Средства за защита на ксантомите

Ксантомите са жълти подкожни агломерати. Утайката се състои от натрупване на макрофаги, пълни с липидни молекули.

Ксантомите имат мека консистенция, остри ръбове и се появяват точно под кожата.

Множество ксантоми на клубени при педиатричен пациент. Изображение от wikipedia.org

Диаметърът варира от няколко милиметра до няколко сантиметра.

Причините за ксантомите са предимно метаболитни в природата.

Има различни видове, с леко различни характеристики, които могат да типизират различни болести:

Палпебрални ксантоми.
Грудкови ксантоми.
Сухожилие, задни, фасциални и апоневротични ксантоми.
Планове за ксантоми.
Избухливи ксантоми.

Те са безвредни и представляват преобладаващо естетично разстройство; от друга страна, причините, които предизвикват, не са толкова безобидни и трябва да бъдат третирани или компенсирани.

Какво да правим

Като идентифицирате меки и жълтеникави маси, разположени точно под кожата, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Последният ще направи оценка на важността на посещението на специалист или на някои диагностични изследвания, насочени към идентифициране на причините:

Основната причина е системната (рядко локална) примитивно-наследствена промяна на липидния метаболизъм:

Хиперхолестеролемия.
Хипертриглицеридемия.

Елитарните анализи за идентифициране на тези две метаболитни заболявания са:

Анализ на кръвта.
Генетично изследване за вродени дефекти.

Вторичните причини са лесно разпознаваеми, тъй като в тези случаи ксантомите се появяват ПОСЛЕДНО на основната симптоматика:

Първична билиарна цироза.
Панкреатит.
Диабет.
Сърдечна недостатъчност.
Някои форми на рак.
Някои възпалителни заболявания.

В някои случаи подозрението за ксантома е необосновано; това се случва особено когато аномалията се състои от киста.

Основната интервенция се състои в излекуване на задействащия агент, по-често хиперлипемия на холестерол и / или триглицериди и захарен диабет тип 2 (ксантоматоза на хиперантома). Терапията е структурирана от:

Диета.
Моторна активност.
Хранителни добавки или билкови лекарства.
Drugs.

Ако ксантомите са големи, може да се наложи хирургично отстраняване.

Какво да не правим

Не се свързвайте с Вашия лекар.
Не извършвайте диагностични изследвания.
Не следвайте подходяща диета и не допълвайте с полезни молекули.
Не спазвайте лекарствената терапия.
Не практикувайте двигателна активност.
Не се изисква хирургично отстраняване в случай на болка или дискомфорт, причинени от ксантоми.

Какво да ядем

Трябва да се уточни, че в случай на наследствени заболявания диетата не винаги е в състояние да направи съществени промени; от друга страна, неправилната диета със сигурност може да ги изостри.

За висок холестерол:

Храни, богати на омега 3 полиненаситени незаменими мастни киселини:

Ейкозапентаенова и докозахексаенова киселина (EPA и DHA): много активна от биологична гледна точка, те се съдържат главно в рибни продукти и във водорасли. Те играят защитна роля срещу всички метаболитни заболявания, включително висок холестерол. Храните, които съдържат повече, са: сардина, скумрия, паламита, шад, херинга, алеттерато, корем от риба тон, игличка, морски водорасли, крил и др.
Алфа-линоленова киселина (ALA): в сравнение с предишните е биологично по-малко активна. Той има същата функция като EPA и DHA. Тя се съдържа главно в мастната част на някои храни от растителен произход или в маслата от: соя, ленено семе, семена от киви, семена от грозде и др.

Храни, богати на омега 6 полиненаситени незаменими мастни киселини: те имат подобна функция на предишните. Те са по-разпространени в диетата в сравнение с DHA, EPA и ALA. От друга страна, хранителният баланс изисква не повече от 400% от омега-3.

Линолова киселина (LA): те са богати: слънчогледови семена, пшеничен зародиш, сусам, почти всички сушени плодове, царевичен зародиш и негови масла. Дериватите са:
- Линоловата гама киселина (GLA) и линоленовата димогама (DGLA): маслото от пореч е богато.
- Арахидонова киселина (АА): фъстъците и другите сушени плодове са богати.

Храни, богати на мононенаситени омега 9 мастни киселини:

Олеинова киселина: тя е типична за маслини, семена от рапица, чайни семена, лешници и подобни масла (по-специално маслиново масло от екстра качество). Той играе положителна роля за холестерола, много подобен на този на есенциалните мастни киселини.

Храни, богати на разтворими влакна: всички те са тези зеленчуци, които принадлежат към III, IV, VI и VII основна група храни. Маслените семена и псевдоцереалите (амарант, киноа, чиа, елда, коноп и др.) Също изобилстват. От друга страна, те са пропорционално по-богати на плодове, зеленчуци и водорасли. Те упражняват "вискозна функция", която улавя хранителния холестерол и жлъчните соли (екскреция на вътрешен холестерол), за да ги изхвърлят с фекалиите.
Храни, богати на витаминни антиоксиданти: антиоксидантните витамини са каротеноиди (провитамин А), витамин С и витамин Е. Те имат благоприятен ефект върху високия холестерол, тъй като затрудняват оксидативния стрес, като гарантират ефективността на липопротеините и предотвратяват атеросклерозата. Каротеноидите се съдържат в зеленчуци и червени или оранжеви плодове (кайсии, чушки, пъпеши, праскови, моркови, тикви, домати и др.); те също присъстват в ракообразни и мляко. Витамин С е типичен за кисели плодове и някои зеленчуци (лимони, портокали, мандарини, грейпфрути, киви, чушки, магданоз, цикория, маруля и др.). Витамин Е може да се намери в липидната част на много семена и подобни масла (пшеничен зародиш, царевичен зародиш, сусам и др.).
Храни, богати на фитостероли: фитостеролите са алтер-ето на холестерола в растителния свят. От метаболична гледна точка те оказват диаметрално противоположен ефект и насърчават намаляването на холестеролемията. Припомнете си, че някои фитостероли симулират ефекта на женските естрогени, въпреки че степента на тази реакция не е напълно ясна. Това са храни, богати на фитостероли: соево и соево масло, много маслодайни семена, червена детелина, зърнени зародиши, плодове, зеленчуци и някои диетични храни (напр. Добавени йогурти).
Храни, богати на лецитини: те са молекули, способни да свързват както мастните, така и водните съединения; Ето защо те се използват и като добавки. В храносмилателния тракт те свързват холестерола и жлъчните соли, намалявайки тяхната абсорбция. На метаболитно ниво те подобряват съотношението между добър и лош холестерол и намаляват общото количество. Те са богати на лецитини: соеви и други бобови растения, яйчен жълтък (но не се препоръчва при висок холестерол), зеленчуци и плодове.
Храни, богати на растителни антиоксиданти: най-разпространените са полифенолни в природата (прости феноли, флавоноиди, танини). Някои попадат в групата на гореспоменатите фитостероли (изофлавони). Те се държат повече или по-малко като витамини. Намаляване на оксидативния стрес и оптимизиране на метаболизма на липопротеините; те изглежда корелират с намаляване на общия холестерол и LDL. Те са богати на полифеноли: зеленчуци (лук, чесън, цитрусови плодове, череши и др.), Плодове и семена (нар, грозде, плодове и др.), Вино, маслодайни семена, кафе, чай, какао, бобови растения и пълнозърнести храни и др.

За триглицеридите и високата кръвна захар:

Нискокалорична диета за отслабване в случай на наднормено тегло.
Умерете порциите храни с преобладаване на въглехидрати:

Зърнени храни и производни (тестени изделия, хляб и др.).
Картофи.
Декортирани бобови растения.
Много сладки плодове.

Сред храни, богати на въглехидрати, предпочитат тези с нисък гликемичен индекс:

Интегрални или обогатени с влакна (например тези, добавени в инулин).
Цели бобови растения.
Малко или леко сладки плодове.

Намаляване на гликемичния товар на храната:

Увеличаване на броя (около 5-7 общо).
Намаляване на общия калориен прием.
Намаляване на порциите, особено по отношение на богатите на въглехидрати храни.

Започнете въглехидратите във всички ястия (с изключение на вечеря или вечеря).

Намаляване на гликемичния индекс на храната:

Увеличаване на количеството нискокалорични зеленчуци, богати на фибри: радичио, маруля, тиквички, копър и др.
Обогатяване на всички ястия с ниско съдържание на мазнини и протеини (те забавят храносмилането и абсорбцията на захарите и избягват гликемичния скок):

Зехтин екстра върджин.
Пилешки гърди, филе от треска, яйце, постно рикота, леки млечни люспи и др.

Ако е невъзможно да се елиминира отношението към алкохола, предпочитайте червено вино (най-много 1-2 малки чаши на ден).
Що се отнася до високия холестерол:

Яжте храни, богати на омега-3.
Консумирайте храни, богати на витамини и полифенолни антиоксиданти.

Следвайте малък пост всеки ден. Някои изследвания показват, че гладуването значително подобрява параметрите на кръвната глюкоза и триглицеридемия. Без да се прави компромис с глобалната разбивка и баланс на диетата, е възможно да се прекарат около 10-12 часа между последното вечерно хранене и първия на следващия ден.

Какво не трябва да се яде

За висок холестерол:

Храни, богати на наситени или хидрогенирани мазнини, особено в транс-форма: те имат хиперхолестеролемично действие върху LDL частта:

Храни с наситени и бифракционирани мастни киселини: мастни сирена, сметана, разфасовки от прясно месо, колбаси и сушени меса, хамбургери, кренвирши, палмово масло и палмово масло и др.
Храни с хидрогенирани мастни киселини, много от тях в трансформация: хидрогенирани масла, маргарини, сладки закуски, пикантни закуски, пакетирани тестени изделия и др.

Храни, богати на холестерол: парадоксално е, че те изглежда проявяват по-малко хиперхолестеролемичен ефект от предишните категории, но не се препоръчват. Холестеролът има много: яйчен жълтък, мазнини и стари сирена, карантия (мозък, черен дроб и сърце), ракообразни (например скариди) и някои двучерупчести мекотели (напр. Миди).
Освен това не се препоръчва да се спазва диета, основана главно на варени и съхранявани храни. Много хранителни принципи, които насърчават намаляването на високия холестерол, са чувствителни към топлина, кислород и светлина. Препоръчително е да се консумират най-малко 50% от растителни продукти и масла от подправки в суров вид (пресни плодове, зеленчуци и маслодайни семена).

За триглицеридите и високата кръвна захар е препоръчително да се избягва:

Малко храна и много изобилие.
Висококалорични храни, особено богати на рафинирана захар.
Ястия, характеризиращи се с големи гликемични натоварвания или прекалено богати на: макаронени изделия, хляб, пица, тестени изделия, полента, ориз, картофи, много сладки плодове, конфитюр, сладкиши и др.
Храни с висок гликемичен индекс: варен ориз, варени картофи, плодов сок, някои много сладки плодове (зрели банани и др.), Сладкиши и др.
Храни с преобладаване на въглехидрати с малко влакна: бял хляб, бяла паста, полента и др.
Алкохол от 1 до 3 единици на ден.
Лоши храни от "добри мазнини".
Храни, богати на "лоши липиди".
Бедни или бедни храни от витаминни и полифенолни антиоксиданти.

Естествени лечения и средства за защита

Моторна активност: тя е много важна за намаляване на хипергликемията, понижаване на високите триглицериди, предотвратяване и лечение на висок холестерол. Въпреки че се предполага, че той действа преди всичко чрез увеличаване на добрия холестерол, важното е, че той драстично намалява атеросклеротичния риск и по-общо кардиоваскуларния риск. Аеробните дейности, характеризиращи се с пикове с висока интензивност, са по-ефективни.
Билкови лекарства на базата на отделни продукти или комбинации от: глухарче, артишок, маслина и поликозанол.
Добавки на базата на масла, получени от рибни продукти:

Масло от черен дроб на треска: богат на есенциални мастни киселини омега 3 (EPA и DHA), витамин D и витамин А.
Масло от крил: Крил е част от т. Нар. Планктон; в допълнение към есенциалните мастни киселини омега 3 (EPA и DHA) също е богат на витамин А.
Масло от морски водорасли: богато на омега-3 есенциални мастни киселини (EPA и DHA).

Ферментирал червен ориз: сред различните хранителни характеристики той се гордее със съответната концентрация на молекули, подобна на фармакологичните статини.
Добавки на основата на масла, получени от зародиша на зърнените култури: най-често се среща пшеницата. Той е богат на есенциални полиненаситени мастни киселини и витамин Е.
Разтворими фибрилни добавки: лепкави, гуарови, пектинови и др.
Хитозанови добавки: това е недостъпен глюцид, получен от хитина, съдържащ се в черупката на ракообразните. Той е способен да предотврати абсорбцията на мазнини в червата.
Соеви лецитинови добавки.
Витаминни антиоксидантни добавки.
Добавки от полифенолни антиоксиданти.
Добавки от фитостероли.

Фармакологична грижа

Фибрати: полезни за намаляване на холестерола, те се използват главно за лечение на хипертриглицеридемия. Те рядко причиняват мускулна болка и стомашно-чревен дискомфорт през първите седмици на лечението:

Фенофибрат (напр. Lipsin, Fulcrum, Fenolibs, Lipofen).
Gemfibrozil (например LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).

Статини: това е клас лекарства, способни да намалят синтеза на LDL в черния дроб и да увеличат този на HDL. Най-използваните са симвастатин и аторвастатин. Има малко странични ефекти и може да включват мускулен дистрес (обикновено се наблюдава през първите седмици от лечението). Те са противопоказани при наличие на чернодробна дисфункция и заболяване:

Аторвастатин (напр. Totalip, Torvast, Xarator).
Симвастатин (напр. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
Правастатин (напр. Selectin, Langiprav, Sanaprav).

Никотинова киселина: във високи дози може да понижи кръвните стойности на триглицеридите и LDL холестерола, увеличавайки фракцията на HDL. Възможните нежелани реакции включват: сърбеж, главоболие и зачервяване на кожата (лицето и шията):

Acipomix (напр. Olbetam)

Секзестранти на езетимиб и жлъчни киселини: намаляват реабсорбцията на жлъчните киселини и не се абсорбират от червата. Езетимиб може да се приема със статини или като алтернатива на тях. Има възможност за странични ефекти като: халитоза, оригване, метеоризъм и запек:

Колестипол (напр. Colestid).
Колестирамин (напр. Questran).
Coleselvam (например Cholestagel).

предотвратяване

Превенцията на ксантомите се приема само с осъзнаване на страдащи от хиперлипемия или други първични нарушения. Препоръчваме ви:

Поддържайте нормално тегло.
Практикувайте редовна двигателна активност, особено аеробна.
Извършване на правилна диета, ограничаване на храни, които не се препоръчват и увеличаване на тези, които са полезни за висок холестерол.
Приемете предписаната от лекаря фармакологична терапия.

Медицински лечения

Хирургия: особено важна, когато ксантомите причиняват функционален дискомфорт. Например, ксантомите на сухожилията (рядко туберови над ставите) могат да предизвикат болка или дискомфорт.