здраве на хранопровода

Гастроезофагеален рефлукс

Гледайте видеоклипа

X Гледайте видеоклипа в YouTube

Киселини, киселинност и регургитация: това са типичните симптоми на гастроезофагеален рефлукс, много често срещано заболяване, което често се преодолява с лекота. Много хора в действителност страдат от рефлукс, без да го знаят, други са склонни да тривиализират симптомите, други решават да се справят с него със собствени средства, като променят начина си на живот или приемат антиацидни лекарства.

Какво е гастроезофагеален рефлукс? Гастроезофагеална рефлуксна болест? Гастроезофагеална рефлуксна болест? Симптоми, честота и усложнения. Поток и риск от езофагеален ракДиагностика, лечение и лечениеГастрозофагеален рефлукс

Какво е гастроезофагеален рефлукс?

"Принудително и несъзнателно преминаване на част от стомашното съдържание в хранопровода, без споделяне на стомашните и коремните мускули"

Гастро-езофагеалният рефлукс е, по същество, изкачването на киселинното съдържание в хранопровода, този канал с дължина 25-30 cm, който свързва устата със стомаха.

Когато яде хранопровода, подпомаган от гравитацията и поредица от ритмични движения, той успява да прогресира напредъка на храната надолу. Преминаването на хранителния болус в стомаха се регулира от долния езофагеален сфинктер, специален мускулен клапан, който се отваря, за да позволи транзит на храна, оригване и повръщане. Точно това затваряне на сфинктера предотвратява изкачването нагоре от киселите сокове в стомаха.

Гастроезофагеален рефлукс се появява, когато сфинктер със същото име се освобождава в неподходящо време, позволявайки преминаването на стомашното съдържание нагоре (виж фигурата). Благодарение на своята киселинност, този материал дразни езофагиалната лигавица, като задейства типичните симптоми на разстройството.

Това състояние става патологично, когато рефлуксът се появява твърде често или когато стомашното съдържание е прекалено кисело.

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)?

При нормални условия стомашното съдържание преминава в хранопровода в скромни количества и епизодично. Само когато този рефлукс стане важен поради честотата или тежестта на симптомите е така наречената гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).

ГЕРБ е доброкачествено заболяване, но може да бъде причина за повтарящи се хронични заболявания, които пречат на нормалното качество на живот. Днес можем да говорим за болест само когато тези симптоми (регургитация и ретростернично изгаряне) се появяват поне веднъж седмично.

Причини

Най-честата причина за гастроезофагеална рефлуксна болест е променената функция на едноименния сфинктер. Както видяхме, когато този вид клапан не работи правилно, стомашният химус може да се издигне нагоре и дразни хранопровода.

Ако гастроезофагеалният сфинктер не съществува, по време на това упражнение стомашното съдържание, изтласкано от гравитацията, би било свободно да се издигне по хранопровода.

Втората най-важна причина е забавеното изпразване на стомаха. Когато ядем нарязана храна и се слее със слюнка, тя достига до стомаха, където може да остане за по-дълго или по-кратко време. Колкото по-дълъг е периодът на стомашна трайност на храната, толкова по-голяма е вероятността от гастроезофагеален рефлукс.

Може също да има проблеми с подвижността на хранопровода; в тези случаи има промяна в способността му да сваля храна от гърлото до стомаха.

Слюнчените промени също могат да предразположат обект на рефлуксна болест и нейните усложнения. Всъщност, ние си спомняме, че слюнката е леко основна и че е богата на бикарбонати и е способна да буферира малки количества киселина случайно издигаща се в хранопровода. Със сигурност не е случайно, че един от типичните симптоми на рефлуксната болест е хиперсаливация, метод, приет от организма да се защитава от киселини.

Ако по някаква причина рН на слюнката се понижи, тази защита е по-малка и прави хранопровода по-податлив на киселинна атака.

Заедно със слюнката, езофагеалната перисталтика помага да се защити хранопровода чрез отстраняване на физиологичния киселинен рефлукс.

Гастроезофагеален рефлукс - Видео: Причини, симптоми, лечение

X Проблеми с възпроизвеждането на видео? Презареждане от YouTube Отидете на страницата с видеото Отидете на местоназначението Гледайте видеоклипа в YouTube

Бременността, поради натиска, упражняван от плода, компресира стомаха, като улеснява издигането на киселина в хранопровода. По същия начин, масовото присъствие на коремна мазнина увеличава стомашното налягане при затлъстелите, благоприятствайки рефлукса.

Пушенето също е много важен рисков фактор, тъй като променя състава на слюнката, функционалността на гастроезофагеалния сфинктер и увеличава киселинната секреция на стомаха.

Безпокойството и стресът, дори и те да не са отговорни за рефлуксната болест, със сигурност могат да повишат симптомите.

Накрая е важно да запомните хиаталната херния, която, особено ако е голяма, много често се свързва с гастроезофагеална рефлуксна болест.