всеобщност
Перфориращата язва е патологично състояние, което може да засегне стомашната или чревната лигавица.
По-специално, перфориращата язва се състои в скъсване, след това в перфорацията на стената на червата (стомаха или червата в зависимост от случая).
Причини
Перфорационната язва, обикновено, представлява усложнение, което може да е резултат от язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника, пренебрегната или недостатъчно лекувана.
По-подробно, перфорираната язва се образува, когато лезиите - в допълнение към компрометирането на стомашно-чревната лигавица - се разпространяват дълбоко, достигайки и до базалната мембрана и минавайки през нея.
От своя страна, стомашно-чревните язви могат да бъдат причинени от няколко фактора, които могат да се конкурират помежду си в етиологията на заболяването. Сред най-често срещаните тригери, ние си спомняме:
- Киселинна хиперсекреция чрез киселинно секретиращи клетки на лигавицата на стомаха;
- Продължително приемане на някои гастролептични лекарства (като НСПВС);
- Инфекции, поддържани от Helicobacter pylori .
Във всеки случай, за щастие, появата на перфорираща язва като усложнение на стомашно-чревни язви е доста рядко, но не и невъзможно явление.
Симптоми и усложнения
Както лесно може да си представите, основният симптом, предизвикан от перфориращата язва, е внезапна и силна болка. Тази болка често се възприема като силно изгаряне, локализирано в зоната, в която се е образувала перфориращата язва.
В съчетание с типичната болка могат да се появят и други симптоми като гадене, повръщане и загуба на апетит.
Освен това перфорационната язва причинява стомашно-чревен кръвоизлив, с последващо излъчване на кръв с повръщане (ние говорим за хематемеза ) и с изпражненията, които следователно поемат тъмен цвят (в случая говорим за мелена ). При тежки случаи пациентите могат да изпитват шок и колапс.
Накрая, ако не се лекува незабавно, перфориращата язва може да се дегенерира и да доведе до сериозно усложнение: остър перитонит.
лечение
В момента единственото лечение, с което трайно се лекува перфориращата язва, е операция.
Тази намеса, която трябва да се извърши спешно веднага след диагностицирането на перфорационната язва, се състои в зашиване на увредената част на органа. Тази хирургическа операция за зашиване може да се извърши при лапароскопия; това може да се направи, като се направят малки разрези от около 1 cm, вътре в които се поставя малка видеокамера, наречена лапароскоп, която ще напътства хирурга в интервенцията и инструментите, необходими за операцията.
Естествено - освен да се пристъпи към незабавното лечение на перфорацията - е необходимо да се определи и основната причина, която е в основата на появата на язви и да се установи адекватна терапия.
Тъй като перфориращата язва често е усложнението на неадекватно лекувани стомашно-чревни язви, е ясно, че пациентите, които са били диагностицирани с пептична язва или язва на дванадесетопръстника, не трябва да я пренебрегват по никакъв начин.
След като се постави диагнозата и се установи причината, лекарят ще предпише приложение на медикаменти, подходящи за неговото лечение, като например инхибитори на протонната помпа или Н2 хистаминови рецепторни антагонисти. Ако язви са причинени от инфекции с Helicobacter pylori, тогава лекарят ще установи и подходяща антибиотична терапия.
За повече информация вижте статиите:
- Лекарства за лечение на язва
- Лечение на пептична язва
- Тройна терапия за ликвидиране на Helicobacter pylori
Диета и начин на живот
Разбира се, след операция за лечение на перфорираща язва, пациентите трябва да приемат здравословна диета и начин на живот.
В тази връзка трябва да се избягват много мазни храни или те могат допълнително да раздразнят стомашно-чревните стени като кафе, пикантни храни, цитрусови плодове, неузрели плодове и домати.
В същото време пациентът трябва да избягва употребата на алкохол от всякакъв вид и да се въздържа от пушене.
Гореспоменатите мерки, свързани с начина на живот и диетата - в допълнение към всички пациенти, преминали операция за лечение на перфорираща язва - също трябва да бъдат следвани от тези, диагностицирани с болести като гастрит, дуоденит и стомашно-чревни язви., сред чиито усложнения пада, всъщност, една и съща перфорираща язва.
Прочетете също: Диета и гастрит - диета за гастрит
