анатомия

Аорта Асцендента от А. Григоло

всеобщност

Възходящата аорта е първата важна част от аортата, т.е. главната артерия на човешкото тяло.

Свързан с лявата камера на сърцето и ориентиран към главата (след това нагоре), възходящата аорта възниква на нивото на третата стернално-реберна става и завършва, като продължава с аортната арка, на същата височина като съчленяването на кормилото. на гръдния и на четвъртия гръден прешлен.

Като цяло 5-6 см дължина и обикновено не повече от 3 см ширина, възходящата аорта е мястото на произход на дясната коронарна артерия и лявата коронарна артерия, т.е. артериалните съдове, предназначени да подхранват и поддържат живите сърце.

От патологична гледна точка възходящата аорта може да бъде жертва на феномени на дилатация, на аневризми или на калцификации.

Кратък преглед на аортата

Аортата е най-голямата и най-важна артерия в човешкото тяло.

С произход в сърцето (по-точно от лявата камера на сърцето ), този основен артериален съд е снабден с многобройни разклонения, чрез които доставя окислена кръв към всяка област на човешкото тяло, от главата до долните крайници, преминавайки през крайниците. горната част и багажника.

Анализирайки я от самото начало, аортата може да бъде разделена на две големи последователни секции: гръдната аорта, заемаща анатомичната част на гръдния кош, и коремната аорта, разположени в анатомичната част на корема.

Какво представлява възходящата аорта?

Възходящата аорта е първата голяма характеристика в анатомията на гръдната аорта.

Това означава, че като гръдна аорта първата част на аортата, еднакво валидна дефиниция за предходната аорта може да бъде: възходящата аорта е първата важна част от аортата.

анатомия

Свързан с лявата камера на сърцето и разположен в перикарда, възходящата аорта възниква на нивото на долната граница на третата стернално-реберна става, след лявата половина на гръдната кост .

Третата (III) гръбначно-реберна става е ставата, която се присъединява към гръдната кост - т.е. дългата плоска кост в центъра на гръдния кош и представлява основна част от гръдния кош - до реберното хрущяло на третото ребро (или ребро ).

От самото начало възходящата аорта има ориентация нагоре (това обяснява защо терминът "възходящ") и се стреми наляво и напред.

Нейната посока завършва на нивото на гипотетично-гръдната артикулация, която се поставя на една и съща височина на втората гръбначно-костална става и на четвъртия гръден прешлен ; където завършва възходящата аорта, незабавно започва така наречената аортна дъга .

5-6 см дълъг и с характерна извита форма, аортната дъга е втората важна част от гръдната аорта (и като се има предвид нейната пряка връзка с възходящата аорта, тя е и втората важна част от аортата като цяло). ).

Арката на аортата променя ориентацията на ориентацията на аортата, която проектира последната надолу - и раждането на първите три големи калибърни разклонения на най-голямата артерия на човешкото тяло, а именно брахиоцефалния ствол, сънната артерия. лява и лява подключична .

От гледна точка на размера, възходящата аорта обикновено е с дължина 5-6 см и диаметър 3 см (NB: тези мерки варират в зависимост от възрастта и размера на човешкото тяло).

Знаете ли, че ...

При много висок и добре изграден индивид възходящата аорта може да има диаметър повече от 4 сантиметра.

Произход на възходящата аорта: детайлите

Възходящата аорта произхожда от горната част на основата на лявата камера на сърцето; тук е във връзка с аортната клапа (т.е. клапата, която регулира преминаването на окислена кръв от сърцето към аортата), чрез така наречения аортен корен .

Коренът на аортата може да се дефинира като къс сегмент на възходяща аорта, който преминава от така наречения аортен пръстен (фиброзен пръстен, който оформя отвора на аортната клапа) до така наречената синусо-тубулна връзка (граничен регион, който отбелязва края на всяка връзка между възходяща аорта и аортна клапа).

Най-характерният елемент на аортния корен е неговата първа част, наречена аортна крушка ; последният е подуване, в резултат на наличието на трите така наречени аортни синуса (или синусите на Valsalva ), във всяка от които се съдържа един от трите ръба на аортната клапа.

Следователно, възходящата аорта започва своя курс с определена структура (корен на аортата), чиято характерна първоначална издутина (аортна крушка) представлява, всъщност, свързващия елемент със сърцето.

Знаете ли, че ...

За по-голямата част от анатомите коренът на аортата принадлежи към възходящата аорта; за една малка фракция от експерти, от друга страна, тя е само по себе си елемент.

Както читателите могат да забележат от горното описание, тази статия е на страната на най-разпространеното виждане, след което смята, че коренът на аортата е елемент от възходящата аорта, който свързва последния с аортната клапа.

Централни части и терминал на възходящата аорта: детайлите

Ако за централната част на възходящата аорта няма анатомична детайл за сигнализиране, за крайната част на възходящата аорта (т.е. точно преди аортната дъга) е необходимо да съобщите на читателите наличието на леко подуване само отстрани. право, което се нарича голям аортен синус .

Клонове на аортната дъга

За да разберем ...

Клоните на артерията са неговите клони .

Точно отвъд аортните синуси, но все още вътре в аортния корен, възходящата аорта поражда два клона с малки калибри, които са известната лява коронарна артерия и дясна коронарна артерия . Лявата и дясната, съответно, лявата коронарна артерия и дясната коронарна артерия са артериалните съдове, предназначени да дифузират окислена кръв в миокарда (т.е. сърдечния мускул), като по този начин поддържат сърцето живо.

Коронарни артерии

Отношения на възходящата аорта

Възходящата аорта граничи:

  • Предни и само за първоначалната част, с основната белодробна артерия (или белодробен ствол) и дясното предсърдие.
  • В предната и в горната част, перикардният слой е вмъкнат между нея и гръдната кост, дясната плевра и тимуса.
  • В задната част, с дясната белодробна артерия и десния главен бронх.
  • Отдясно, с дясното предсърдие на сърцето.
  • Отляво, с лявото предсърдие и горната част на главната белодробна артерия.

функция

Възходящата аорта обхваща две важни функции: по-обща, която се състои в осигуряване на дифузия на оксидирана кръв, излизаща от сърцето към последователните сегменти на аортата (дъга на аортата, низходяща аорта и гръдна аорта) и по-специфична, която се състои вместо да насочва окислената кръв към коронарните артерии, т.е. артериите, предназначени да поддържат сърцето живо.

заболявания

Възходящата аорта може да бъде жертва на експанзия, аневризъм или калцификация .

Дилатация на възходящата аорта

При дилатация на възходящата аорта лекарите възнамеряват да поставят под въпрос локализираното подуване на аортния участък, така че диаметърът на съда да е повече от 3, 5 сантиметра, но по-малко от 4, 5 сантиметра.

По правило дилатацията на възходящата аорта не е свързана с никакви симптоми, но това не означава, че тя не е опасна; където възходящата аорта се разширява, всъщност стените на съдовете са по-деликатни и по-лесни за счупване и кръвообращението е по-турбулентно и склонно да поражда анормални кръвни съсиреци или кръвни съсиреци.

В момента лекарите все още не са разпознали точната причина за възникването на дилатацията на възходящата аорта; те обаче са съгласни, че фактори като: имат основно влияние върху въпросното явление:

  • Стареене ;
  • Атеросклероза ;
  • Хипертония ;
  • Цигарен дим ;
  • Васкулит на аортата;
  • Генетика .

Знаете ли, че ...

Разкъсването на важен съд, като аортата, може да доведе до вътрешен кръвоизлив с често смъртоносен изход; Образуването на анормални кръвни съсиреци или кръвни съсиреци в аортата, обаче, може да представлява причина за епизоди на инсулт или обструкция на коронарните артерии.

Аневризма на възходящата аорта

Възходящите аортни аневризми са локализирано подуване на въпросния сегмент на аортата, така че съдовия диаметър достига най-малко 1, 5 cm повече от нормалното.

От определена гледна точка, аневризмите на възходящата аорта са много тежки случаи на дилатация, при които калибърът на съда надвишава 4, 5 cm.

Въпреки че често им липсва свързана симптоматика, възходящите аортни аневризми представляват важна заплаха за оцеляването на тези, които я носят; дори по-лошо от описаните по-горе дилатации, в действителност, те са присъствие, което прави съдовата стена на засегнатия участък на аортата по-крехка и подложена на скъсване и които благоприятстват образуването на анормални кръвни съсиреци или тромби.

Понастоящем точната причина за възходящите аортни аневризми е неизвестна; обаче, както и в случая на дилатацията на същия участък на аортата, лекарите са съгласни с тяхната връзка с фактори като: стареене, атеросклероза, хипертония, пушене на цигари, васкулит и генетична предразположеност.

Знаете ли, че ...

В медицината възходящи аортни аневризми са специални случаи на гръдна аортна аневризма.

Калцификация на възходящата аорта

Лекарите говорят за калцификация на възходящата аорта, когато се образуват калциеви отлагания, които намаляват нейната еластичност и го правят по-твърда.

Свързани предимно с атеросклерозата и с по-малко често срещани състояния, като артериита на Такаясу, калцификацията на възходящата аорта води до проблеми с кръвосъсирването.