травматология

Средства за контрактура на мускулите

Мускулната контрактура се отнася до неволно и непрекъснато скъсяване на една или повече скелетни мускули, свързани с болка, скованост и локална хипертония.

Контрактурата е причинена от прекомерен мускулен стрес и / или се прилага при неочаквани обстоятелства (студени мускули, лошо ниво на тренировка, неконтролирано или рязко движение, постурални или мускулни дисбаланси, координационен дефицит и др.).

Скъсяването и свиването на болката трябва да се интерпретират като защитен механизъм; организмът иска да ни предупреди да не претоварваме този район отново по същия начин. Често обаче реакцията е достатъчно интензивна, за да повлияе негативно на ежедневните дейности.

Това е доста често срещано нараняване и представлява най-малко сериозно увреждане в сравнение с други мускулни наранявания (разтягане или удължаване и разсейване или разкъсване).

Лечението е просто, но може да бъде усложнено от положението на мускула, неговата функция и нивото на активиране в обичайните дейности.

Какво да правим

  • Профилактика: контрактурите могат да бъдат избегнати чрез приемане на поредица от предпазни мерки за предотвратяване на инциденти (вж. В Превенция). Накратко:
    • Отопление.
    • Предишно обучение.
    • Интензивност и вид атлетичен жест, свързани с нивото на подготовка.
    • Липса на патология или дисбаланс в моторната верига.
  • Разпознавате симптомите:
    • Средна болка, поносима и широко разпространена в конкретната област.
    • Мускулна хипертония и липса на еластичност.
  • Спиране на спортната дейност.
  • След възможна контрактура, ако болката е много интензивна, е необходимо да се постави диагноза, за да се изключи най-сериозното увреждане. Можете да се свържете с лекуващия лекар или спешното отделение. Елитните анализи за проверка на степента на щетите са:
    • Палпация: за идентифициране на активна хипертония и точки на тигър (болезнени точки).
    • Ултразвукова медицинска образна диагностика: полезна при визуализиране на засегнатата област и изключване на по-сериозни усложнения.
  • Почивка от двигателна активност и специфични мускулни усилия като цяло. Продължителността на "спирането" е най-малко 3-7 дни.
  • Особено в по-леките случаи, особено ако засягат голямата външна мускулатура, ускоряват възстановяването с дейности, които позволяват:
    • Разтегнете мускулите: разтягане на светлината.
    • Насърчаване на кръвоснабдяването: лека аеробна активност, по-добра, ако не специфична.
    • Разтворете снопите, с които сте се сблъскали с масажите.
  • В случай на по-интензивна болка, приемайте нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и мускулни релаксанти.
  • Приемете специфични медицински терапии (виж Медицински терапии).

Какво да не правим

  • Не загрявайте правилно или превключвайте от леко затопляне до упражнения с висока интензивност
  • Практикуване на "студено" разтягане преди активност и твърде интензивно по време на възстановяване от контрактура.
  • Няма да има спортна база.
  • Практикуване на спортове, различни от обичайните и преди всичко с прекомерна интензивност.
  • Наличие на патологии или дисбаланси в моторната верига.
  • Игнорирайте или не разпознайте симптомите.
  • В случай на мускулна контрактура, продължете спортната дейност.
  • Не се консултирайте с Вашия лекар за определена диагноза.
  • Подскажете засегнатата област рано и не давайте правилната почивка.
  • В случай, че времето за възстановяване стане прекалено дълго, избягвайте тези дейности, които могат да подобрят ремисия от контрактура (виж по-горе Какво да правим).
  • Не спазвайте лекарствената терапия, предписана от Вашия лекар.
  • Не се съобразявайте с друго специфично медицинско лечение (вж. Медицинска терапия).

Какво да ядем

Няма диета, полезна за директна борба с мускулните контрактури. Въпреки това може да е полезно да се увеличи приема на противовъзпалителни хранителни вещества:

  • Омега 3: са ейкозапентаенова киселина (EPA), докозахексаенова киселина (DHA) и алфа-линоленова киселина (ALA). Първите две са биологично много активни и се съдържат главно в: сардина, скумрия, паламита, шад, херинга, алитерат, корем от риба тон, игличка, морски водорасли, крил и др. Третият, обаче, е по-малко активен, но е предшественик на EPA; съдържа се главно в мастната част на някои храни от растителен произход или в маслата от: соя, ленено семе, семена от киви, семена от грозде и др.
  • Антиоксидантите:
    • Витамини: антиоксидантните витамини са каротеноиди (провитамин А), витамин С и витамин Е. Каротеноидите се съдържат в зеленчуци и червени или оранжеви плодове (кайсии, пиперки, пъпеши, праскови, моркови, тикви, домати и др.); те също присъстват в ракообразни и мляко. Витамин С е типичен за кисели плодове и някои зеленчуци (лимони, портокали, мандарини, грейпфрути, киви, чушки, магданоз, цикория, маруля, домати, зеле и др.). Витамин Е може да се намери в липидната част на много семена и подобни масла (пшеничен зародиш, царевичен зародиш, сусам и др.).
    • Минерали: цинк и селен. Първият се съдържа главно в: черен дроб, месо, мляко и производни, някои двучерупчести мекотели (особено стриди). Вторият се съдържа главно в: месо, рибни продукти, яйчен жълтък, мляко и производни, обогатени храни (картофи и др.).
    • Полифеноли: прости феноли, флавоноиди, танини. Те са много богати: зеленчуци (лук, чесън, цитрусови плодове, череши и др.), Плодове и семена (нар, грозде, плодове и др.), Вино, маслодайни семена, кафе, чай, какао, бобови растения и пълнозърнести храни и др.

Какво не трябва да се яде

  • Алкохол: етиловият алкохол проявява диуретично действие и пречи на фармакологичния метаболизъм, като променя ефекта на активните съставки.
  • Излишните омега 6 мастни киселини или неправилно съотношение на омега 3 / омега 6 (в полза на последното). Те биха могли да проявят провъзпалителен ефект. Добра практика е да се ограничи въвеждането на храни, богати на линолова, гама-линоленова, диома-линоленова и арахидонова киселини, като: масло от семена (особено фъстъци), повечето сушени плодове, някои зеленчуци и др. В същото време е необходимо да се увеличи приема на омега-3 (виж по-горе Какво да се яде).

Естествени лечения и средства за защита

  • Топли компреси: увеличават притока на кръв и могат да ускорят възстановяването. Те не трябва да се използват при наличие на съдови лезии.
  • Масажи: не физиотерапевтични и насочени към мускулна релаксация. Те могат да бъдат изпълнявани от всеки, но трябва да сте много внимателни, за да не се влоши контрактурата.

Фармакологична грижа

При лечението на мускулни контрактури, лекарствата се използват рядко. Напротив, те представляват много използвано решение за разтягане и разкъсване.

Вашият лекар може да Ви посъветва да вземете:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): за системно или локално приложение (маз, гел или крем):
    • За използване на системата:
      • Ибупрофен (напр. Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen® и др.)
      • Само за контрактури (напълно противопоказани при счупване на съдове), салицилова киселина (напр. Aspirin®).
    • За локално използване:
      • Ибупрофен 10% лизинова сол (например Dolorfast®).
      • 2, 5% кетопрофен (напр. Fastum gel®).
  • Мускулни релаксанти: отпуснете скелетната и гладката мускулатура. Те могат да бъдат за орално (системно), парентерално (инжектиране) и локално (мазило, гел или крем) употреба. Най-използваните при контрактурите са тези, които действат върху централната нервна система.
      • Тиоколхикозид (напр. Muscoril®, Miotens®): той упражнява своята активност чрез механизъм на действие, който включва антагонизиране на GABA-A рецептора.

предотвратяване

ВНИМАНИЕ! Разтягане може да бъде полезно или вредно в зависимост от времето, вида и интензивността. Препоръчително е винаги да го правите горещо, не веднага след упражнения със сила и / или изтощение на мускулите и без да се напрягате или подскачате.

  • Поддържайте достатъчно висока телесна температура, над всички участващи мускули; за тази цел тя може да бъде полезна:
    • Облечете се с технически материали, особено през зимните месеци.
    • Ако е необходимо, използвайте специфични мехлеми.
  • Практикуване на отопление и активиране (наричан още "подход"). Тази фаза има две функции:
    • Повишете температурата на всички структури, набрани в атлетичния жест.
    • "Разтягане" на влакната на структурите, набрани в атлетичния жест.
  • Проходите усилия, които са подходящи за вашето физическо състояние или достигнете ниво на обучение, което е полезно за поддържане на този вид изпълнение.
  • Спазвайте времето за възстановяване и компенсации. Мускул, претърпял реконструкция / регенерация, е слаба тъкан, не много реактивна и лесно увредена.
  • Ако е налице, коригирайте или излекувайте дисбаланса на ставите и мускулите.

Медицински лечения

  • Премахване на физиотерапевтичния масаж: извършва се от професионалист. В най-враждебните контрактури и локализирани в дълбоки греди или вътрешни мускули, те могат да бъдат изключително полезни за ускоряване на курса.
  • Tecarterapia: това е лечебна система, която използва принципа на електрическия кондензатор за лечение на наранявания на ставите. Механизмът на терапевтичната терапия се основава на възстановяването на електрическия заряд в увредените клетки, така че те се регенерират по-бързо.
  • Транскутанно електрическо стимулиране на нервите (десетки): анталгична електротерапия, която действа преди всичко срещу болка. Изпращайте електрически импулси към кожата чрез електропроводими плочи. Те блокират нервните сигнали за болка и подтикват производството на ендорфини.
  • Импулсна електромагнитна терапия (PEMF): се основава на използването на импулсни електромагнитни полета, които стимулират вазодилатацията в съкратения мускул, улеснявайки кръвния поток и с него възстановяването на тъканите.
  • Магнитотерапия: използва ефектите на магнитното поле върху тялото. Прилага се с помощта на два соленоида директно върху засегнатата област. Той упражнява сила върху магнитни, парамагнитни и диамагнитни молекули. Високата и ниската честота дава ползи, ако лечението е доста продължително; ефективността на статичното не е научно доказана. Неговото въздействие върху клетките, възпаление, възпаление и др. те са многобройни. Тя може да намали времето за заздравяване с до 50%, но ефективността се променя в зависимост от увреждането.
  • Ултразвук: използва високочестотни акустични вълни. Той е много полезен като противовъзпалително, стимулира едематозна реабсорбция и разтваря сраствания, образувани по време на заздравяването. Той произвежда топлина и увеличава пропускливостта на клетъчните мембрани.
  • Лазерна терапия: това е лечение, което използва лъчи директно върху засегнатата област. Лазерният електронен лъч въздейства върху клетъчната мембрана и митохондриите, повишава метаболитната активност, намалява болката и възпалението, създава вазодилатация и увеличава лимфния дренаж.
  • Kinesio лента: тази система използва тягата на лепило и еластични превръзки. понякога съдържащи малки фармакологични концентрации. Те трябва да имат дренираща, леко противовъзпалителна и хранителна функция.
  • Йонофореза: това е форма на инжектиране без игла. Позволява на лекарството (в този случай противовъзпалително) да пресича епидермиса благодарение на прилагането на непрекъснат ток.
  • Стреч и спрей: това е остеопатична система, която позволява намаляване на мускулните болки и улеснява релаксацията с прилагането на студен кожен стимул и пасивно удължаване на участващите мускули.