дефиниция
Тромбофлебит е термин, използван за обозначаване на възпалението на стената на вената, причинено от образуването на кръвен съсирек, т.е. образуването на тромб.
Тромбофлебитът може да повлияе на повърхностните вени (това се нарича повърхностен тромбофлебит, наричан днес "тромбофлебит"), или може да включва дълбоки вени (в този случай се нарича дълбока венозна тромбоза).
Причини
Има няколко причини, които могат да допринесат за развитието на тромбофлебит. Сред тях помним:
- намаляване на скоростта на кръвния поток във вените;
- лезии на венозните стени, които могат да бъдат причинени от травма, инфекция, интравенозни катетри или игли;
- инжектиране на противоракови лекарства или дразнители;
- промени в кръвосъсирването;
- бременност и разширени вени.
Симптоми
Симптоми, които могат да възникнат при пациенти с тромбофлебит са болка и скованост при палпация на вената, засегната от възпаление, локализиран оток, подуване, зачервяване и възпаление на кожата.
Освен това в някои случаи повърхностният тромбофлебит може да бъде усложнен при тромбоза на дълбоките вени.
След отделянето на тромбовия фрагмент (който предизвиква емболия), обаче, могат да възникнат сериозни усложнения като инсулт, инфаркт на миокарда и белодробна емболия.
Информация за тромбофлебит - лечение на тромбофлебит Лекарствата не са предназначени да заменят пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги консултирайте се с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Тромбофлебит - Тромбофлебит.
наркотици
Понякога повърхностният тромбофлебит може да се разреши сам по себе си в рамките на няколко седмици, без да е необходимо да се прибягва до употребата на наркотици. За съжаление, това не винаги е така.
Следователно, за лечение на повърхностния тромбофлебит, лекарят може да реши да предпише кремове на базата на естествени вещества (като например рутин, азиатозид и хесперидин и т.н.), снабдени с вазопротективна и противовъзпалителна активност. За да се подпомогне заздравяването, когато е възможно, може да се препоръча използването на подходящи еластични опори.
Освен това, ако лекарят прецени, че е необходимо, лекарят може да реши да предприеме фармакологична терапия, основана на прилагането на противовъзпалителни лекарства и евентуално на хепарин, за да се намали възпалението, отока и риска от тромбофлебит да се развие в дълбока венозна тромбоза.,
По отношение на лечението на дълбока венозна тромбоза, вижте статията „Лекарства за лечение на дълбока венозна тромбоза”.
нестероидни противовъзпалителни средства
Нестероидните противовъзпалителни средства могат да се използват при лечението на повърхностен тромбофлебит поради техните противовъзпалителни и аналгетични свойства.
Сред различните активни съставки, които могат да бъдат използвани, споменаваме ибупрофен (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, треска и болка Actigrip, треска и болка Vicks®).
Ибупрофен е наличен в различни фармацевтични състави, подходящи за различни пътища на приложение (орално, парентерално, ректално). Когато се прилага перорално, използваната доза не трябва да надвишава 1, 200-1, 800 mg активно вещество на ден.
Ето защо точното количество лекарство, което трябва да се вземе, трябва да бъде установено от лекаря индивидуално за всеки пациент, така че да се определи схемата на дозиране, която е най-подходяща за всеки отделен случай.
хепарин
Хепаринът е антикоагулант, който предотвратява образуването на тромби. За да бъдем точни, всъщност е добре да уточним, че терминът хепарин не показва единична активна съставка, а по-скоро показва семейство мукополизахариди, които могат да инхибират кръвосъсирването.
Всъщност, можем да разграничим стандартния хепарин (наричан иначе "нефракциониран" и, често, просто наричан "хепарин") и нискомолекулните хепарини. Последната категория хепарини се използва както за лечение на тромбофлебит, така и за превантивни цели, за да се предотврати усложняване при тромбоза на дълбоките вени.
В сравнение с нефракционирания хепарин, нискомолекулните хепарини имат по-голяма продължителност на действие.
Сред различните видове нискомолекулни хепарини, които могат да се използват, напомняме:
- Бемипарин (Ivor®): когато се използва за лечение на тромбофлебит, дозата на бемипарин, която се прилага, варира в зависимост от възрастта и теглото на пациентите. Например, когато се използва при възрастни пациенти на възраст между 18 и 64 години и с тегло между 50 и 70 kg, обичайната доза от лекарството е 7500 IU на ден.
Когато се използва за предотвратяване на началото на дълбока венозна тромбоза, от друга страна, използваната доза бемипарин е 2, 500-3, 500 IU
Във всеки случай, лекарят ще реши, за всеки отделен случай, колко бипипарин да използва и колко време да се прилага.
- Еноксапарин (Clexane®): еноксапарин може да се използва за лечение на повърхностен тромбофлебит за предотвратяване на усложнения при дълбока венозна тромбоза.
В този случай, еноксапарин обикновено се прилага подкожно в доза от 2000 IU на ден. Ако е необходимо, Вашият лекар може да реши да увеличи дозата на използвания еноксапарин.
- Далтепарин (Fragmin®): Далтепарин може да се използва и за предотвратяване на усложненията на тромбофлебит при дълбока венозна тромбоза. Обичайната доза от лекарството е 2.500-5.000 IU, която се прилага подкожно. Точната доза далтепарин, която трябва да се използва при всеки пациент, трябва да бъде определена от лекаря.
