Треска: кога трябва да се понижава?
Какво е треска?
Треска е известна отбранителна стратегия, прилагана от организма за подобряване на имунните механизми, които я предпазват от разпространението на бактериални или вирусни инфекции.
Спонджирането на прясна вода (не много студено) на челото, врата, ръцете и краката е отлично средство за понижаване на високата температура.
Треска, която също може да е следствие от хранително отравяне, тежка травма или тежък психофизически стрес, изисква принудителна почивка, като се има предвид общото усещане за дискомфорт, което го придружава, като се възпрепятства ежедневната дейност. Дори и тази временна почивка от обичайните ангажименти е от съществено значение за възстановяването на здравето.
Кога да го понижите?
Следователно понижаването на температурата, когато не е абсолютно необходимо, може да забави процеса на изцеление на пациента, доказвайки, че е непродуктивен. Тази несъзнателна практика обикновено се използва спонтанно за облекчаване на неприятните симптоми, често свързани с висока температура (главоболие, мускулни и ставни болки, гадене, общ дискомфорт), но също и поради страх от трайно увреждане на мозъка. Тази опасност обаче става конкретна само когато телесната температура се повиши над 41 ° C; поради тази причина, употребата на антипиретици (лекарства, способни да понижат температурата) при здрави възрастни трябва да се считат за задължителни само при тежка хиперпирексия (> 40 ° C), докато за "лица в риск" - като сърдечно заболяване, възрастни хора (при които фебрилната реакция обикновено е по-малко интензивна), диабетици, изтощени пациенти или с респираторна или бъбречна недостатъчност - използването на антипиретици за понижаване на температурата може да се предприеме по медицински съвет, дори в по-скромни фебрилни състояния.
Треска не е болест
Треска е знак, че нещо не е наред с тялото, следователно, вместо да се пита "как да го понижим?" добре е първо да попитате какво е причинило това.
Това, което трябва да алармира пациента, не е самата треска, а наличието на съпътстващи симптоми; например, когато трескавото нарастване е причинено от възпаление на мембраните, които образуват мозъка (менинги), рискът от постоянни и необратими неврологични лезии е бетон, дори и при температури под 40 ° С. Поради това пациентът не трябва да се страхува от високата температура, а от съпътстващата поява на специфични симптоми като (в случай на менингит) сънливост, раздразнителност, главоболие, мускулна скованост, свръхчувствителност към светлина, обрив (при бактериални форми) и възможни конвулсии. (деца). При пневмония, треската, с непрекъснат ремитиращ тип, се придружава от кашлица, недостиг на въздух и полипнея (увеличаване на честотата на дишането с къси вдишвания).
Как да намалим температурата
Симптоматичното лечение на треска, като правило, е от второстепенно значение по отношение на идентифицирането на причините, които са я породили
Телесната температура може да бъде намалена чрез физични или химични средства. Първите, често подценявани, включват щедрото приемане на течности и потапянето на топла вода, не твърде студено, върху тялото, особено върху китките, врата и краката.
наркотици
Химическите средства предполагат използването на антипиретични лекарства, сред които се откроява парацетанолът (активна съставка на добре известните регистрирани медицински специалности Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina). Дозата при възрастни е 300/500 mg на всеки 4/6 часа; Парацетамолът може да стане опасен при дози над 4 грама на ден (най-общо е препоръчително да не надвишава 2, 6 g / ден); при наличие на чернодробно заболяване, използването на аспирин е за предпочитане. Сред всички НСПВС, парацетамолът е лекарството с най-ниска стомашна сила. Поради тези причини той е първият антипиретик при пациенти с гастропатия и при деца (8-15 mg / kg през устата на всеки 4/6 часа), които нямат противопоказания за употребата му.
Въпреки че аспиринът има предимството на по-ниска хепато-токсичност, той се характеризира с някои нежелани реакции, които трябва да се вземат предвид преди употреба: той пречи на съсирването на кръвта, така че употребата му трябва внимателно да се прецени при пациенти с риск от кървене ( например в терапия с антикоагуланти като Coumadin, или антиагрегантни агенти); има гастраторна мощност, по-добра от парацетамол (внимание при наличие на гастрит, пептична язва и гастроезофагеална рефлуксна болест); не трябва да се използва от деца под 14-годишна възраст поради известния риск от синдром на Reye; не трябва да се използва от хора, които са свръхчувствителни към ацетилсалицилова киселина (вж. алергията към аспирин).
| лекарство | доза * |
|---|---|
| Парацетамол | 7-15 mg / kg per os на всеки 4-6 h (2400 mg / ден) |
| Ибупрофен | 5-10 mg / kg за всяка доза 6-8 h (400-600 mg / ден) |
| Ацетилсалицилова киселина | 6, 5 mg / kg / ден per os на всеки 6 h (1, 5-2 g / ден) |
| * обща дозировка при възрастни. За лечение на треска в детето се консултирайте със специфичната статия на сайта. | |
Дозировката на аспирин като febrifuge при възрастни е 1, 5-2 грама на ден, разделени на четири дози.
Като алтернатива на аспирина могат да се използват други НСПВС - като оксикам (напр. Напроксен - Aleve, Momendol), ибупрофен (напр. Moment, Antalgil, Nurofen) и диклофенак (напр. Novapirina) - които показват силен противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Най-добре толерирани, често използвани за антипиретични цели, са производните на пропионова киселина (особено ибупрофен, но също и напроксен и кетопрофен ).
Кортикостероидите също имат изразена антипиретична активност, но не се използват за тази цел, с изключение на наличието на усложнения, които оправдават тяхното използване.
Естествени средства
След консултация с лекар можете да прибягвате до билкови лекарства, които са полезни за понижаване на температурата и да получите малко облекчение, правейки го по-добре поносимо (не е необходимо, по-скоро е нецелесъобразно, да върнете телесната температура до нормални стойности чрез масивно използване на антипиретици). От всичко изпъква бялата кора от върба, богата на салицилати, от които е произлязла известната ацетилсалицилова киселина (аспирин). Подобен аргумент и за Spirea Olmaria, от което произлиза името Aspirina ; за тези два растителни лекарства са валидни същите показания и противопоказания за добре познатия синтетичен наркотик. Диафоретични лекарства, лечебни растения, способни да предизвикат обилно изпотяване, разпръскване на излишната топлина и намаляване на телесната температура също могат да помогнат за понижаване на телесната температура; често се приемат под формата на горещ билков чай, като: липа, лайка, канела, мента, бъз, евкалипт, кентавъра, тинтява и рододендрон.
