Напукано ребро - Напукани ребра

всеобщност

Напуканото ребро е ребро, което - след травма на гърдите - е болка и болки, особено по време на дълбоко дишане. Понякога, прахът на ребрата също засяга междуребрените мускули, т.е. мускулите, вмъкнати между ребро и ребро.

Травматичните събития, които най-често причиняват фрактура на ребрата, са инсулти в гръдния кош, получени по време на контакт, спортни удари, падане от стълбите и особено силна или продължителна кашлица.

За да се направи правилна диагноза, лекарите трябва, в допълнение към обективното изследване, да прибягнат до някои радиологични инструментални изследвания.

Терапията включва почивка от всякакво тежко или опасно действие за ребрата, прилагане на лед върху болезнената област и прием на болкоуспокояващи лекарства.

Анатомично извикване на ребрата и гръдния кош

Гръдният кош е тази скелетна структура, която служи за защита на жизненоважни органи (като сърцето и белите дробове) и важни кръвоносни съдове (аорта, вени и др.).

Разположен в горната част на човешкото тяло, точно между врата и диафрагмата, гръдният кош включва:

Задна част, 12 прешлени ;
Латеро-предно, 12 двойки ребра (или ребра );
Преди това хрущялите на ребрата и костите се наричаха гръдната кост .

Всяка двойка ребра произхожда от един от 12 задни прешлени, образуващи част от гръдния кош.

Отпред ребрата завършват с крайбрежните хрущяли; последните представляват точката на обединяване с гръдната кост само за първите 7 двойки горни ребра. Всъщност, от осмата до десетата двойка, единичните ребра се съединяват (отново с хрущял) към горното ребро (след това октавите до седмите, деветата до октавите и т.н.); докато от десетата до дванадесетата двойка, те са свободни.

Между ребрата има много мускули, известни като междуребристи мускули . Междуреберните мускули позволяват на гръдния кош да се разширява по време на дихателни действия; следователно те играят основна роля за въвеждането на въздух в белите дробове.

Какво е напукано ребро?

С термина "напукано ребро" идентифицираме контузия на гръдния кош, характеризиращ се с болезненост, но не и с фрактури на костите.

В определени случаи, в присъствието на едно или повече напукани ребра, е свързана и промяна на междуребрените мускули.

Механизмът, който води до появата на напукано ребро, се нарича на специализиран език с пукнатина .

Счупването на ребрата е доста често срещано увреждане от умерена тежест.

Причини

Напуканото ребро почти винаги е последица от травма на гръдния кош .

Травматичните събития, които най-често причиняват напукване на ребрата, са:

Инсулти, получени в гърдите по време на спорт, където се очаква физически контакт . Най-опасните спортове са ръгби, американски футбол, хокей на лед, футбол и баскетбол.
Автомобилни катастрофи . В тези ситуации, въздействието върху гръдния кош може да бъде такова, че да променя нормалната структура на гръдния кош и едно или повече ребра.
Домашни злополуки, като например падане от стълби или след приплъзване по неравен терен.
Грудни шокове от силна или продължителна кашлица . Може да изглежда странно, но дори малките натъртвания, ако се повтарят, могат да преценят здравето на ребрата и да предизвикат тяхното изменение. В някои нещастни случаи те също могат да причинят костна фрактура.

Симптоми и усложнения

Напуканото ребро причинява болка, а понякога дори подуване и хематом, в съответствие с травматизираната област.

ОСОБЕНОСТИ НА БОЛЯТА

Болката, която характеризира напукано ребро, се влошава при някои особени обстоятелства:

Когато пациентът диша дълбоко.
С компресия на ранената област.
С усукване и сгъване на движенията на тялото.
Когато пациентът спи на страната на травматизираната зона.

Ако поради интензивна болка пациентът има затруднено дишане нормално, се появява задух ( диспнея ), главоболие, замаяност, замаяност, чувство за умора / повтаряща се сънливост и тревожност.

КОГА ДА СЕ СВЪРЖЕТЕ С ЛЕКАРА?

Когато инсулт в гърдите причинява постоянна болка (особено по време на дълбоки вдишвания), подуване и образуване на хематом, е препоръчително незабавно да се свържете с Вашия лекар или да отидете в най-близкия болничен център, за задълбочено изследване на ситуацията.

Симптоми и признаци, за които е добре да се свържете с лекаря.

Наличие на диспнея
Болката в гърдите се увеличава, вместо да се свива
Наличие на болка в рамото или корема
Кашлица и треска

Усложнения

Липсата на дълбоко дишане, поради болка, може да има последици за здравето на белите дробове, в някои случаи дори и много сериозни.

В действителност той може да определи началото на пневмония и различни видове белодробни инфекции .

Освен това е важно да напомняме на читателите, че втори удар срещу напукано ребро може да доведе до счупване. Счупването на ребрата е много по-сериозно увреждане, отколкото напукване, тъй като острите краища на счупеното ребро могат да увредят гръдните кръвоносни съдове, белите дробове, сърцето и главните коремни органи.

NB: Фактът, че при наличие на фрактура в ребрата, кръвоносните съдове и гръдните органи може да се запали, отличава, от чисто медицинска гледна точка, състоянието на реброто, счупено от счупеното състояние на реброто.

диагноза

Напуканото ребро причинява симптоми и признаци, много подобни на тези, получени от счупено ребро.

Ето защо, за да се разграничат двете условия, лекарите трябва да следват задълбочен физически преглед и на радиологични инструментални изследвания.

ОБЕКТИВЕН ИЗПИТ

По време на физическия преглед лекарят ще посети пациента, търси външни клинични признаци (контузии, подуване и др.) И ще го попита за симптомите:

От какво се състоят?
Следващите събития са се появили?
Какви движения или жестове засилват нейната интензивност?

Въпроси от този вид ни позволяват да разберем най-общо основния проблем и това, което го е причинило.

След въпросника обективното изследване завършва с палпиране на болезнената област (за да се види какво е реакцията на пациента), аускултацията на белите дробове и сърцето (търсене на някакви необичайни звуци) и анализа на главата, шията, гръбначния мозък и корема.

ИНСТРУМЕНТАЛНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ

Радиологичните инструментални изследвания са от съществено значение за постигане на правилна и безопасна диагноза.

Сред предписаните процедури обикновено са:

Рентгенови лъчи . Като цяло, те ви позволяват лесно да определите дали реброто е само напукано или счупено. Те са неясни само при наличие на леки, неясни фрактури.
Рентгеновите лъчи са йонизиращи лъчения, които са вредни за здравето; добре е обаче да се помни, че дозата на такава радиация е минимална.
ОДУ . Той осигурява серия от триизмерни изображения, които много ясно възпроизвеждат вътрешната анатомия на тялото.
Той е много полезен за изключване на наличието на фрактура. Всъщност тя позволява да се оцени не само гръдния кош на гръдния кош, но и здравословното състояние на гръдните кръвоносни съдове, белите дробове и коремните органи.
Тя основава функционирането си върху използването на незначителни количества йонизиращи лъчения.
Ядрено-магнитен резонанс (NMR) . Това е радиологично изследване, което включва излагане на пациента на магнитни полета, напълно безвредни, без необходимост от вредно йонизиращо лъчение.
Подобно на КТ, той е полезен за оценка на широк кръг от елементи: ребра, кръвоносни съдове, преминаващи през гърдите, белите дробове и органите на корема.

лечение

Терапията, която лекарите приемат в случай на напукано ребро, осигурява почивка, нанасяне на лед върху болезнената област и вземане на лекарства за болка .

Сред най-използваните болкоуспокояващи са аспирин, производни на аспирин и ибупрофен.

ЗНАЧЕНИЕТО НА НАМАЛЯВАНЕ НА БОЛКАТА

Както се очаква, ако не дишате дълбоко предразполага към появата на пневмония и белодробни инфекции.

Следователно обезболяващите имат фундаментално терапевтично значение: чрез намаляване на болката те позволяват на пациента отново да диша дълбоко, без да причинява прекомерен дискомфорт.

Какво да правим и какво да не правим, за да се излекуваме по-добре

Какво да направите:

Пазете себе си в покой от всякаква физическа активност, било то спорт или особено тежка работа. Неспазването на почивка включва удължаване на времето за възстановяване.
Вземете болкоуспокояващи според методите, предложени от лекаря. Вече говорихме за тяхното значение за предотвратяване на пневмония и белодробни инфекции.
Нанесете лед върху подутата област и хематома най-малко 15-20 минути 3-4 пъти на ден.
Дишайте дълбоко или извършвайте контролирана кашлица поне веднъж или два пъти на час. Той може да намали риска от пневмония и белодробни инфекции.

Какво да не правим:

Не обвивайте гърдите с превръзки. В противен случай съществува риск от затруднено дишане.
Не пушете.
Не извършвайте резки движения или повдигайте тежести.

КУРИОСИЯ: ТЕРАПИЯТА НА МИНАЛОТО

Лекарите се използват за лечение на напукани и счупени ребра чрез прилагане на компресионни превръзки към гърдите, за да обездвижат засегнатия участък колкото е възможно повече.

С откритието, че този вид лечение увеличава риска от пневмония и белодробни инфекции, те веднага се отказват и приемат сегашния метод на лечение.

предотвратяване

Винаги носете подходящо спортно оборудване, използвайте предпазния колан, за да управлявате автомобила и обзавеждате дома си, за да се сведе до минимум рискът от падане са трите основни медицински показания, за да се предотврати (или във всеки случай значително да се намали рискът от) напукване на ребрата.

прогноза

Обикновено пукнатината на ребрата се лекува в рамките на 3-4 седмици. Обаче, ако травматичното събитие е особено тежко или ако има намеса на междуребрените мускули, процесът на оздравяване на напукано ребро може да продължи по-дълго, дори 6 седмици.