Лекарства за лечение на холецистит

дефиниция

Терминът "холецистит" се отнася до възпалителен процес, засягащ жлъчния мехур: възпаление с остър или хроничен ход е тясно свързано с образуването на камъни в жлъчката и камъни в жлъчния мехур. Само рядко, холециститът се проявява независимо от камъните.

Причини

Преобладаващата част от случаите на холецистит са причинени от камъни в жлъчката и / или камъни на жлъчните пътища, следователно, от своя страна, от натрупването на холестерол и жлъчни соли, утаени от жлъчката: блокадата на жлъчния канал причинява възпаление на жлъчния мехур, Сред другите причини, свързани с холецистита, споменаваме: бактериални инфекции на жлъчния мехур, хирургия на жлъчния мехур, преувеличени алергични реакции, стесняване на жлъчните пътища, рак на жлъчния мехур.

Рискови фактори: СПИН, предишни жлъчни колики, бърза загуба на тегло, фертилна / възрастна възраст, скорошна бременност, затлъстяване, женски пол

Симптоми

Остри епизоди на холецистит се случват с втрисане, коремна болка, описана в горния десен квадрант (което се влошава при палпация) и треска, често свързана с подуване на корема, липса на апетит, гадене, изпотяване и повръщане. При литиевата форма на холецистит (независимо от калкулозата), пациентът се оплаква от жълтеница, повече или по-малко маркирана. Хроничната форма на холецистита се характеризира с повтарящи се остри възпалителни процеси и / или хронични, понякога безсимптомни, дразнения.

Усложнения: гангрена и перфорация

Информация за холецистит - Холецистит Грижа за лекарствата Не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Colecistite - Cholecistitis Care.

наркотици

Лечението за лечение на холецистит почти винаги включва хоспитализация на пациента, за да се блокира прогресията на възпалението и да се свали патологията; всъщност, холециститът е една от патологиите, които изискват незабавно спешно лечение, именно защото дегенерацията на възпалителния процес може да причини сериозни усложнения, като перфорация и гангрена.

Хоспитализацията на пациента цели да облекчи симптомите и да премахне възпалението и се състои от редица предпазни мерки:

пости
Пълна физическа почивка
Реинтеграция на минерални соли (електролитна терапия)
Приложение на антибиотици
Прилагайте болкоуспокояващи средства за контрол на болката: обикновено се вземат НСПВС
Прилагане на антиспастични лекарства

В аварийни ситуации - когато се наблюдава натрупване на гной поради наличието на гнойни бактерии, перитонит, перфорация или събиране на слуз с хипертония на органа - може да се наложи незабавна хирургична интервенция, състояща се в отстраняване на жлъчния мехур. (холецистектомия).

След операцията се препоръчва да се спазва периодът на почивка и да се спазва здравословна и балансирана диета, бедна на хиперлипидна и високобелтъчна храна.

Като цяло лечението на холецистита зависи от тежестта на възпалението: леките форми могат да бъдат лекувани с антибиотици или с мини-операция; умерен и тежък холецистит обикновено се лекува с лапароскопия (холецистектомия: отстраняване на жлъчния мехур)

Антибиотици : показани за лечение на холецистит при бактериални суперинфекции; цефалоспорините и пеницилините са най-широко използваните антибиотични лекарства за тази цел:

Цефалоспорини

Цефазолин (напр. Cefazolin GRP, Cefazil, Nefazol): принадлежи към класа на цефалоспорините от първо поколение. За отстраняване на патогена, отговорен за холецистит, се препоръчва лекарството да се приема в доза от 12 грама интравенозно на всеки 6-8 часа, в продължение на 2 седмици. Не превишавайте 12 грама на ден. Единственото приложение на антибиотици за лечение на холецистит е под въпрос: само хирургичната операция може напълно да отмени възпалението.
Cefoxitin (напр. Mefoxin): цефалоспорин от второ поколение, използван в терапията за лечение на холецистит. Индикативната доза е да се вземат 1-2 грама интравенозно или интрамускулно лекарство на всеки 12 часа, за 3-7 дни (при липса на усложнения) или за 2-3 седмици (при тежък холецистит). Консултирайте се с Вашия лекар.
Цефотетан (напр. Cepan, Darvilen): цефалоспорин от второ поколение. В зависимост от тежестта на холецистита, приемайте доза от 500 mg до 4 g лекарство дневно интравенозно или интрамускулно, евентуално разделена на две дози в рамките на 24 часа.

пеницилини

Пиперацилин (напр. Limerik, Picillin, Ecosette): лекарството е полусинтетичен пеницилин, с широк спектър на действие, показан за бактериални инфекции в контекста на холецистит (особено тези, поддържани от Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacter, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae и др.). Показателно е, че приемайте доза от 125 до 200 mg / kg лекарство дневно интравенозно, в разделени дози на всеки 6-8 часа, в продължение на 7-10 дни.
Ампицилин (напр. Ampilux, Amplital, Unasyn): приблизително, приемайте 1-2 грама интравенозно лекарство на всеки 4-6 часа, в комбинация с други антибиотици. Изборът на антибиотик зависи от естеството на инфекцията. Продължете лечението в продължение на 10-14 дни.
Нетилмицин (напр. Zetamicin): наличен като инжекционен разтвор, интравенозно или интрамускулно. Показателно е, че при инфекции, засягащи жлъчните пътища като цяло и по-специално за холецистит, се очаква индикативната доза от лекарството да отнеме 2-3 mg / kg на всеки 12 часа; алтернативно, възможно е да се вземат 1.3-2 mg / kg активно вещество на всеки 8 часа, за максимум 4-6 mg / kg на ден. Консултирайте се с Вашия лекар.

Аналгетици и спазмолитици за контрол на болката, свързани с холецистит

Меперидин или петидин (напр. Демерол, Петид С): опиоидният аналгетичен препарат се приема през устата в доза 50-100 mg на всеки 4 часа, ако е необходимо. Или интрамускулно / интравенозно или подкожно, при дозировка от 25-100 mg на всеки 4 часа.
Диклофенак (напр. Fastum Painkiller, Flogofenac Retard, Momenlocaldol, Voltaren) за предпочитане пред петидин. Приемайте по 50 mg перорално лекарство 3 пъти дневно (таблетки); при някои пациенти е необходима начална доза от 100 mg и след това е преминала на 50 mg. След първия ден общата дневна доза не трябва да надвишава 150 mg.
Скополамин бутилбромид (напр. Buscopan, Addofix, Erion): показан е за отпускане на гладката мускулатура на пикочо-половия тракт, също и в контекста на холецистита. Препоръчва се да се прилагат 1-2 таблетки по 10 mg 3 пъти дневно за възрастни и деца над 14 години. В случай на деца на възраст между 6 и 14 години е важно да се консултирате с лекаря преди да вземете лекарството.
Парацетамол или ацетаминофен (напр. Tachipirina, Buscopam Compositum): температурата е много често явление при остри епизоди на холецистит; поради тази причина се препоръчва да се приема парацетамол: показателно, приемайте лекарството чрез орално средство под формата на таблетки, сироп, ефервесцентни торбички или супозитории; препоръчва се да се приема парацетамол в доза от 325-650 mg на всеки 4-6 часа в продължение на 6-8 последователни дни.