лечение
Не се препоръчва рутинна употреба на антивирусни лекарства (Tamiflu®) за лечение на грипния синдром поради ниската значимост на резултатите (намаление на температурата около един ден при възрастни и половин ден на треска при деца), нежелани събития - понякога тежки - и явленията на резистентност, свързани с тяхната употреба.
Препоръчва се и употребата на антибиотици при грипен синдром без усложнения, както и при грипоподобно възпалено гърло, освен ако няма доказателства за установяване на бактериалния произход (белезникави плаки в сливиците и позитивен фарингов тампон). за бактерии). Лечението на неусложнени форми на свински грип включва почивка, антипиретици и аналгетици (лекарства, които понижават температурата и отстраняват болката), сиропи за кашлица и течно приложение, по-добре ако са подсладени. Антибиотичната терапия трябва да бъде незабавна при бактериални усложнения на белия дроб.
Употребата на антипиретици и противовъзпалителни лекарства не трябва да е насочена към непрекъснат контрол на температурата, а на необходимостта да се предложи облекчение на заболяването на пациента и трудностите при неговото управление. Парацетамол (особено препоръчван за долната си стомашна лезия), ибупрофен и диклофенак са най-използваните лекарства за лечение на треска и болезнени симптоми при възрастни. При пациенти с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания се препоръчва употребата на Парацетамол, докато за тези, които вече са на ниска доза Aspirin®, валидна алтернатива е да се увеличи дозата от същата до достигане на минималната необходима доза. за постигане на желания антипиретичен и аналгетичен ефект.
От друга страна, при деца се препоръчват ибупрофен и парацетамол, но аспиринът не се препоръчва поради неговата връзка с синдрома на Рейе, характеризиращ се с енцефалит и мастен черен дроб.
Ваксинация за H1N1 в Италия
Въз основа на Наредбата, подписана от заместник-министъра на здравеопазването на 11-09-09, приоритет за администрирането на ваксината в Италия е:
• хора, считани за основни за поддържане на непрекъснатостта на грижите и работата: здравен и социално-здравен персонал; персонал на силите за обществена сигурност и гражданска защита; персонал на администрациите, юридическите лица и дружествата, които осигуряват основните обществени услуги; периодични кръводарители;
• жени през втория или третия триместър на бременността и кърмещите жени;
• хора в риск на възраст между 6 месеца и 65 години;
• лица на възраст между 6 месеца и 17 години, които не са включени в предходните точки, въз основа на актуализации на техническата документация, одобрена от EMEA, или указания, предоставени от здравния съвет;
• лица между 18 и 27 години, които не са включени в предишните точки.
По-специално, засегнатите от: хронични заболявания на дихателната система (астма, бронхопулмонарна дисплазия, кистозна фиброза и ХОББ) се считат за лица в риск; заболявания на сърдечно-съдовата система (вродени и придобити кардиопатии); захарен диабет и други метаболитни заболявания; бъбречно заболяване с бъбречна недостатъчност; заболявания на кръвта и лимфната система; неоплазми; тежко чернодробно заболяване и цироза на черния дроб; вродени и придобити заболявания, които водят до дефицитно производство на антитела; потискане на имунната система, индуцирана от лекарства или HIV; хронични възпалителни заболявания и синдроми на чревна малабсорбция; патологии, свързани с повишен риск от аспирация на дихателните секрети (невромускулни заболявания, затлъстяване с индекс на телесна маса на ИТМ> 30).
В зависимост от наличието на ваксината, други категории субекти, които не се считат за рискови, също могат да бъдат включени в програмата по време на кампанията за ваксиниране.
Понастоящем не са представени индикации за ваксинирането на бременни жени.
Ваксината за пандемичен грип (H1N1), налична днес в Италия, се нарича Focetria ® и се произвежда от фармацевтичната компания Novartis. Другите две налични ваксини са Pandemrix®, произведен от GlaxoSmith Kline, и Celvapan® от Baxter.
Какво съдържа Focetria ®
Активна съставка: повърхностни антигени на грипен вирус (хемаглутинин и невраминидаза) от щама, аналогичен на вирусен щам A / California / 7/2009 (X-179A).
Адювант: ваксината съдържа адювант (MF59C.1), необходим за стимулиране на по-ефективен имунен отговор. MF59C.1 е емулсия масло / вода, съдържаща 9, 75 милиграма сквален, 1, 175 mg полисорбат 80 и 1, 175 mg сорбитан триолеат в цитратен буфер.
Помощни вещества: тиомерсал (само във флакона с много дози), натриев хлорид, калиев хлорид, калиев фосфат едноосновен, натриев дихидрат фосфат дихидрат, магнезиев хлорид хексахидрат, калциев хлорид дихидрат, натриев цитрат, лимонена киселина, вода за инжекции.
Вижте също: Хранене, лечебни билки и грип
