Етмоид: Какво е това? Анатомия, осификация, функция и патология на A.Griguolo

всеобщност

Етмоидната или етмоидна кост е неравната кост на черепната кутия, разположена между двете очни орбити, под фронталната кост и пред клиновидната кост.

Етмоидът представлява кубична кост, която се характеризира с 4 анатомични елемента: плаката крибрица, вертикалната плоча и двата решетъчни лабиринта.

Етмоидът е важна кост, защото: допринася за образуването на предната черепна ямка, представлява средната стена на очните орбити, образува покрива на носните кухини и носната преграда, фиксира носния хрущял, закачва мозъчната коса и накрая през отворите на плаката на криброзо, тя позволява преминаването на нервните влакна на обонятелния нерв (I черепния нерв).

Какво представлява Ethmoid?

Етмоидната или етмоидна кост е неравна кост на черепа, известна с това, че образува средната стена (или вътрешната стена) на очните орбити, част от носната кухина и част от носната преграда .

От кубичната форма, етмоидът е един от осемте костни елемента, съставляващи така наречения неврокраний (или черепна кутия ); неврокранийът е по-висшият скелетен комплекс на черепа, който има важната задача да обхване и защити мозъка .

Кратък анатомичен преглед на черепа: неврокраний и спленкокранио

Предпоставка: преди да се пристъпи към описанието на етмоида, правилно е да се преразгледат подразделенията на черепа.

Черепът на човешкото същество може да бъде разделен на два основни скелетни комплекса: гореспоменатия неврокраний и спанхнокраний .

Заместник, който действа като мозъчен съд, неврокранийът е структура, съставена от 8 костни елемента: челната кост, двете темпорални кости, двете париетални кости, тилната кост, клиновидната кост и вече споменатият етмоид.

Предназначен да придаде форма на лицето, обаче, splancnocranium е структура, състояща се от до 14 кости, които са: двете зигоматични кости, двете слъзни кости, двете носни кости, двете небни кости, двата долни носни рога, две максиларни кости, vomer и челюстта.

Произход на термина Etmoide

Терминът "етмоид" произлиза от древния гръцки език, за да бъдем точни от думата " ethmos " (" θμός "), което означава " гъба ".

Използването на термина "етмоид" се дължи, както ще се види по-късно, на специфичния порест вид на черепната кост, описан в тази статия.

анатомия

Етмоидът е кубична форма, характеризираща се с порест вид, който го прави подобен на гъба .

Компонент на така наречената предна черепна ямка, етмоидът е анатомично разделен на 4 части:

Пластината cribroso, наричана още cribriforme плоча или хоризонтална плоча,
Вертикалната чиния, известна също като перпендикулярна чиния, напр
2-те етмоидни лабиринта .

Позиция: Къде е Етмоидът?

Етмоидът се намира по средата на лицето, между горната част на носната кухина и предната част на мозъка, в средата на двете очни орбити (от които тя представлява вътрешната стена), под фронталната кост и пред sphenoid кост .

Части от емоцията

КРИБРОСОФТНА ИНСТРУМЕНТ ИЛИ КРИБИФОРМИРАНА ПЛОЧА

Пластината cribroso е хоризонталната костна пластина, която представлява централно-горната част на етмоида и от която латеровете на решетката, странично и вертикалната плоча, са по-слабо.

Пластината cribroso спомага за формирането на покрива на носните кухини и представлява частта от етмоида, която е част от предната черевна ямка.

Табелката cribroso е важна преди всичко, защото:

Това е опорната повърхност на двете обонятелни крушки . Разположени над плаката на криброзо, обонятелните луковици са центровете за обработка на обонятелната информация, възприемана от обонятелния епител и предназначени да достигнат до мозъка, през нервните влакна на обонятелния нерв (I черепния нерв);
Има пореста повърхност, която се характеризира с малки дупки. Тези дупки са каналите, през които нервните влакна на транзита на обонятелния нерв се пренасят, за да свържат обонятелния епител на носните кухини с гореспоменатите обонятелни крушки.
С други думи, плочката на cribiform е частта от етмоида, която чрез своята порьозност позволява комуникацията между обонятелните луковици и обонятелния епител;
Той е осигурен, в по-висша позиция, на вертикално изпъкналост, което предполага името crista galli (или гребен на петел ). Назована за приликата с гребена на петел, Криста Гали е част от етмоида, която се издига, за да се разделят двете обонятелни луковици и върху която се вмъква много специфична черта на твърдата енцефална майка на мозъка, наречена мозъчен сърп .

любопитство

Човешкото същество възприема миризмите, когато ароматните молекули на последния достигнат обонятелния епител, който покрива носните кухини; в действителност, обонятелният епител има рецептори, способни да преобразуват възприеманата миризма в нервен импулс и да го изпращат, чрез нервните влакна на обонятелния нерв, първо към обонятелните крушки, а след това към мозъка.

В тази рамка, обонятелните луковици са сравними с центровете за обработка на нервните сигнали, докато мозъкът представлява последното място на информацията, разработена по предишните черти на обонятелния път.

ВЕРТИКАЛНА ПЛОЧА

Вертикалната плоча на етмоида е тънката многоъгълна костна пластина, която се развива по-ниско от плочата на криброзото, като действа като перпендикулярна на последната.

Ориентирана в обратна посока към криста гали, вертикалната чиния е важна, защото:

С по-ниската си част тя помага за формиране на носната преграда. Назалната преграда е костната пластина, която отделя носните кухини;
Неговата задна граница е частта от решетката, която комуникира със сфеноида и плуга (две други кости на черепа);
Долният му край е фиксиращата седалка за носния хрущял .

ETMOIDAL LABYRINTHS

Етмоидните лабиринти са две значителни костни маси, които се раждат на страничните ръбове на плочата на криброзо и се развиват надолу, като действат като разделящи елементи между носните кухини и очните орбити.

От структурна гледна точка всеки етмоиден лабиринт се характеризира с: Етмоидалните синуси . Известни също като етмоидални клетки или етмоидни клетки, етмоидалните синуси са кухини вътре в етмоидните лабиринти, изпълнени с въздух и снабдени с отвор, който ги свързва с носните кухини.

За всеки етмоидален лабиринт е възможно да се разпознаят 3 групи от етмоидни клетки: предната група, средната група и задната група (NB: разграничителният параметър на тези 3 групи е, тъй като е лесно разбираем, позицията, заета вътре на етмоидния лабиринт).
Етмоидалните синуси са примери за параназални синуси, затова те служат за: подобряване на възприемането на миризмите, усилване на звуците и гласа, излъчван през гласните струни, което прави черепа по-тежък и овлажнява-топлинно пречиства вдъхновения въздух;

Орбиталната плоча . Орбиталната пластина е тънка костна пластина, която оформя орбиталната повърхност на всеки етмоиден лабиринт и странично затваря етмоидните синуси.
Всъщност, орбиталната пластина е частта от етмоида, която образува средната стена на очните кухини.
Горният носов рог и средният носов корнет . Горният носов корнет и средният носов корнет са костните образувания, които образуват носната стена на етмоида (т.е. повърхността на етмоида, която "гледа" към носните кухини) и вътрешно затварят етмоидните синуси.

Какви са другите параназални синуси?

Параназалните синуси са напълнени с въздух кухини, разположени в бузите и челото, в резултат на особената анатомия и подреждане на етмоидните, клиновидните, челните и челюстните кости.

В допълнение към гореспоменатите етмоидни синуси, параназалните синуси включват: клиновидни синуси, фронтални синуси и максиларни синуси.

Граници и отчети

Етмоидът е в контакт с 13 кости на черепа ; по-точно, етмоидната кост граничи с 3 неравни черепни кости - фронталната, сфеноидната и vomer - и 10 дори черепните кости - които са двата долни носните рога, двата небцето кости, двете лакримални кости двете горни кости и двете носни кости.

Етмоидът се ограничава с 2 кости на неврокрания (фронталната и сфеноидната) и 11 кости на спанчнокрания (vomer, долните носни рогове, небцето костите, слъзните кости, максиларните кости и носните кости).

Стави

За свързване на етмоида с 13-те кости на съседния череп са фиброзните (следователно не много подвижни) стави, които експертите идентифицират с родовото наименование на черепните конци .

По-специално, сред тези влакнести стави са:

Сфено-етмоидалният шев, който свързва сфеноида с етмоида (е неравномерна става);
Фронто-етмоидният шев, който свързва челната кост към етмоида (е неравномерен);
Етмоид-вдлъбнатият шев, който свързва етмоида с долния носов рог (е равен);
Етмоидно-слъзният конец, който свързва етмоида с слъзната кост (е равен);
Етмоид-максиларният шев, който свързва етмоида с челюстната кост (е равен);
Етмоид-носният шев, който свързва етмоида с носната кост (е равен);
Етмоид-vomerary шев, който се присъединява към ethmoid към vomer.

вкостеняване

Етмоидът е кост, чиято окончателна формация зависи от активността на три центъра на осификация : център на осификация на всяка част, предназначена да стане етмоиден лабиринт и център на окосеняване на частта, предназначена да стане вертикална плоча.

Центровете за осификация, разположени там, където се формират етмоидните лабиринти, започват своята дейност между четвъртия и петия месец на вътрематочния живот. Генерирането зависи не само от етмоидните лабиринти, но и от голяма част от плочата на криброса (изключен е гребеновият гали);
Центърът за осификация, разположен там, където ще се образува вертикалната плоча, започва да се активира през първата година от извънматочния живот. От този център на осификация се получава не само вертикалната плоча, но и гребена гали;
По правило, сливането между различните компоненти на етмоида по време на осификация се осъществява около втората година на извънматочния живот.

функция

Експертите разпознават най-малко 5 функции в етмоида, които са:

Допринася за формирането на предната черепна ямка;

Установяване на медиалната стена на очни орбити;
Оформят покрива на носните кухини;
Съставете носната преграда и котвата (на долния край на вертикалната плоча) на носния хрущял;
Закачете церебралната коса (на гребена ).
Чрез различните отвори на плочата cribroso позволяват преминаването на нервните влакна, които образуват обонятелния нерв и свързват обонятелния епител с обонятелните луковици.

заболявания

В резултат на силна лицева травма, етмоидът може да бъде счупен .

По-специално, фрактурите на кимбричната плоча на решетката и фрактурите на етмоидните лабиринти заслужават цитат.

В повечето случаи, фрактурите на етмоида са резултат от травма на лицето след автомобилни инциденти или падане от големи височини.

Счупване на плоча на Крибросо: възможните последствия

Счупвания на табелката на цимбруса на етната вода причиняват болка в лицето и могат да бъдат свързани с:

Аносмия (невъзможност да се усетят миризмите), ако те също са засегнати от нервните влакна на обонятелния нерв, които преминават през порьозността на етмоида,

и / или

Цереброспинална ринорея (загуба на гръбначно-мозъчна течност от носа), ако те са създали анормален комуникационен път между носните кухини и един от мозъчните вентрикули, съдържащи цефалорахиден ликьор.

Счупване на етмоидните лабиринти: възможните последствия

В допълнение към лицевата болка, фрактурите на етмоидните лабиринти могат да бъдат свързани с орбитален емфизем, състояние, характеризиращо се с преминаване и натрупване в меките тъкани около околните орбити на въздуха, съдържащ се в етмоидните синуси.