Escherichia Coli

Вижте също: escherichia coli в урината

биология

Escherichia coli е бактерия, която се среща често в червата на мъжете и животните. Грам отрицателен, аспоригенен, аеробио - анаеробен факултативен, стик, Escherichia coli е нормален комменсал на дебелото черво; това означава, че той живее за сметка на човешкия организъм, без да причинява определени вреди или ползи.

Храни се със захари като лактоза и глюкоза, които ферментират за производство на киселини и газове и допринасят за производството на витамин К. Поради тяхната характеристика и способността да се борят с чревната колонизация от патогени, безвредните щамове на Escherichia coli могат да бъдат считан дори за симбиотичен; това означава, че те и гост са тези, които се ползват взаимно от съжителството.

Патогенни щамове

Някои щамове на Escherichia coli причиняват заболяване, обикновено ограничено до епизоди от диарийни пътници. Диарията на пътника, например, често се причинява от езотерични ентеротоксични щамове на коли, които сред децата в развиващите се страни са водещата причина за бактериална диария.

Щамове Escherichia coli, свързани с чревни заболявания
Ентеротоксигенна Escherichia coli	ETEC
Escherichia coli enteroinvasivo	EIEC
Ентеропатогенна Escherichia coli	EPEC
Enteroadent Escherichia Coli	CEAA
E. coli продуцент на веротоксини	VTEC
Ентерогеморагична Escherichia coli	EHEC

Инкубацията е кратка (12-72 часа) и диарията, честно казано водниста, е придружена от спазми в коремната болка, понякога повръщане, но обикновено не показва признаци на слуз или кръв.

Трябва също да се отбележи, че същите комменсални (обикновено безвредни) щамове при определени условия могат да дадат болест извън ентералния тракт. Предпочитани от обезценяването на имунната система, от диабета или от наличието на изчисления или уринарен катетър, тези бактерии могат например да се издигнат до пикочните пътища и да предизвикат досаден уретрит, цистит, простатит и в по-тежки случаи пиелонефрит. Други екстраинтестинални патогенни щамове могат да доведат до неонатален менингит, сепсис, перитонит и инфекции на други вътрешни органи.

Ентерогеморагични щамове

Някои щамове на Escherichia coli имат висока патогенност. Такъв е случаят, например, на страховития "Escherichia coli O157: H7", предшественик на така наречените ентерохеморагични щамове. Тези бактерии, както е предложено от "ентерохеморагичния" атрибут, причиняват инфекция, характеризираща се със симптоми като кървава диария, тежки коремни спазми и възможни екстраинтестинални усложнения, дори и сериозни.

Различните серовари на Escherichia coli, принадлежащи към тази група, произвеждат доста агресивни токсини, подобни на тези, генерирани от Shighella dysenteriaee, които увреждат чревната лигавица и могат да доведат до случаи на хемолитично-уремичен синдром (HUS или SEU), който се среща в около 5% случаи (особено между деца и възрастни хора).

зараза

Възрастният човек може да влезе в контакт с патогенни щамове на Escherichia coli поради поглъщане на вода или заразена храна, особено пресни зеленчуци и мляно говеждо месо, които не са били адекватно приготвени. Други бургери, салами, сурово (непастьоризирано) мляко, зеленчуци (особено маруля и кълнове) и непастьоризирани плодови сокове са други типични рискови храни. Възможни са също директно предаване на хора и от отделни животни на човек.

Мляно говеждо месо е храна, която е особено рискова по различни причини. Всъщност тези животни представляват основния резервоар на Escherichia coli O157, който по време на клането и последващото смилане може да премине от червата към месото, като се гнезди там, където те са по-защитени от топлината на готвене, отколкото тези на повърхността.

предотвратяване

Измийте добре ръцете си, особено преди да докоснете приготвената храна, след като влезете в контакт с животни и особено с изпражненията.
Измийте ръцете старателно, след като докоснете суровото месо или отидете в тоалетната.
Мляното месо и продуктите от мляно месо трябва да се приготвят при минимална вътрешна температура от 70 ° C за 2 минути. По-специално, необходимо е да се установи, че дори най-вътрешните слоеве месо губят розовия цвят, характерен за суровото месо.
Избягвайте кръстосано замърсяване между заразената храна, като държите суровото месо отделно от варени и измийте всички съдове, използвани за манипулиране на сурова храна. Използвайте отделни дъски за рязане на месо и други храни.
Преди консумация зеленчуците се измиват обилно с питейна вода, особено ако те са необогатени или варени.

Инфекцията може да се зарази и чрез плуване в замърсена вода (поради случайно поглъщане на течността).

Симптоми

След инфекцията първите симптоми се появяват средно в рамките на 12 до 60 часа, въпреки че са докладвани инкубационни периоди от 3-5 дни. Инфекцията първоначално се проявява с лека, нехеморагична диария, която може да бъде съпроводена с коремна болка и преходно фебрилно възбуждане. По време на 24-48 часа диарията нараства по интензивност и се поддържа в продължение на 4-10 дни, по време на което често е придружена от кръв и придружена от тежка коремна болка и умерена дехидратация; треска обикновено липсва.

Хемолитичен уремичен синдром

Хемолитичен уремичен синдром (HUS) е усложнение на инфекции с Escherichia coli O157: H7. Това е много тежка форма на бъбречна недостатъчност, по-честа при най-младите и в напреднала възраст, която в малък процент от случаите може да доведе до смърт въпреки интензивното лечение (около 50% от тези пациенти се нуждаят от диализа).

Признаци, характерни за това състояние, които могат да възникнат една седмица след появата на стомашно-чревни симптоми, са оток (широко разпространено подуване) и остра бъбречна недостатъчност. За повече информация, прочетете: Симптоми Хемолитично-уремичен синдром.

Обикновено инфекцията, причинена от Escherichia coli O157: H7 или от други ентероеморагични серотипове, се разтваря спонтанно, без да се прибягва до определени лекарства. При неусложнени случаи последните препоръки препоръчват само почивка, съчетана с щедро приемане на течности, за да се заместят загубите на вода и сол. Връщането към нормална храна трябва да бъде постепенно, като се започне с храни с ниско съдържание на фибри, като бисквити, ориз, препечени филийки и други сухи зърнени храни; в тази фаза ще бъдат ограничени храни, богати на мазнини или влакна, млечни продукти и подправени продукти, които след това постепенно ще бъдат въведени отново в диетата.

Escherichia coli - Видео: причинява симптоми Диагноза Лечение

X Проблеми с възпроизвеждането на видео? Презареждане от YouTube Отидете на страницата с видеото Отидете на местоназначението Гледайте видеоклипа в YouTube