Уринарната култура е микробиологично изследване, насочено към изследване на определени микроорганизми в урината; следователно той е по същество диагностичен, но благодарение на възможния антибиограма може също така да бъде полезно да се избере най-подходящото лекарство за ерадикацията на патогена.

Обикновено, урината не показва значителни концентрации на бактерии, тъй като урината обикновено е стерилна; само една доста малка бактериална микрофлора колонизира крайната част на мъжката уретра, докато тя обикновено липсва в женския уретра.

Въпреки това инфекциите на пикочните пътища представляват болестна форма, често срещана в клиничната практика. Те са често срещани, особено в женския пол, особено по време на бременност, докато в мъжката популация те преобладават по време на стареенето. Културата на урината позволява да се изолира микроорганизмът, отговорен за инфекцията на пикочните пътища и да се оцени, благодарение на антибиограма, чувствителността или резистентността към антибиотиците на въпросните бактериални видове. По този начин става възможно да се избере най-подходящото антибиотично лекарство за случая, за да се определи най-подходящото лечение и да се предотврати разпространението на резистентни бактериални видове.

Уринарна култура: ролята на пациента

При наличието на инфекции на пикочните пътища, културата на урината е много полезен диагностичен инструмент, но именно защото търсим микроорганизми, важно е пробата да не е замърсена с микроби, идващи отвън. Нека видим тогава някои прости правила, за да се избегне този вид замърсяване.

  • В зависимост от медицинските показания, суспендирайте антибиотична и противогъбична терапия в рамките на 48 часа преди изпита.
  • Сутрин, преди уриниране, измийте ръцете и външните полови органи старателно със сапун и вода, дълго време изплаквайте с вода; не използвайте дезинфектанти. При мъжа почистването трябва да се извърши след като напълно се прибере кожата на препуциума; от друга страна, жената трябва да почисти - за предпочитане с марля, напоена с физиологичен разтвор, и с движения отзад - вътрешната повърхност на големите и малките устни, като разпръсне последната с пръсти преди да започне да уринира.
  • Вземането на проби трябва да се извършва сутрин на деня на раждането, като се събира урината най-малко два часа след последното уриниране.
  • Започнете да уринирате, като изхвърлите първата струя. Запазете урината и отворете стерилния контейнер, получен преди това в лабораторията или аптеката.
  • Върнете се в урината в стерилния контейнер, запълвайки го малко по-малко от половината. Опитайте се да не намокрите ръбовете на контейнера и да не ги замърсявате с ръце, косми, гениталии или бельо. Още по-важно е да не се докосва вътрешността на контейнера.
  • ЗАБЕЛЕЖКИ: никога не отваряйте стерилния контейнер преди употреба.
  • Завийте отново капака веднага след уринирането; Уверете се, че операцията е извършена правилно, за да не се излива урината по време на транспортиране.
  • Ако използвате подобни съдове за изследване на урината и култура на урина, посочете кой съдържа първата струя (валидна за изследване на урината) и коя следващата (валидна за урината).
  • Вземете пробата от урина в лабораторията възможно най-скоро или я съхранявайте при температура 4 ° C (в хладилник) до 12 часа. По време на транспортиране внимавайте да не я преобърнете.

ЗАБЕЛЕЖКА: показанията, предоставени от центъра за анализ, могат леко да се различават от описаните. Например, в педиатричната възраст, пробата за култивиране на урина се събира в специална стерилна и адхезивна пластмасова торба.

След като се получи отговор на урината и антибиограмата, лекарят ще избере най-подходящото лекарство и ще препоръча дневната честота и продължителност на терапията. Ако е предписано лечение с антибиотици, то не трябва да се прекъсва при първото изчезване или облекчаване на симптомите, а да продължи през необходимия период. Тази предпазна мярка ограничава риска от рецидив и разпространението на антибиотичната резистентност.

Културата на урината може да се извърши и при асимптоматичен пациент, например ако предишен уринен тест показва признаци на инфекция (алкална рН, положителни нитрити и левкоцитурия, т.е. многобройни бели кръвни клетки в урината). Уринарната култура често се извършва по време на бременност, по време на която жената е особено изложена на риск от инфекции на пикочните пътища (често безсимптомно); След това гинекологът може да поиска от бременната жена да провежда кръвна култура на всеки тридесет дни, като предписва най-подходящото лечение, когато е положително.