всеобщност
Изчисленията на жлъчния мехур (жлъчния мехур) са една от най-често срещаните билиарни патологии. За щастие тези камъчета често не дават проблеми на пациента и само в редки случаи са отговорни за специфична симптоматика. Когато това се случи обаче, възникват бурни болки, сравними, според някои, с тези при раждане.
За да се избегнат усложнения или пристъпи, често се препоръчва операция. Напоследък благодарение на появата на съвременни технологии са разработени "минимално инвазивни" техники, благодарение на които пациентът се освобождава след 1-3 дни от операцията.
Малко Анатомия
Кистозният канал свързва лумена на жлъчния мехур с основните жлъчни пътища, малки "тръбопроводи", които произхождат от черния дроб и транспортират жлъчката директно към тънките черва (дванадесетопръстника). Следователно жлъчката не е жизненоважен орган, тъй като преминаването на жлъчката е позволено от други пътища.
Последният тракт на жлъчните пътища е жлъчният канал, който завършва в дуоденалната ампула на Vater с естествено стесняване на сфинктера (Oddi sphincter), в което тече и панкреатичният канал на Wirsung (с изключение на анатомични аномалии).
В допълнение към събирането и концентрирането на жлъчката (5-20 пъти), в подходящото време, жлъчката също така дава възможност да се излее в дванадесетопръстника винаги през общия жлъчен канал.
Причини
Когато храната преминава от стомаха към червата, серия от химически медиирани стимули (CCK) причиняват жлъчния мехур да свие съдържанието му в тънките черва.
Благодарение на химичния си състав (вода, жлъчни соли, билирубин, холестерол и други мазнини) жлъчката подпомага храносмилането и абсорбцията на липидите.
В специфични условия, съдържащите се в него холестерол и жлъчни пигменти могат да се утаят чрез агрегиране в малки кристали, които са склонни да се натрупват с времето.
Размерите на изчисленията са променливи, понякога приличат на малки пясъчни зърна, други пъти достигат размерите на мрамор.
За съжаление, съществува и възможността тези изчисления да се преместят от първоначалното си положение и да затворят жлъчните потоци и да причинят колики. Като цяло по-малките изчисления, които имат по-голяма мобилност, са по-опасни от големите, тъй като те могат да се движат по-лесно, за да запушат жлъчните и панкреатичните канали. Това създава пречка за излизането на жлъчката и веществата, отделяни от панкреаса. Това състояние може да доведе до едно от най-сериозните усложнения на калкулозата, наречено остър панкреатит.
За щастие, последствията от изчисленията на жлъчния мехур не винаги са толкова сериозни. В повечето случаи изчисленията на жлъчния мехур са открити случайно и вероятно пациентът, на когото са диагностицирани, няма да развият симптоми или усложнения през следващите години. Други по-малко щастливи лица се оплакват от храносмилателни нарушения, гадене, повръщане и висцерална болка.
класификация
| Чисти изчисления | ПИГМЕНТНИ ИЗЧИСЛЕНИЯ | Смесени изчисления |
| честота около 10%, самотна, голяма, кръгла (обикновено уникално, сферично, светло оцветяване) е по-интересно за кавказката раса. Честотата се увеличава с напредването на социалните и икономическите условия и с възрастта (средната възраст е по-често). | честота около 10%, състояща се от неконюгиран билирубин, калций и друг органичен материал, който се утаява от калциев билирубинат; не съдържат холестерол; кафявите пигментни камъни са по-чести в ниско социални среди с висок риск от инфекции; черните пигментирани камъни не са свързани с жлъчни инфекции, но са често срещани при пациенти с цироза или с кръвни заболявания. Този вид изчисления рядко се среща в Италия (особено в южните и островните райони). | честота около 80%, състояща се главно от холестерол (70%), калциеви соли, билирубин, протеини, жлъчни киселини, отломки; обикновено многократни, те могат да бъдат кръгли или фасетирани, гладки или набръчкани. Този вид камъни в жлъчния мехур е често срещан в западните страни, вероятно поради високата степен на затлъстяване, липсата на фибри в диетата и излишната храна, особено при консумацията на мазнини и прости захари. |
КОЛИЧКОВИ КОМПОНЕНТИ: вода (80%), конюгирани жлъчни соли (10%), фосфолипиди (4%), холестерол (1%), диглюкуроид билирубин и електролити. | ||
Жлъчни камъни - видео: причини, симптоми, лечение
X Проблеми с възпроизвеждането на видео? Презареждане от YouTube Отидете на страницата с видеото Отидете на местоназначението Гледайте видеоклипа в YouTube
