Гастролептични лекарства - Лекарства, които причиняват гастрит и пептични язви

Гастролептичните лекарства са потенциално способни да генерират възпалителни процеси, засягащи стомашната лигавица (гастрит), което води до действителна ерозия и остра язва. Когато се използват от индивиди, които вече са засегнати от тези заболявания, гастролептичните лекарства увеличават риска от кървене и перфорация чрез пептична язва, забавяне на заздравяването и намаляване на терапевтичната ефикасност на гастропротективни лекарства.

Следователно всички пациенти, страдащи от гастрит или пептична язва, трябва да избягват приема на гастролептични лекарства; дори при здрава популация е необходимо особено внимание при продължителната употреба на тези лекарства, като е възможно да се използват буферирани форми и алтернативни лекарства (напр. селективни СОХ-2 инхибитори вместо традиционните НСПВС) или комбиниране на гастропротектори като мизопростол, омепразол и лансопразол., При пациенти, лекувани с гастролептични лекарства, също така е препоръчително да се намали консумацията на алкохол и цигарен дим, като важни рискови фактори за гастрит и пептични язви, и подобрители на гастролизата на тези лекарства; вижте в това отношение правилата за правилна хигиена на храната по време на гастрит.

Основни гастролептични лекарства:

• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), от които е част и известният аспирин (ацетилсалицилова киселина): те са гастролептичните лекарства par excellence, като се има предвид широкото присъствие в многобройни лекарства без рецепта. Ето някои от тях в низходящ ред на гастролизата: кеторолак (най-гастролезово), пироксикам, индометацин, кетопрофен, напроксен, дифлунизал, сулиндак, нимесулид, ибупрофен, диклофенак и парацетамол (по-малко гастролуби, но токсични за черния дроб при високи дози). ). Асоциирането на няколко НСПВС, с изключение на директното лекарско предписание, е противопоказано, тъй като увеличава риска от гастрит.
• Стероидни (кортизон) противовъзпалителни средства:
• Антикоагулантните лекарства (ниска доза ацетилсалицилова киселина, хепарин, варфарин) увеличават риска от кървене от вече съществуващи язви; преди употребата на тези лекарства субективният риск трябва да бъде оценен въз основа на възраст, съпътстващи патологии, анамнеза за пептична язва, предишни епизоди на стомашно-чревен кръвоизлив, едновременна употреба на НСПВС или аспирин и продължителност и интензивност на антикоагулантното лечение.
• Антибластични лекарства (противоракови).
• Антидепресантни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), такива като флуоксетин; повишаване на гастролюбилността на NSAID.

Лекарствени билки, които могат да повишат гастролюбилността на споменатите лекарства, особено НСПВС: ангелика, глухарче, кора от ябълков портокал, анасон, звезден анасон, дяволски нокът, римска лайка, канела, артишок, кентавър, детелина фибрин.