алопеция

Алопеция : от гръцкия "alopex" = лисица, термин, използван за подчертаване на приликата с това животно, което губи косата два пъти в годината.

Има два основни вида алопеция, телогенеза и андроген.

Първият включва, обикновено за кратко време, ограничено или генерализирано падане на косата, в отговор на силен физически или психологически стрес. Този тип алопеция, която може да засегне мъжете и жените, е обратима. Следователно, между двете, тя представлява "полезната" форма.

Другият тип алопеция се нарича андрогенен, за да подчертае, че той засяга предимно, но не изключително, мъжете. В тези случаи, терминът "загуба на коса" не е напълно правилен, защото космените фоликули, докато претърпяват постепенно процес на инволюция, който кара косата да загуби терминалния си вид и да придобие характерните черти на руното (космите) много тънки, меки и депигментирани), остават числено същите. Противно на това, което се казва за телогенната форма, андрогенната алопеция е необратима.

Физиологично с възрастта, космените фоликули на челото и слепоочията преминават през постепенно инволюция с последващо изтъняване на косата в тези области. Това явление е валидно както за мъжете, така и за жените, където проблемът, макар и по-малко очевиден, се засилва след менопаузата.

Андрогенната алопеция може да засегне и жените в детеродна възраст, почти винаги поради големи хормонални промени. В много случаи наистина има ниво над нормата на типично мъжките хормони, на първо място на дихидротестостерона.

Етиологията на андрогенната алопеция не е изяснена, въпреки че някои неща сега изглеждат сигурни. Например, доказано е, че присъствието на андрогени е необходимо да се прояви; поради тази причина детето никога няма да страда от андрогенна алопеция. Наблюдавано е също, че при мъже, предразположени към плешивост, активността на 5-а-редуктазата е по-голяма от нормалната. Същият ензим, който насърчава трансформацията на андростендион в дихидротестостерон, стимулира секрецията на мастните жлези. Излишъкът от себум (виж мастната коса) има тенденция да претегля и изважда жизнеността на косата, но не атрофира директно фоликулите. Поради тази причина терминът себорейна алопеция вече не е използван.

От етиологията на алопецията са предложени множество хипотези, да видим две.

Някои предполагат, че в фоликулите на предразположени към плешивост предмети има натрупване на вещество с инхибиращо действие, което ускорява честотата на цикъла на растеж. Това вещество ще се произвежда по време на анагенната фаза и ще предполага бърз преход от фазата на растеж към телогенната фаза. Поради това явление, размерът на фоликула ще бъде намален цикъл по цикъл, което прави косата по-крехка и по-тънка.

Втора хипотеза предполага, че в основата на алопецията има възпалителен процес на нивото на луковиците. В отговор на това явление биха се образували автоантитела, които биха блокирали активността на матрицата, т.е. на тази група клетки, която чрез разделяне позволява растежа на косата. Производството на тези автоантитела би било генетично диктувано.

ноктите »