всеобщност
Пояснението на кръстната магнитна резонанс е важен диагностичен инструмент, който ви позволява да видите в детайли крайния край на гръбначния стълб (от лумбалния отдел на гръбначния стълб до опашната кост).
Чрез магнитния резонанс на сакрумата, радиологът може да:
- за диагностика на патологии, такива като, например, дискова херния, ишиас, гръбначни тумори или дископатии;
- проследяване на причините за постоянна болка в лумбалната област на гърба;
- изследват тежестта на вродените малформации на гръбначния стълб, като spina bifida;
- и т.н.
С изключение на употребата на контрастно средство, подготовката на лумбосакралния магнитен резонанс е много проста, с малко ограничения, които трябва да се следват.
При продължителност около половин час, магнитният резонанс на Lombo sacrale е изследване с някои противопоказания; сред тях, присъствието вътре в човешкото тяло на устройства или фрагменти от метална природа, като пейсмейкъри или трески, заслужава специално внимание.
В конвенционалния си вариант (т.е. без контрастно средство), сакралната магнитна резонанс на кръста показва минимални рискове, близки до нула.
Скъпоценните резултати от магнитен резонанс на сакралната резба са на разположение в рамките на 3-4 дни.
Кратък преглед на магнитния резонанс
Магнитно-резонансният образ, чието пълно име е ядрено-магнитен резонанс, е диагностичен тест, който позволява визуализация на вътрешността на човешкото тяло, без използването на хирургически разрези или йонизиращо лъчение, но благодарение на безвредните магнитни полета и радиовълните като безвредни,
На практика без странични ефекти и с много малко противопоказания, магнитно-резонансната картина осигурява ясни и подробни триизмерни изображения на така наречените меки тъкани (нерви, мускули, сухожилия, мазнини, кръвоносни съдове и т.н.) и така наречените твърди тъкани (кости и хрущяли). Това го прави изключително важен тест в много области на медицината: от травматология до онкология, чрез ортопедия, гастроентерология, кардиология и др.
Единствената граница на магнитен резонанс е високата цена на оборудването, необходимо за създаването на магнитни полета за наблюдение на човешкото тяло, и разходите за поддръжка на гореспоменатото оборудване.
Какво е това?
Магнитният резонанс на Lombo sacrale е ядрено-магнитен резонанс, който позволява да се визуализират в детайли терминалните участъци на гръбначния стълб, тоест участъка на последния, който включва 5 лумбални прешлени, 5 сакрални прешлени (или сакрум ) и 4 прешлени опашна кост (или опашна кост ).
Пояснението на кръстосания магнитен резонанс е диагностичен тест, който може да се извърши в повечето болници и радиологични клиники.
Подобно на всеки друг вид ядрено-магнитен резонанс, той е сред практиките на медицинската специалност по радиология, така че четенето на неговите резултати зависи от радиолог .
За да се разбере: кратък преглед на гръбначния стълб
На гърба на тялото, гръбначния стълб или гръбначния стълб е поддържащата костна структура на човешкото тяло.
Съставен от 33-34 неправилни кости, наречени прешлени, гръбначният стълб се развива точно под черепа в основата на гърба.
Според най-класическите от подразделенията на гръбначния стълб, последният би включвал 5 секции, които, започвайки от върха (т.е. от черепа), са:
- Шийката на матката, образувана от т. Нар. 7 шийни прешлени;
- Гръдната секция, състояща се от така наречените 12 гръдни прешлени;
- Лумбалната част, образувана от 5 лумбални прешлени;
- Сакралната част, съставена от 5 сакрални прешлени;
- В coccygeal раздел, съставен от 4 coccygeal прешлени.
употреби
Благодарение на лумбосакралния магнитен резонанс, лекарите получават ясни и подробни изображения на прешлените на разглеждания тракт, както и на всичко, което се намира вътре в или в контакт с тези прешлени, а именно: гръбначен мозък, гръбначни корени, междупрешленни дискове, нуклеозен пулпус, стави. междупрешленност и др.
Поясненият магнитен резонанс се използва преди всичко в диагностичната област . Всъщност той позволява:
- Върнете се към произхода на болка в долната част на гърба, свързана с анормално фебрилно състояние;
- Задълбочени обстоятелства като вродени гръбначни дефекти (напр. Spina bifida );
- Анализирайте точните последици от травма или увреждане на долната част на гръбначния стълб;
- Идентифициране на причините за хронично и продължително болезнено усещане в долната част на гърба ( болки в кръста );
- Задълбочи диагнозата на множествена склероза ;
- Потвърдете или не наличието на съмнение за херния на диска, дископатия или форма на артрит в крайния тракт на гръбначния стълб;
- Определете дали някакви проблеми с пикочния мехур и / или чревна континенция се дължат или не на неизправност на гръбначния нерв;
- Диагностициране на гръбначни тумори по крайния тракт на гръбначния стълб;
- Диагностициране на медицински състояния, като придобита сирингомиелия на сакралната пояска;
- Върнете се към произхода на симптомите в краката, като мускулна слабост, изтръпване, изтръпване и липса на двигателен контрол, свързани с болки в кръста. Тази симптоматична картина е типична за нарушения като ишиас и лумбоциталгия .
Други цели: интраоперационна цел
Освен че е валидно средство за идентифициране и изследване на патологии и симптоми, лумбосакралното магнитно-резонансно изобразяване също представлява интраоперативен преглед .
Под вътрешно-оперативно изследване имаме предвид диагностичен преглед, извършен няколко секунди преди хирургична операция (така често се провежда в операционната зала), за наблюдение на органа и тъканите, които след няколко минути ще бъдат обект на интервенция.
Интраоперативната фигура на сакралната магнитна резонансна диагностика е практика, извършвана много често точно преди деликатна операция в крайния тракт на гръбначния стълб.
За още по-прецизни изображения: сакрален магнитен резонанс с контраст
Съществува възможност за повишаване на характеристиките на чувствителност и специфичност на лумбосакралния магнитен резонанс чрез използването на контрастно средство, инжектирано интравенозно в пациента.
Сакралният лумбален магнитен резонанс, който използва контрастни средства, е пример за магнитен резонанс с контраст .
Като цяло, магнитно-резонансните изследвания с контраст осигуряват триизмерни изображения на органи и тъкани, които са по-подробни и пълни с подробности, в сравнение с конвенционалните изследвания с магнитен резонанс (т.е. без контрастни средства ).
подготовка
Препаратът на лумбално-сакралния магнитен резонанс е същият препарат, който се следва при всеки конвенционален ЯМР.
Това означава, че:
- Не е предвидено гладуване или спазване на специални диети, освен ако не е посочено друго от радиолога;
- Малко преди прегледа пациентът трябва да отстрани всякакви дрехи или предмети, съдържащи метални части (чанти, портфейли, обувки, бижута и др.), Да отговори на конкретен въпросник, който установява дали има противопоказания за изследването и, накрая, общувайте, ако страдате от клаустрофобия и, в случай на жена пациент, ако сте бременна (или подозиран).
Подготовка за сакрална лумбална ЯМР с контраст
Ако лумбалната сакрална магнитен резонанс предвижда използването на контрастното вещество, подготовката за изследването варира в зависимост от това, което е посочено по-горе.
Всъщност, за разлика от това, което се случва по време на конвенционален магнитен резонанс на кръста, пациентът трябва:
- Попълнете въпросника, който предварително установява наличието на противопоказания за прегледа и с подписката на лекуващия лекар, и го вземете в деня на процедурата;
- Извършете кръвен креатининов тест ( креатинин ) близо до магнитно-резонансна томография с контраст (не по-рано от 30 дни) и вземете резултатите с вас в деня на изпита, за да ги покажете на радиолога с въпросника за противопоказанията;
- Наблюдавайте пълна бързина през последните 6 часа преди изпита.
процедура
Най-често използваният лумбален сакрален апарат за магнитен резонанс е класическата машина за ядрено-магнитен резонанс: голяма и дълбока поничка, способна да побере индивид, подходящо разположен на специално плъзгащо се легло в централния си отвор.
Като се започне с действителната процедура, това започва с искане до пациента, от радиолог, да се лиши от всякакъв забранен предмет и облекло, и с отговора на въпросника, свързан с противопоказанията.
След като тази първа част е завършена, пациентът трябва да седне на гореспоменатата плъзгаща се маса, която по това време на прегледа все още е извън машината за понички.
Когато се настанява на дивана, пациентът получава помощта на (обичайния) радиолог, който междувременно или скоро след това се грижи за осигуряването на всички необходими удобства (напр. Възглавници, одеяла, тапи за уши, слушалки). и т.н.) и да му даде последните основни инструкции за правилното извършване на изследването. Сред тези незаменими инструкции, абсолютната неподвижност, на която пациентът трябва да се придържа, заслужава предупреждение по време на цялата процедура: движенията на тялото всъщност компрометират точността на изображенията, като по този начин се постига успешен изход на лумбосакралния магнитен резонанс.
В края на позиционирането на пациента, въвеждането на леглото най-накрая може да се осъществи в централния отвор на машината и запалването на последното (с последващо създаване на магнитни полета и радиовълни).
Не забравяйте, че съвременното оборудване за магнитен резонанс е оборудвано с високоговорители и камери за комуникация с медицинския персонал, който, като правило, след като изпитът е започнал, се провежда в стая в непосредствена близост до мястото, където живее пациентът. Наличието на комуникационна система осигурява пълен контрол на ситуацията и възможността за тези, които преминават през процедурата, да съобщават за всякакви неприятности или проблеми.
Както всеки вид магнитен резонанс, магнитният резонанс на сакралната фиба е също шумна. Това обяснява защо пациентът получава гореспоменатите тапи за уши или гореспоменатите слушалки, преди да включи устройството.
Как варира лумбално-сакралната магнитна резонанс с контрастни средства в процедурата?
В допълнение към горното, сакралната луменност с ЯМР с контрастна среда включва инжектиране на контрастната среда. Тази фундаментална стъпка се осъществява малко след настаняването на пациента, но няколко минути преди включването на диагностичната машина.
За да извършите инжекцията е радиологът, в сътрудничество с професионална медицинска сестра.
Обикновено използваният контрастен агент е воден разтвор, съдържащ определен процент гадолиний (контрастно средство на основата на гадолиний ).
Колко дълго е лумбосакрален магнитен резонанс?
Обикновено изследванията на лумбосакралния магнитен резонанс траят около 20-30 минути .
Възможното използване на контрастното средство разширява гореспоменатото време с няколко минути.
Какво се случва в края на изпита?
Най-общо, веднага след конвенционалната сакрална магнитна резонансна диагностика, пациентът може да се облече и да се върне у дома и в ежедневните си дейности, чакайки медицинския отговор.
В случай, че контрастното вещество е било използвано, завръщането вкъщи може да се осъществи само 1-2 часа след края на процедурата. Това е предпазна мярка, приета поради възможни неблагоприятни последици от правоприлагащия орган.
рискове
Конвенционалният магнитен резонанс на сакралната фибри е изключително безопасен и напълно безвреден инструмент за човешкото тяло.
Предимството да не се излага на пациента на йонизиращо лъчение го прави повторен тест няколко пъти, дори и след кратко време.
Рисковете от сакрален лумбален магнитен резонанс с контраст
Макар и много рядко, процедурите с магнитен резонанс с контраст, включително тези, които имат разследвана крайна траектория на гръбначния стълб, могат да доведат до неблагоприятни ефекти с различна тежест.
Леките нежелани реакции включват: главоболие, гадене, повръщане и / или замаяност.
Сред най-сериозните неблагоприятни ефекти обаче са: алергични реакции към контрастния агент и системна нефрогенна фиброза (*).
Противопоказания
Обичайният магнитен резонанс на сакралната гръбнака има същите противопоказания като всички други видове магнитно-резонансни изображения, които не използват контрастни агенти.
Вследствие на това, всички, които представят в човешкото тяло устройства или фрагменти от метална природа, като пейсмейкъри, невростимулатори, трески (особено тези в окото), вътречерепни клипове, не могат да преминат през въпросния диагностичен тест. за церебрална аневризма, слухови апарати, метални импланти, метални конци и др.
Магнитен резонанс и бременност
За бременни жени, тестът не се препоръчва през първите 3-4 месеца от бременността; след което има повече свобода.
Противопоказания за магнитния резонанс на сакралната резба с контрастно средство
Накратко, в случай на сакрален лумбален магнитен резонанс с контраст, предишните противопоказания се добавят:
- Наличието на тежка бъбречна недостатъчност или аномалии в резултатите от креатининовия тест ;
- Наличието на тежка чернодробна недостатъчност ;
- Наличие на алергия към контрастния агент, необходим за изследването;
- Състоянието на бременността .
Резултати
Обикновено резултатите от лумбосакралната магнитно-резонансна визуализация с диагностични цели са на разположение на пациентите 3-4 дни след изследването.
Подобно на всеки друг вид магнитен резонанс, лумбосакралният магнитен резонанс може да осигури основни елементи за прецизна диагноза.
