AISOSKIN ® Изотретиноин

AISOSKIN ® е лекарство на базата на изотретиноин

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Ретиноиди за лечение на акне.

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания AISOSKIN ® Изотретиноин

AISOSKIN ® е показан при лечение на тежки акне, резистентни към общи локални лечения и се характеризира с лезии на кистични нодули, които се разпространяват и в тялото.

Механизъм на действие AISOSKIN ® Изотретиноин

Изотретиноинът, активната съставка на AISOSKIN ®, е ретиноид, получен от тран-ретинална киселина, характеризиращ се с важни биологични ефекти, които обикновено изискват препрограмиране на генната експресия.

Перорално се приема, изотретиноин се абсорбира на стомашно-чревно ниво и се разпределя в кръвообращението, основно свързано с албумин, чрез който достига до кожната среда, където основно упражнява терапевтичното си действие.

Въпреки че не е напълно охарактеризиран, механизмът на действие, предположен за изотретиноин, осигурява специално препрограмиране на генната експресия, което се превежда в:

намаляване на възпалителния стимул, вероятно чрез контрол на синтеза на противовъзпалителни медиатори;
намаляване на пролиферацията на кератиноцити, с нормализиране на роговия слой;
себостатична активност, полезна за намаляване на производството на себум, идеални комедогенни бактериални щамове в среда на растеж като Proprionibacetrium acnes;
намаляване на обема на мастните жлези.

Всички гореспоменати дейности гарантират бърза регресия на акнеологичните лезии, дори най-възпалените, с възстановяване на физиологичния баланс на кожата.

След прекратяване на активността и след чернодробния метаболизъм, изотретиноинът се елиминира в равни части чрез фекалиите и урината.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

МОРСКА БАРИЕРА И ТЕРАПИЯ С УСТЕН ИЗТРЕТИНОИН

J Лекарства Dermatol. 2013 Jun 1; 12 (6): 626-31.

Интересна работа, която показва колко важно е адекватно да се запази епидермалната бариера на кожата преди започване на перорална терапия с изотретиноин, като се има предвид способността на последния да определи, особено в ранните етапи на терапията, влошаване на клиничната картина, като по този начин се улеснява появата на клиничната картина. на кожни лезии и потенциална бактериална колонизация.

ПРЕДВАРИТЕЛНИ ФАКТОРИ ЕФИКАСНОСТ НА ТЕРАПИЯТА С ИЗТРЕТИНОИН

Eur J Dermatol. 2013 Jun 24. [Epub преди отпечатване]

Проучване, което описва наличието на положителни прогностични фактори за ефективността на пероралната терапия с изотретиноин за акне, като: ниско телесно тегло, хипогликемични диети, отсъствие на тютюнопушене, ранен стадий от тръстика без участие на шията.

ИЗОТЕТИНОИНОВА И КЪМИНСКАТА ИНФАМАТОРНА ЗАБОЛЯВАНЕ

J Am Acad Dermatol. 2013 г., 14 май.

Интересно проучване, което свързва около 2200 случая с появата или острата възпалителна патология след оралния прием на изотретиноин, като по този начин подчертава важността на правилния протокол за фармакологична бдителност.

Начин на употреба и дозиране

AISOSKIN ®

Меки капсули от 10-20 mg изотретиноин.

Терапевтичната схема с системни ретиноиди, полезни в хода на акне, трябва да бъде определена от лекар с опит в такива лечения, като се вземат предвид нуждите на пациента, неговата клинична картина и потенциалните странични ефекти, които тази терапия включва.

По принцип продължителността на терапевтичния цикъл трябва да бъде между 16 и 24 седмици, докато общата доза, избрана от лекаря, трябва да бъде разделена на две различни дози, които трябва да се приемат едновременно с двете основни хранения.

Предупреждения AISOSKIN ® Изотретиноин

Пероралният прием на изотретиноин задължително изисква наблюдение на лекар с опит в лечението с ретиноиди, предвид многобройните странични ефекти на терапията и високите рискове за здравето на пациента.

Сред най-важните мерки, които трябва да бъдат потвърдени от време на време от лекаря, отговорен за лечението, е необходимо да се помни:

непрекъснато да следи отсъствието на бременност при жени в детеродна възраст преди, по време и най-малко 5 седмици след края на лечението, като се имат предвид открито тератогенните ефекти на ретиноидите;
за да се избегне директно излагане на ултравиолетови лъчи, като се има предвид фотосенсибилизиращата сила на лекарството;
да се избегнат инвазивни дерматологични процедури дори след преустановяване на лечението, като се имат предвид потенциалните нежелани реакции за кожата:
периодично да контролират чернодробната и бъбречната функция;
за наблюдение на параметрите на липидния метаболизъм при пациенти, страдащи от метаболитни заболявания.

Следователно непрекъснатото медицинско наблюдение е от съществено значение за поддържане на ефективността на терапията и за запазване здравето на пациента.

AISOSKIN ® съдържа сред съставките си сорбитол и соево масло, така че е противопоказан при пациенти, страдащи от непоносимост към фруктоза и соев алергичен.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Като се имат предвид ясните тератогенни ефекти на ретиноидите, които включват аномалии на централната нервна система, лицеви диморфизъм, лабиопалатошизис, сърдечно-съдови аномалии и други, бременността е абсолютно противопоказание за приема на AISOSKIN ®.

Противопоказанието за употребата на AISOSKIN® трябва да се разшири до кърмене, като се има предвид способността на изотретиноин да пресича филтъра на гърдата чрез концентриране в кърмата.

Взаимодействия

Пациентът, приемащ AISOSKIN®, трябва да избягва приема на тетрациклини и витамин А поради потенциални неблагоприятни ефекти върху здравето на пациента.

Противопоказания AISOSKIN ® Изотретиноин

Употребата на AISOSKIN ® е противопоказана при пациенти свръхчувствителни към активното вещество или към някое от помощните вещества, по време на бременност и кърмене, при жени в детеродна възраст, които не следват протокола за превенция на бременността при пациенти с тежко чернодробно заболяване. и при пациенти, приемащи тетрациклини.

Странични ефекти - Странични ефекти

Терапията с AISOSKIN® се характеризира с многобройни странични ефекти, които за щастие са зависими от дозата и регресират незабавно след спиране на терапията.

Най-честите нежелани реакции включват: анемия, повишена ESR, тромбоцитопения, неутропения, тромбоцитоза, главоболие, епистаксис, сухота в носа, повишени трансаминази, дерматит, сърбеж, ексфолиация на кожата, триглицериди, артралгии, миалгии и астения.

За щастие, психичните разстройства, тежкото бъбречно заболяване и стомашно-чревните заболявания са по-редки