Свързани статии: Лептоспироза
дефиниция
Лептоспирозата е остра инфекциозна болест, причинена от бактерии (спирохети), принадлежащи към рода Leptospira .
Инфекцията се развива в резултат на пряк контакт с урината, тъканите, почвата или застоялата вода, заразена с заразени домашни или диви животни (особено плъхове и други гризачи); Leptospires проникват в тялото чрез ожулвания или порязвания на открита кожа и лигавица (конюнктиви, назални и орални). Следователно рискът е по-голям за тези лица, които по професионални причини влизат в контакт със заразена среда, като земеделски производители, животновъди, работници по рекултивация, рибари в пресни води и контрол на вредители.
Инкубационният период на лептоспироза е между 2 и 20 дни.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- Спонтанен аборт
- анемия
- астения
- Повишени трансаминази
- втрисане
- кахексия
- Коремна болка
- Болка в гърдите
- Болка в очите
- Мускулни болки
- синини
- Стомашно-чревен кръвоизлив
- хемоптизис
- Хепатомегалия
- еритема
- обрив
- Лекота на кървене и синини
- треска
- Fotofobia
- Фетален хидрант
- Повишено кръвно карбамид
- хипотония
- хиповолемия
- жълтеница
- летаргия
- Главоболие
- менингизъм
- менингит
- Червени очи
- петехии
- тромбоцитопения
- пиуриа
- полиурия
- протеинурия
- Кръв от носа
- Кръв в изпражненията
- Кръв в урината
- Нефритичен синдром
- увеличение на далака
- Конфузионно състояние
- кашлица
- повръщане
Други посоки
Leptopsy предизвиква васкулитни увреждания, отговорни за основните клинични прояви на заболяването.
Лептоспирозата често има двуфазен модел. Първата фаза, наречена септична, внезапно започва със симптоми като главоболие, тежки мускулни болки, втрисане, повтаряща се треска (> 39 ° C), кашлица и болка в гърдите. От 3 до 4 ден се появяват очни прояви като конюнктивална хиперемия, болка в очите, фотофобия и увеит. Някои пациенти имат хемоптиза, спленомегалия и хепатомегалия. Септицемичната фаза продължава 4-9 дни и е последвана от фаза на отлагане.
Втората фаза, наречена имунна, възниква между 6-ия и 12-ия ден на заболяването и съвпада с появата на серума на антитела срещу инфекцията. Треска се връща; могат да се появят обриви, менингит и признаци на хепато-бъбречно увреждане.
Ако лептоспирозата се свие по време на бременност, това може да доведе до аборт. Оптичният неврит и периферната невропатия също рядко се наблюдават при втората фаза на заболяването. След около 3-4 седмици симптоматиката има тенденция да се разрешава.
Особена и тежка форма на лептоспироза, наречена жълтеница или синдром на Weil, се проявява с постоянна температура, жълтеница, анемия, сензорни нарушения, бъбречна дисфункция (протеинурия, пиурия, хематурия и хиперазотия) и хеморагични прояви (епистаксис, петехии, пурпура, субарахноидни, надбъбречни или стомашно-чревни кръвоизливи). Синдромът на Weil може да доведе до смърт поради бъбречна недостатъчност и хеморагичен шок.
Диагнозата се основава на: серологични тестове, за да се подчертае наличието на специфични антитела, търсене на бактерията в кръвта, урина или в течност, кръвна картина, клинични химични тестове и тестове за чернодробна функция. Подобни симптоми могат да бъдат причинени от вирусен менингоенцефалит, грип и хепатит.
Терапията с лептоспирозипройеде е приложение на антибиотици (доксициклин, пеницилин или цефтриаксон). В тежки случаи, поддържащо лечение, което включва хидратация и електролитно попълване, също е важно.
При предотвратяването на лептоспироза е от съществено значение да се използват лични предпазни мерки, като използването на ръкавици и обувки, подходящи за работа във води, в застой или в близост до канализацията, които може да са били замърсени.
