дефиниция
Терминът " миелопатия " се използва за обозначаване на всички болести, които могат да засегнат гръбначния мозък или костния мозък.
Болестите на гръбначния стълб могат да бъдат резултат от неопластични процеси, компресии, инфекции (менингит), съдови проблеми (кръвоизлив или исхемия поради липса на пръскане), дефицит на витамин В12 и дегенеративни заболявания (множествена склероза).
Миелопатията може да се различи в:
- Остри форми (напр. Епидурална хематом, миелит, хематомия, неопластична компресия и инфаркт на гръбначния мозък);
- Хронични форми (напр. Първична латерална склероза, спондилитна миелопатия, гръбначен табе и сирингомиелия).
Що се отнася до миелопоетичната тъкан, обаче, миелопатиите се отнасят до компромис на хемопоетичната активност на костния мозък (например агранулоцитоза, тромбоцитопения и др.).
Симптоми и най-често срещани признаци *
- Промени в плавателния съд
- Атрофия и мускулна парализа
- виене на свят
- Еректилна дисфункция
- Дисфункция на пикочния мехур
- Болка в шията
- Болка в стъпалото
- Болки в ръката и китката
- Болка в ръцете
- Гръбначна болка
- Болки в ставите
- Мускулни болки
- Мускулно очарование
- Изтръпване в ръцете
- Изтръпване в краката
- Болки в краката
- Фекална инконтиненция
- хипоестезия
- слабост
- болки в кръста
- Главоболие
- параплегия
- Парестезия
- Загуба на координация на движенията
- Коравина на фугата
- Устойчивост на мускулите на гърба и врата
- Задържане на урина
- ишиас
- Знак на Lhermitte
- Мускулни спазми
- Умора с спазми (спазмофилия)
- запек
Други посоки
Симптоматичната картина варира в зависимост от причиняващата причина, но болката е често срещана проява на всички форми на миелопатия. Локализацията на това усещане е тясно свързана с мястото на патологичния процес: когато корените на седалищния нерв са повредени, например, болката се разпространява от гърба към крака до стъпалото.
Миелопатията може да предизвика затруднения при ходене, мускулна слабост в долните крайници и намалена сила в горните крайници. Освен това могат да възникнат нарушения на сфинктера, като задържане на урина и запек. Миелопатията може също да бъде свързана с парестезия и промени в чувствителността (хипоестезия).
Като цяло, миелопатията се диагностицира на базата на магнитно-резонансна томография (МРТ), компютърна томография (КТ) и кръвни тестове (кръвен тест). Методите за изобразяване позволяват, по-специално, да се подчертаят всички области на страдания от костен мозък и са полезни за идентифициране на наличието на компресия.
За лечение на миелопатия е необходимо да се намеси при каузалната патология: в някои случаи е достатъчна фармакологична терапия, друг път е необходимо хирургично намеса.
