Свързани статии: Спинална стеноза
дефиниция
Спиналната стеноза е състояние, дължащо се на стесняване на гръбначния канал. При нормални условия, последният има достатъчно голям диаметър, за да побере нервните влакна, които се отделят от гръбначния мозък.
Поради различни причини, обаче, формата и размерите на гръбначния канал могат да претърпят промени, които могат да доведат до компресия на нервите, причинявайки болка. Спиналната стеноза може да включва и гръбначния мозък, който е принуден да нахлуе в наличното пространство в канала, и структури, разположени в близост до гръбначния стълб (лигаменти, стави, интравертебрални дискове и др.).
Преобладаващо се придобива гръбначната стеноза, но тя може да бъде, макар и много рядко, също вродена. Най-честите причини за спинална стеноза са остеоартрит, дискова херния и спондилолистеза (прешленът се плъзга напред в сравнение с основния). Болестта на Paget на костите, ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит може също да доведе до стесняване на гръбначния канал.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- астения
- Чревна атония
- виене на свят
- cruralgia
- Болка в шията
- Болки в ръката и китката
- Болка в рамото
- Болка в ръцете
- Гръбначна болка
- Болки в ставите
- Изтръпване в ръцете
- Изтръпване в краката
- Болки в краката
- хипоестезия
- слабост
- болки в кръста
- Главоболие
- гадене
- Парестезия
- Устойчивост на мускулите на гърба и врата
- Шумове на ставите
- ишиас
- Знак на Lhermitte
- Вертебрална стеноза
Други посоки
Свиването на гръбначния канал причинява болка (особено в стенозата) и симптоми, дължащи се на компресия на един или повече нервни корени, включително изтръпване и / или изтръпване (парестезия), хипотения (загуба на сила) на крайниците. и намаляване на отраженията в хода на съответния сегмент.
Когато процесът включва лумбалния тракт, може да се появи болка, която се излъчва от гърба към краката по време на ходене или под натоварване, свързана с така наречената "клаудикация" или гръбначна куцота.
Ако се появи на нивото на шийката на матката, обаче, човек може да изпита болезнени болки, подобни на електрическите, особено когато той свие врата си, като завърта брадичката си в посока на гърдите му; Освен това е възможно да се представят: скованост, слабост, усещане за парене и изтръпване в ръцете.
По отношение на диагнозата се подозира, че гръбначната стеноза се основава на характерните симптоми. Ако са налице неврологични дефицити, трябва да се извършат диагностични изображения и неврофизиологични тестове, за да се оцени наличието и степента на компресия върху нервните корени. За да се получи потвърждение на диагнозата, лекарят може да прибегне до магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (CT).
Спиналната стеноза може да се лекува с болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, кортикостероидни инжекции, физически антагонични терапии и физиотерапия. В случай, че консервативното лечение не се окаже ефективно, лекарят може да прецени възможността за прибягване до операция.
