Анальният сърбеж е неприятно псевдо-патологично състояние, при което се възприема повече или по-малко непреодолима необходимост от драскотина.
Анален сърбеж често се дължи на болезнено-дразнещи процеси, разположени около аналния отвор, като кандидоза, анален дерматит, хемороиди, анална фистула, гонорея, оксиуриаза и анални цепнатини. В допълнение към описаните по-горе причини, анален сърбеж може също да зависи от психологически фактори (стрес) или лоша интимна хигиена или освен това от нарушения на щитовидната жлеза. Анален сърбеж е придружен от вторични симптоми, особено парене, локална болка, еритема и анална кръвна загуба.
Какво да правим
- Използвайте мека, нецветна и неароматизирана тоалетна хартия: оцветители и парфюми могат да влошат аналния сърбеж или да насърчат развитието
- Независимо от наличието на анален сърбеж, винаги се препоръчва да се предпочита деликатните интимни почистващи препарати, при физиологично рН
- Старателно измийте аналния участък след спорт: дори потта може да засили или да задейства досаден анален сърбеж, който често се разпространява дори на гениталното ниво
- Винаги старателно изсушавайте гениталната и аналната област със сешоара или с мека памучна кърпа (по-специално след интимна хигиена)
- Носете памучно бельо: предпочитайте този без шевове и с меки еластични материали, за да не дразните вече раздразнената генитална и анална област
- Ако е възможно, в случай на работа, която изисква заседание за дълго време, лягайте върху гъба или памучна възглавница, за да намалите изпотяването на гениталното и аналното ниво.
- Регулирайте честотата на евакуацията: лица, страдащи от хронична диария, са склонни да се оплакват от анален сърбеж. Ето защо е препоръчително да се следва специфична диета, за да се поддържат чревни движения. Въпреки това, анален сърбеж засяга и тези, засегнати от хроничен запек: твърдите изпражнения могат наистина да наранят аналния отвор, като причиняват фисури и сърбеж.
- Незабавно уведомете Вашия лекар в случай на кръв в изпражненията
- Ако сексуалният партньор също се оплаква от анален сърбеж, препоръчва се съвет от лекаря: в този случай може да се предположи венерическа болест.
- Измийте аналната област с прясна, но не студена вода: студът има лек аналгетичен ефект
- Нанесете кремове или мехлеми само след като изсъхвате аналната и гениталната област
Какво НЕ трябва да правите
- Драскане на аналната област: драскотини и ожулвания могат да насърчат разпространението на патогени
- Използвайте интимни почистващи препарати или агресивни сапуни: тези продукти могат да раздразнят аналната мукоза в полза или да утежнят разстройството
- Използвайте ароматизирани интимни кремове: ароматизираните вещества могат да дразнят аналната лигавица
- Използвайте замръзваща вода за интимна хигиена: последвалият спазъм на аналния мускул може да причини дроселиране на хемороидалните възли, често свързани с анален сърбеж.
- Подсушете гениталните части и аналния с кърпи или груби кърпи: изберете тези в мека гъба, за да избегнете по-нататъшни кожни лезии
- Прилагането на кортизони или други фармацевтични препарати, без да се консултирате с Вашия лекар: подобно отношение може дори да влоши предшестващия сърбеж
- Неограничен прием на лаксативи: дори прекомерната и преувеличена употреба на слабителни продукти може да раздразни гениталната област, като по този начин насърчава сърбежа.
- Анален сексуален контакт: в случай на анален сърбеж се препоръчва да се въздържат от подобни подходи, за да се избегне влошаване на сърбеж.
- Останете с влажния костюм за дълго време: влажността, създадена от мокрия костюм, прави гениталната област и анал идеална основа за разпространението на бактерии и гъбички.
Какво да ядем
- Здравословната и балансирана диета е в основата на перфектната чревна редовност: честотата на евакуацията е твърде ниска или прекомерно благоприятства появата на анален сърбеж.
- Вземете достатъчно количество фибри, пълнозърнести храни (например трици) и зеленчуци
- Вземете кисело мляко с живи млечни ензими или пробиотик в случай на продължителна антибиотична терапия (за укрепване на имунната система)
- Вземете много плодове и зеленчуци, тъй като са богати на антиоксиданти (витамин С и Е) и фибри
- Ако се подозира анален сърбеж, зависим от хранителна алергия, следвайте изключваща диета, полезна за идентифициране на отговорната храна
Какво не трябва да се яде
- Пикантни и пикантни храни
- Кафе (препоръчваме ограничаване на консумацията)
- Алкохол (препоръчваме ограничаване на консумацията)
- Бонбони (препоръчваме ограничаване на потреблението)
- Храни като домати, шоколад, кафе и ядки могат да променят нормалната честота на евакуация, така че аналният сърбеж може да бъде приписан
- Избягвайте консумацията на храна, която е трудно да се усвои, като например сосове, пържени храни и храни, богати на мазнини
Излекува и естествени средства
За да се ускори заздравяването, се препоръчва да се прилагат кремове, мехлеми, лосиони или специфични масла, формулирани с активни съставки с успокояващо, против сърбеж и успокояващо действие:
- Вещица леска ( Hamamelis virginiana L.) → особено показана в случай на анален сърбеж, зависим от хемороиди
- Крем на базата на Tormentosa Uncaria → противовъзпалителни и имуностимулиращи свойства
- Сладко бадемово масло ( Prunus dulcis или Prunus amygdalus ) → противосърбежни, успокояващи и подхранващи свойства
- Хиперикум ( Hypericum perforatum ) → препоръчва се в случай, че анален сърбеж е придружен от малки порязвания и малки ожулвания. Хиперикумът има лечебни и противовъзпалителни свойства
- Мазило на основата на лайка ( Matricaria camomilla L.) → противовъзпалителни, успокояващи свойства
- Овесени кремове ( Avena sativa ) → анти-зачервяване и антисърбежни свойства
- Цинкови мазила: анти-дразнещи свойства. Често се среща в комбинация с пчелен восък, растителен глицерол и сладко бадемово масло
Фармакологична грижа
Като се има предвид, че аналния сърбеж е симптом, който обединява многобройни и хетерогенни патологии, фармакологичното лечение винаги зависи от причиняващата причина.
- Терапевтични средства за успокояване на "идиопатичния" анален сърбеж (те не носят никакво средство за защита по причината):
- Кортикостероиди за локално приложение: хидрокортизон (напр. Plenadren, Locoidon)
- Местни анестетици: лидокаин (vagisil), прамоксин (напр. Proctofoam HC) или бензокаин (напр. Мазило от фолио)
- За анален сърбеж зависи от гъбични инфекции (напр. От Candida albicans ):
- Нистатин (напр. Микостатин, низорал): орално приложение
- Cancidas (напр. Каспофунгин): да се приема per os
- За анален сърбеж, зависим от контактни алергии, препоръчваме приемането на антихистамини като:
- Дифенхидрамин (напр. Aliserin, Difeni C FN)
- Хидроксизин (напр. Atarax)
предотвратяване
- Внимателно почистете аналната област след всяко дефекация. В допълнение, внимателно измиване с вода и неутрален сапун се препоръчва дори сутрин след събуждане и вечер преди лягане.
- Винаги измивайте добре ръцете си, за да намалите риска от инфекция
- Използвайте презервативи за превенция на полово предавани болести
- Вземете със себе си дезинфектантни кърпички или специфични течни форми (напр. Амухина, anonet)
- Намалете стреса: медитация и йога са важни средства за отпускане на тялото и духа:
- минимизиране на стреса = намаляване на риска от "странични ефекти" (включително анален сърбеж!). Напомняме накратко, че анален сърбеж може да бъде задействан или акцентиран от екстремни стресови условия.
- В случай на податлив на инфекция анален сърбеж, сексуалният партньор може да следва специфична терапия (дори и при липса на симптоми), за да предотврати повторното появяване на инфекции и сърбеж.
- Ако е възможно, временно избягвайте спортове като колоездене и езда, които биха могли да засилят аналния сърбеж
Медицинско лечение
- Като цяло, анален сърбеж е обратим феномен, който изчезва спонтанно за кратък период от време или след прилагане на специфични кремове. В някои случаи обаче, анален сърбеж прикрива повече или по-малко тежки патологии, като например
- неоплазми на колоректално ниво. В този случай е необходимо да се намеси с насочена химио / лъчетерапия, вероятно свързана с хирургична операция, насочена към елиминиране на тумора.
- анални фисури: ако нарушението се повтаря, въпреки правилните хигиенни и поведенчески правила, се извършва малка „частична резекционна хирургия на вътрешния анален сфинктер или покриване на пукнатина с кожни клапи, взети другаде (анопластика).
- хемороиди: хирургичната техника на Longo (репозициониране на хемороиди с пролапс) позволява на пациента да се възстанови по-бързо от традиционната хемороидектомия (отстраняване на хемороиди); THD техниката е показана в първия клас I хемороидален пролапс, свързан с честото кървене
- "Психопатичният" сърбеж трябва да бъде третиран с целенасочен психотерапевтичен процес
