LEUTROL ® Meloxicam

LEUTROL ® е лекарство на базата на Meloxicam

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Противовъзпалителни и антиревматични нестероидни лекарства

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания LEUTROL ® Мелоксикам

LEUTROL® се използва при краткотрайно симптоматично лечение на възпалителна болка при ревматични заболявания като остеоартрит, ревматоиден артрит и спондилоартрит.

Механизъм на действие LEUTROL ® Meloxicam

LEUTROL ® е нестероидно противовъзпалително лекарство, обикновено използвано в симптоматичната терапия на ставни болки при ревматични заболявания.

Нейната активна съставка мелоксикам, принадлежаща към клас оксикам, приемана през устата и абсорбирана на чревно ниво, може да се концентрира на нивото на синовиите, упражнявайки противовъзпалително действие главно на съвместното ниво.

Това действие, определено от инхибирането на индуцируемите циклооксигенази (COX2) и последващото намаляване на синтеза на простагландините, е оградено от антиалгичния и антиоксидантния синтез.

Последните проучвания показват, че мелоксикамът може да допринесе за правилното функциониране на системите за детоксификация на организма, като намалява количеството на водороден пероксид и по този начин противодейства на увреждането на тъканите, предизвикано от реактивни кислородни видове.

Болезнената роля на мелоксикам също е ясна, гарантирана от намаляването на местното производство на брадикинин, отговорен за активирането на периферните прекъсвания на ноцицепторите, и вероятно също чрез ефект на централно ниво, който може да противодейства на понижаването на прага на болката.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. ИНХАБИТАЦИЯ НА МЕЛОКСИКАМ В КОНТРОЛ НА АКОСТОПЕРАТИВНАТА ОСТРА БОЛКА \ t

Cochrane Database Syst Rev. 2009 Oct 7; (4): CD007552.

Проучване срещу ток, който след внимателна оценка на наличната тогава литература, отрича ефикасността на мелоксикам в единична доза при контрола на острата постоперативна болка.

2. МЕЛОКСИКАМ В КЛИНИЧНА ОНКОЛОГИЯ

Jpn J Clin Oncol. 2009 Nov; 39 (11): 720-6. Epub 2009 Aug 14.

Много интересно клинично изпитване от втора фаза, което показва, че комбинираната терапия с мелоксикам / интерферон алфа може да бъде ефективно при лечение на първа линия на бъбречен метастазен рак.

3. НАЙ-ДОБРАТА ДОПУСТИМОСТ ЗА МЕЛОКСИКАМ

J Investig Allergol Clin Immunol. 2006; 16 (6): 364-6.

Работа, демонстрираща как мелоксикамът може да бъде по-добре поносим от други нестероидни противовъзпалителни средства при пациенти, които обикновено са непоносими към НСПВС. Въпреки тези резултати е препоръчително пациентът да се подложи на всички подходящи тестове преди да се приложи мелоксикам.

Начин на употреба и дозиране

LEUTROL ®

Покрити таблетки 15 mg мелоксикам;

Разтвор за инжектиране на 15 mg мелоксикам на всеки 1, 5 ml разтвор;

Терапията с мелоксикам трябва да се контролира от лекар, специализиран в лечението на ревматични болки.

Използваните дози трябва да бъдат формулирани според патофизиологичните характеристики на пациента, тежестта на неговата клинична ситуация и поносимостта към лекарството.

Следователно стандартната доза от една таблетка дневно може да бъде преоценена при пациенти в напреднала възраст с чернодробно и бъбречно заболяване.

Предупреждения LEUTROL ® Meloxicam

Предвид многото нежелани реакции, свързани с лечението с мелоксикам, е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар преди да приемете LEUTROL ® или по време на лечението.

За да се намали честотата и тежестта на нежеланите реакции при запазване на терапевтичната ефикасност, лекарят трябва да определи минималната ефективна доза и да удължи лечението за възможно най-кратко време, за да се осигури подобрение или ремисия на симптомите. на място.

Пациенти, страдащи от чернодробни, бъбречни, стомашно-чревни и сърдечно-съдови заболявания, трябва да приемат LEUTROL® само под строг медицински контрол, като се грижат периодично да наблюдават състоянието на чернодробната, бъбречната, сърдечната и коагулативната функция, като помнят, че мелоксикамът може да променя някои химични параметри на кръвта.

Ако се появят нежелани реакции, пациентът, след като се свърже с лекар, трябва сериозно да обмисли спиране на лечението.

LEUTROL ® съдържа лактоза, така че употребата му е противопоказана при пациенти с ензим лактазен дефицит, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция и непоносимост към галактоза.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Като се имат предвид многобройните проучвания в литературата, които показват как използването на нестероидни противовъзпалителни средства по време на бременност може да бъде свързано с по-голям риск от фетални малформации, както и сериозни усложнения в гестанта по време на раждането, е необходимо да се разширят противопоказанията за употребата на LEUTROL ® също за бременност и последващия период на кърмене.

Взаимодействия

Системната абсорбция на мелоксикам, приемана през устата или парентерално инжектиране, излага пациента на лечение с LEUTROL ® на възможни лекарствени взаимодействия, които могат да променят както безопасността, така и терапевтичния профил на лекарството.

Сред активните вещества, способни да взаимодействат с мелоксикам, тези, на които трябва да се обърне повече внимание, са:

Перорални антикоагуланти и инхибитори на обратното захващане на серотонин, поради повишения риск от кървене;
Диуретици, АСЕ инхибитори, ангиотензин II антагонисти, метотрексат и циклоспорин, за способността да усилват хепатотоксичните и нефротоксичните ефекти на мелоксикам;
Нестероидни и кортизонови противовъзпалителни средства за увреждане на стомашно-чревната лигавица
Литий, като се имат предвид неговите повишени токсични ефекти;
Колестирамин, имайки предвид способността да променя полуживота и клирънса на мелоксикам.

Противопоказания LEUTROL ® Meloxicam

Употребата на LEUTROL ® е противопоказана в случай на свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества или към химически и функционално свързани активни съставки, ангиоедем, пептична язва, анамнеза за чревно кървене, улцерозен колит, болест на Crohn или предходна история за същите патологии, мозъчно-съдови кръвоизливи, хеморагична диатеза или съпътстваща антикоагулантна терапия, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Странични ефекти - Странични ефекти

Употребата на мелоксикам, както и на други нестероидни нестероидни противовъзпалителни средства, често се последва от клинично значими странични ефекти.

Сред засегнатите системи, стомашно-чревните и покриващите изглежда съобщават за най-критичните странични ефекти.

Те включват стомашна пироза, гастралгия, гадене и повръщане, запек и в по-тежки случаи язви и кървене, увеличено време на кървене, анемия, тромбоцитопения и левкопения, нарушения на слуха и зрението, главоболие, безсъние, сънливост, объркване и тремор еритема, обрив, уртикария и в тежки случаи, булозни реакции, оток, анафилактични и анафилактоидни реакции, повишени трансаминази, хипербилирубинемия и хепатит, сърцебиене, намаляващ оток и инфаркт на миокарда.