От д-р Масино Скутари
Като се имат предвид пропорциите на лицето, ринопластиката може да даде нова хармония, да се иска фиксиран нос на всяка цена може да бъде погрешно.
а) носната кост | б) триъгълни хрущяли | в) хрущял на крилото | г) преграда | д) допълнителни хрущяли |
Първото посещение на хирурга
- Преди извършване на операция по ринопластика е необходимо и важно да се проведат няколко срещи с хирурга.
- Лекарят всъщност при първото си посещение наблюдава структурите на носа, следователно и на дишането: гърба и върха на носа. Назалните хрущяли (крилатите, т.е. тези на крилата на носа, и триъгълните, поставени точно над крилете), преградата (разделителната стена между ноздрите) и носните тръби (за дишането и въздушния кръг).
- След това хирургът преминава към фазата на планиране, като взема предвид всички критерии за оценка.
дефиниция
Ринопластиката се отнася до корекция на носа чрез хирургична модификация на основните му компоненти, а именно: носните кости, преградата, хрущяла.Видове лечение
Имаме два вида техники:
- Традиционна ринопластика, изрязваща носа отвътре
- Отворете ринопластиката, засягайки кожата на носа и поставяйки скелета на открито
И двете техники могат да се практикуват под обща или локална анестезия.
Общи указания
Вродените или травматични назални аномалии се проявяват с така наречената назална гърбица, върха надолу, ноздрите са много разширени и така нататък.
Предоперативни индикации
- фотографии
- Пациентите трябва да гладуват поне 18 часа
- За предпочитане е жените да не се подлагат на операция по време на менструация, тъй като това води до повече интра- и постоперативно кървене
Необходими са лабораторни и инструментални изследвания
Гръден кош RX, маскулофациален Rx с AP и AL проекции, електрокардиограма, кръвна картина, група, азотемия, гликемия, брой на дибукаин, холинестераза, PT, PTT, хемогенни тестове, CPK, QPE, напр.
Операционна техника
Интервенцията може да се извърши под обща анестезия или под местна анестезия; техниките са две:
- на открито;
- на облачно небе;
Това е това, което има достъп до носната преграда през ноздрите, а другото с директен достъп, след като кожата е преобърната чрез рязане на върха на носа.
| Предоперативна | Следоперативна |
Постоперативни показания
Полезни капки за очи в очите ще бъдат много полезни. |
Ще се провежда антибиотична терапия, най-малко 2 g на ден в продължение на 5 дни, и антидемигени. |
В случай на следоперативна болка ще бъдат разрешени аналгетици. |
В непосредствения постоперативен период пациентът ще може да повърне кръв, това се дължи на погълнатата кръв по време на операцията, няма нищо общо с проблеми с кървенето. |
След 2 дни операция, деликатният лимфен дренаж, извършен в района под пикочния мехур, ще спомогне за по-нататъшното изпускане на носа. |
Продължителност на интервенцията
Ринопластичната операция трае от минимум 20 минути до 1 час; престоя в клиниката е приблизително 6 часа (в ден оспитал).
болка
По принцип не се усеща болка по време или след операцията. Пациентът има само леко раздразнение от ограничено носово дишане, дължащо се на поставянето на тампони вътре в ноздрите, които обикновено се отстраняват след 24/48 часа.
хоспитализация
Няколко часа хоспитализация в болница.
превръзки
След операцията върху задната част на носа ще бъде нанесен защитен тебешир, който ще бъде отстранен след период от 5-6 дни.
Белези
Тъй като използваните техники са традиционна ринопластика, чрез врязване на носа отвътре и техниката на откритата ринопластика, чрез разрязване на кожата на носа и поставяне на скелета на открито, те не включват никакъв белег.
възстановяване
Пациентът може да се върне на работа след 3-7 дни.
Разходите за ринопластика
3 000 - 6 000 евро
Всяка хирургична процедура има цена, определена от индивидуалните физически характеристики, сложността на случая и работните времена.
