EUTOPIC ® Гентамицин

EUTOPIC ® е лекарство на основата на гентамицин сулфат

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антибиотици за локално приложение - Аминогликозиди

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания EUTOPIC ® Гентамицин

EUTOPIC ® е показан за лечение на кожни инфекции, поддържани от чувствителни на гентамицин бактерии.

Локалното приложение на гентамицин е доказано ефективно при лечението на пиодермия, фоликулит, фурункулоза, микробна екзема, дерматит, инфекции и травматични увреждания и акне и пустулозен псориазис.

Механизъм на действие EUTOPIC ® Гентамицин

Гентамицинът, активната съставка в EUTOPIC ®, е молекула с естествена антибиотична активност, изолирана за първи път от Micromonospora purpurea.

Класифициран сред аминогликозидите, нанесеният върху кожата гентамицин прониква през бактериалната стена чрез хидрофилни протеинови канали, достигащи цитоплазмата на микроорганизма, където чрез свързване на рибозомната субединица 30S, ранното прекратяване на синтеза на пептидната верига, инхибиращ синтеза на бактериален протеин.

Тази активност, характеризираща се с непряко увреждане на мембраните, изглежда благоприятства навлизането на нов антибиотик в клетката, като по този начин повишава дозо-зависимата микробицидна активност.

След неговата активност, с полуживот между 1 и 4 часа, гентамицин се екскретира главно чрез гломерулна филтрация.

Въпреки отличната ефикасност на действие, по-интензивна за Грам положителни микроорганизми, неадекватната употреба на този антибиотик е улеснила дифузията на резистентни микробни щамове, способни да намалят терапевтичната активност на антибиотика чрез намаляване на нейната клетъчна пропускливост, мутирайки рибозомни таргетни протеини и експресиране върху ензимите на плазмената мембрана, способни да инактивират активната съставка преди да извърши своето микробицидно действие.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. ГЕНТАМИЦИН И КОЛАГЕН ЗА ДИАБЕТИЧНИ ИНФЕКЦИИ НА КРАКАТА

J Am Podiatr Med. 2012 май; 102 (3): 223-32.

Както е известно, диабетният пациент е изложен на голям риск от инфекции на кожата и меките тъкани, особено в близост до долните крайници, където венозната и лимфната система е силно компрометирана. В това проучване локалното приложение на гентамицин-колаген е ефективно за подобряване на клиничните състояния при пациенти с диабет с инфекциозно увреждане на стъпалото.

2. ИНФЕКЦИИ ЗА БАТЕРИИ, УСТОЙЧИВАЩИ ГЕНТАМИН

Perit Dial Int. 2012 May; 32 (3): 339-41.

Много интересен доклад от случая, в който се съобщава за появата на инфекции при пациенти, подложени на перитонеална диализа, поддържани от резистентни на гентамицин бактерии. Тези работи подчертават значението на използването на добре формулирани антибиотични терапии, за да се избегне неадекватната употреба на тези лекарства.

3. ЕФЕКТИВНОСТ НА ГЕНТАМИЦИН ПО ТЕМАТА ПРИ КОНТРАСТИРАНЕ НА ПЕРИТОНАЛНИТЕ ИНФЕКЦИИ

J Nephrol. 2012 Jan 10: 0.

Интересна работа за оценка на ефективността на терапията с гентамицин, която се прилага локално при борбата с перитонеалните инфекции при пациенти на перитонеална диализа. Данните показват значителен спад на инфекциите, причинени от Staphylococcus Aureus.

Начин на употреба и дозиране

EUTOPIC ®

Локален крем с 0.1% гентамицин сулфат.

Препоръчително е да се приложи правилно количество крем върху засегнатия от инфекциозния процес район 3-4 пъти на ден до първоначалната регресия на симптомите.

Терапията може да бъде удължена чрез продължаване на прилагането на крем 1 или 2 пъти на ден, докато лезиите напълно изчезнат.

Преди да използвате EUTOPIC ® е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

Предупреждения EUTOPIC ® Гентамицин

Лечението с EUTOPIC® трябва да бъде предшествано от медицинска консултация, за да се провери целесъобразността на предписанието чрез намаляване на възможните странични ефекти в резултат на неправилно използване на антибиотика.

Неадекватната употреба на тези лекарства може лесно да увеличи риска от развитие на микробни щамове, резистентни към общата антибиотична терапия, следователно опасни от клинична гледна точка.

Продължителната употреба на EUTOPIC ® може също да увеличи риска от сенсибилизация към гентамицин, излагайки пациента на възможни реакции на свръхчувствителност.

Предвид възможните странични ефекти на гентамицин, употребата на EUTOPIC® трябва да се извършва с особено внимание при пациенти, страдащи от мускулно-скелетни, слухо-вестибуларни и уринарни нарушения.

Поради тази причина е препоръчително периодично да се следи здравословното състояние на пациента при лечение с гентамицин.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Употребата на гентамицин по време на бременност напоследък се свързва с появата на необратима двустранна вродена глухота при новородени, изложени на антибиотик, което позволява да се разширят противопоказанията за употребата на EUTOPIC® също по време на бременността и кърменето.

Взаимодействия

Ниската системна абсорбция, която характеризира използването на EUTOPIC ®, позволява да се сведе до минимум възможните фармакологични взаимодействия, които могат да променят фармакокинетичните характеристики на гентамицин.

Противопоказания EUTOPIC ® Гентамицин

Употребата на EUTOPIC ® е противопоказана при свръхчувствителност към активното вещество, към структурно свързани лекарства и към свързаните с тях ексципиенти.

Странични ефекти - Странични ефекти

Локалното приложение на гентамицин обикновено се понася добре и няма клинично значими странични ефекти.

Понякога е възможно да се наблюдава в областта на козиса появата на еритема, придружена от сърбеж със средна тежест, който обикновено не изисква спиране на текущата фармакологична терапия.