красота

гинекомастия

Какво

Терминът гинекомастия показва анормалното развитие на размера на гърдите при хората. Последващото подуване на гърдите придава на гърдите типичен женски вид.

Тази прилика създава в повечето случаи важни психологически последици. Като цяло, трудното съжителство с тази патология се превръща в разстройства на социалната и сексуалната сфера. Проблемът е толкова голям, че броят на мъжете, претърпели операция през последните години, се е увеличил значително.

Симптоми

Гинекомастията може да бъде едностранна или двустранна, първоначално проявена с повишена чувствителност и с появата на болезнени издатини под зоната на зърното. Във втори момент има допълнително подуване, свързано с отлагането на мастна тъкан и увеличаването на жлезистата тъкан.

Причини

Причините, които водят до появата на гинекомастия са многобройни, сред основните са генетичните, хормоналните, фармакологичните и тези, свързани с други заболявания.

Лекарства като анаболни стероиди, лекарства, използвани за лечение на ХИВ, антиандрогенни лекарства или антидепресанти са само няколко примера за лекарства, които могат да насърчат появата на заболяването.

По същия начин, патологични състояния като хипогонадизъм или някои видове рак могат да причинят хормонални дисбаланси, които водят до развитие на гинекомастия.

В светлината на казаното дотук е ясно, че основната причина за появата на това състояние е в промяната на хормоналния баланс. В частност се създава дисбаланс в тестостерона и метаболизма на естрогена в полза на последния. Може да се наблюдава повишаване на чувствителността на естроген и / или тяло към тях

  • Излишък от тестостерон : естествено се среща в пубертета (пубертална гинекомастия) или "изкуствено" след употребата на анаболни стероиди. Тялото се опитва да се предпази от излишъка от андрогени чрез превръщане на квотата в естрогени, обикновено женски хормони, отговорни наред с други неща за развитието на гърдата.
  • Излишък на естроген : среща се естествено (генетична предразположеност) или се дължи на промоторни вещества, като лекарства, пестициди и други замърсители.

класификация

На базата на неговия произход, гинекомастията се класифицира като:

  • Пубертатна гинекомастия : това е физиологичен процес, който се появява в пубертета (12-17 години), когато интензивното хормонално производство причинява прекомерно развитие на млечните жлези. Това явление обикновено намалява в рамките на няколко години.
  • Вродена гинекомастия : основната причина е промененият хормонален баланс, който може да има фамилна коннотация (наследяване).
  • Индуцирана гинекомастия : в тези случаи причините трябва да се търсят в приема на някои лекарства, които могат да компрометират естествената хормонална функция.

В зависимост от отличителните черти, гинекомастията може да се класифицира като:

  • Гинекомастия вера : увеличаването на обема на гърдите се причинява от увеличаване на жлезистата съставка.
  • Фалшива гинекомастия (или псевдо-гинекомастия ): увеличаването на обема на гърдите се причинява от увеличаване на мастната тъкан в областта на млечната жлеза.
  • Смесена гинекомастия : увеличаването на обема на гърдата се дължи на взаимодействието на двата фактора, описани по-горе.

Днес гинекомастията е доста широко разпространено явление, особено ако се има предвид и така наречената "фалшива гинекомастия". Значителното нарастване на случаите, намерени през последното десетилетие, предполага, че в бъдеще ще има допълнително разпространение на проблема (особено в индустриалните държави).

диагноза

Диагнозата се прави чрез проста палпация; във всеки случай, с ултразвук на гърдите, ние сме в състояние да разрешим всяко съмнение за фалшивия произход на подуване на млечната жлеза (фалшива гинекомастия).

лечение

Лечението на гинекомастия може да варира в зависимост от няколко фактора, като спусъка, вида на гинекомастията, която е засегнала пациента (вярно, невярно, смесено) и степента на тежест, с която се случва заболяването.

За щастие, в случай на пубертатна гинекомастия, в много случаи не е необходимо лечение, тъй като разстройството има тенденция да се регресира спонтанно.

В други случаи на гинекомастия обаче може да се наложи да се намеси с фармакологични терапии и / или хирургични интервенции.

Естествено, в случаите, когато гинекомастията се провокира от основни патологии, първичното лечение трябва да бъде насочено към задействащо заболяване.

Фармакологично лечение

За съжаление, наличните фармакологични терапии за лечение на гинекомастия, които не зависят от други заболявания, са малко.

Основното фармакологично лечение на гинекомастията всъщност осигурява само приложение на лекарства с антиестрогенна активност, като тамоксифен и анастрозол.

Бележки за хирургичното лечение

В случай на "истинска гинекомастия" регресията на заболяването може да настъпи само в пубертета, след този период възможностите за спонтанна регресия са много редуцирани. Този тип патология изисква операция.

Напротив, ако гинекомастията се дължи на локализирана мастна и мускулна релаксация, шансовете за възстановяване са по-високи. Хирургията не винаги е необходима, тъй като болестта може да бъде лекувана само с програма за хранене, насочена към намаляване на телесните мазнини и тонизиране на мускулите.

Хирургичните стратегии са разнообразни в зависимост от естеството на проблема.

Ако за излишъка на мастна тъкан обикновено е достатъчно да се извърши "проста" липосукция под местна анестезия, за излишък на жлезиста тъкан е необходимо да се извърши хирургично отстраняване на млечната жлеза.

В този последен случай интервенцията продължава около час и се провежда в дневна болница. В долната половина на ареолата се прави малък разрез, за ​​да се позволи отстраняването на жлезистата тъкан. След няколко дни пациентът може да възобнови нормалните си ежедневни дейности.

предотвратяване

Хранене и физическа активност

От няколко години се говори много за така наречените "естрогенни храни". Този термин идентифицира онези храни, замърсени с вещества, които имат особен афинитет към естрогенните рецептори.

Понастоящем са известни повече от сто химични компонента, които притежават такива вредни характеристики, като основните са: пестициди, промотори на растежа на добитъка, лекарства за хуманна и ветеринарна употреба. Дори пластмасовите контейнери могат да съдържат естрогенни химикали, които са вредни за здравето.

Децата преди пубертета са особено чувствителни към ефектите, които тези вещества оказват върху растежа и сексуалното развитие (тъй като изключително ниски нива на ендогенни хормони се произвеждат преди пушенето).

За да се успокоят родителите и потребителите, съществуват множество закони, които строго забраняват употребата на тези вещества, но не могат да предотвратят естественото замърсяване на храните.

Приносът на храненето при появата на гинекомастия, обикновено маргинален, следователно може да стане значителен в случая на особено непокорни хранителни навици, съчетани с намалена физическа активност.

Няколко съвета

За да се предотврати гинекомастията е добре да се спазват следните правила:

  • Не прекалявайте с консумацията на месо и се уверете, че във всеки случай на произход (в някои страни извън ЕС контролът на качеството може да бъде по-нисък).
  • Елиминирайте видимата мазнина: тъй като токсичните вещества се натрупват главно в мастната тъкан на животното.
  • Поддържайте високо съдържание на фибри (консумирайте много плодове и зеленчуци), тъй като несъбираемите растителни остатъци могат да намалят излишния естроген в организма.
  • Следвайте редовна програма за физическа активност, в много случаи (виж фалшива гинекомастия) това нарушение се причинява от простото нарастване на мазнините, локализирани в областта на млечната жлеза и едновременната релаксация на гръдния мускул.
  • Поддържайте телесното тегло под контрол: нивата на тестостерон са силно намалени при затлъстели лица, докато нивата на естроген се повишават.

Вижте също: лекарства за гинекомастия

Прочетете също: Средства за гинекомастия »