свойства на еторикоксиб срещу цитохромни ензими, като например удължаване на полуживота на някои лекарства като антидепресанти, антиконвулсанти и антиепилептици, като по този начин се променят терапевтичния профил и безопасността и поносимостта.

Противопоказания ALGIX ® Etoricoxib

Употребата на ALGIX ® е противопоказана при свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, чернодробна и бъбречна недостатъчност, хронично възпалително заболяване на червата, пептична язва, конгестивна сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия и артериопатии и централни васкулопатии. периферни устройства.

Странични ефекти - Странични ефекти

Въпреки че селективната активност на еторикоксиб може да намали увреждането на стомашно-чревната лигавица, което прави по-доброто понасяне на противовъзпалителната терапия, приемът на ALGIX ® е свързан и с появата на различни странични ефекти, чиято честота и Тежестта е пряко пропорционална на използваната доза и продължителността на терапията.

Сред най-често наблюдаваните нежелани реакции след приема на ALGIX ®, можем да опишем: замаяност, главоболие, сърцебиене, стомашно-чревни нарушения като гадене, газове и коремна болка, хепатотоксичност, нефротоксичност, астения и грипоподобни симптоми, хипертония, нарушения на зрението и слуха, сърдечни и съдови заболявания, както и кожни и съдови реакции на свръхчувствителност.