Поведенчески мерки
За да се лекуват някои симптоми на фибромиалгия, като нарушения на съня, първото правило е правилно да се обучава пациента да избягва погрешно поведение, както в диетата (приема на кофеин), така и при рутинното (сън следобед).
- Намалете стреса. Пациентът, засегнат от фибромиалгия, трябва, доколкото е възможно, да избягва или ограничава прекомерните усилия, прекалено обременителни дейности и емоционален стрес, като позволява на времето да се отпуска всеки ден, без да се прибягва до драстични промени в рутинната практика.
- Подобрете качеството на съня. Влошаваща се умора и лека умора са някои от симптомите, които характеризират клиничната картина на фибромиалгия. В допълнение към зачитането на достатъчно време за нощна почивка, може да е полезно да практикувате навици, които ви позволяват да оптимизирате качеството на съня, като например ограничаване на възможната дневна дрямка, лягане и ставане по едно и също време. За задълбочаване: средства за безсъние
- Ролята на физическата активност. Пациентите с фибромиалгия трябва да бъдат насърчавани да практикуват лека физическа активност с леко и аеробно въздействие, като ходене, плуване или колоездене. Отнема около 45 минути, три пъти седмично, за да получите обезщетения. Активността във фитнеса, от друга страна, не беше много поносима от пациентите. Първоначално упражненията могат да повишат болката и умората, но постепенният и редовен подход често намалява симптомите и постепенно увеличава функционалния капацитет. Като цяло препоръката е да продължите да се движите, без да достигнете границата на мускулната умора; по този начин ще избегнете обратен ефект. Физиотерапевтът може да подкрепи и да помогне за разработването на подходяща програма за упражнения у дома, посветена на отделния предмет. За тези, които имат възможност се препоръчва двигателната активност в термална вода, която много помага за отпускане на мускулите.
- Поддържайте здравословен начин на живот. Няма специфична диета, която да се спазва в случай на фибромиалгия, тъй като няма хранителни добавки, които да се препоръчват за всички пациенти; това не отнема от факта, че за да се бори с болката и умората, храненето играе важна роля. Много фибромиалгични пациенти съобщават за подобрение на симптомите по време на диети с ниско съдържание на мазнини. Поради това хранителните съвети могат да бъдат обобщени, както следва: \ t
- Намаляване на захарта, особено ако се рафинира;
- Ограничете консумацията на червено месо и предпочитате други източници на животински протеини (риба, птици, яйца и млечни продукти).
- Яжте много пресни плодове и зеленчуци през сезона, за прием на минерали и витамини.
- Когато пациентите имат синдром на раздразнените черва (във връзка с фибромиалгия), диетата трябва да бъде съответно коригирана, за да се избегне влошаване на симптомите.
- Намалете употребата на сол и пийте много вода.
- Ограничете употребата на кафе и чай. Избягвайте духовете.
Алтернативни терапии
Много пациенти с фибромиалгия прибягват до алтернативни или допълнителни терапии. В някои случаи резултатите от болката и мускулната ригидност изглеждат добри, дори ако няма проучвания за оценка на ефектите. Алтернативни терапии за намаляване на болката и облекчаване на стреса не са нови подходи (например: медитация и йога), но използването им е станало по-популярно през последните години, особено сред хората с хронични заболявания, като фибромиалгия. Много от тези лечения изглеждат безопасни, но досега много практики не са проучени достатъчно и действителната им ефективност все още не е доказана.
- Акупунктура. Тя се състои в вмъкване на много тънки игли през кожата на различни дълбочини, за да се насърчи здравето и благосъстоянието на индивида. Според западните теории, тази практика може да предизвика промени в притока на кръв и да промени нивата на невротрансмитерите в мозъка и гръбначния мозък, като помага за увеличаване на толерансността на болката. Някои изследвания показват, че акупунктурата помага за облекчаване на симптомите на фибромиалгия, докато други не показват никаква полза.
- Масажна терапия. Тя включва използването на различни манипулативни техники, които помагат за намаляване на хроничните болки в мускулите или миофасциалните (меките тъкани). Масажът може да намали сърдечната честота, да отпусне мускулите и да подобри обхвата на движенията в ставите. Често тя помага за облекчаване на стреса и тревожността, докато в други случаи може да влоши симптомите значително.
- Мускулна релаксираща терапия. Те са техники на психологическо деривация: те действат върху причините за мускулното напрежение, намалявайки невровегетативната хиперактивност в основата на фибромиалгията. Терапията се основава на автогенното обучение на Schultz или релаксираща терапия (Ериксонски техники).
- Йога и Тай Чи. Тези практики съчетават медитация, бавни движения, дълбоко дишане и релаксация. И двете изглеждат полезни за контролиране на симптомите на фибромиалгия.
- Медитацията. Той създава мозъчни вълни, съвместими с спокойствие и щастие, които спомагат за облекчаване на тревожността.
- Електромиографска биофидбек . Чрез използването на електроника за измерване на реакциите на тялото към стреса, биофидбек помага на хората да контролират хроничната болка. Най-малко две проучвания са документирали неговата ефикасност, но този метод има граница да бъде малко дифузен, следователно най-вече непознат за пациентите.
- Фитотерапевтични средства. Що се отнася до приноса на фитотерапията в лечението на фибромиалгия, най-подходящите лечебни растения ще се избират от време на време, като се има предвид променливостта на симптомите, свързани с болестта: гингко билоба (активатор на циркулацията), елеутерокок (адаптоген), хиперикум и валериана. (успокоителни и антидепресанти), босвелия, върба и дяволски нокът (аналгетици). Женшенът не е много показателен: той е ефективен тоник, но при фибромиалгия той може да увеличи мускулната контрактилност и нивото на болка, освен да затруднява нощната почивка. Въпреки че има малко проучвания за връзката между билкови лекарства и фибромиалгия, някои пациенти съобщават за подобрение на съня или енергията.
- Хранителни добавки. Други компоненти имат свойства, полезни за намаляване на болката, подобряване на депресивното състояние и повишаване на качеството на съня: 5-НТР (5-хидрокситриптофан), мелатонин, L-карнитин, SAM-е (s-аденозилметионин), витамини от комплекс В, витамин D3, ябълчена киселина и магнезий и др.
Заключителни съображения
Фибромиалгията не е сама по себе си дегенеративна или фатална, но хроничната болка, свързана с нея, е устойчива и изтощителна. Повечето пациенти съобщават, че симптомите не се подобряват с времето.
Въпреки че понастоящем не е определено излекуване на фибромиалгията, продължават да се разработват диагностичните критерии и възможностите за лечение на хроничната болка. Изследователските дейности, насочени към определяне на болестта, също са многобройни. През последните години е постигнат голям напредък и клиничните проучвания показват, че пациентите могат да се опитат да контролират симптомите си чрез различни терапевтични възможности; въпреки това, фибромиалгията остава патологично състояние, трудно за поддържане. Работейки в сътрудничество с компетентни здравни професии и мотивирани и информирани пациенти с фибромиалгия, желателно е да продължи да намира значително подобрение в управлението на симптомите и качеството на живот.
