инфекциозни заболявания

Екзантемични заболявания

всеобщност

Екзантематозните заболявания са всички тези инфекциозни заболявания, както вирусни, така и бактериални, които причиняват типичен обрив, придружен от редица други симптоми, като например: треска, неразположение, липса на апетит, главоболие, коремна болка, раздразнителност и мускулни болки.

Изключителните екзантематични заболявания са: морбили, рубеола, скарлатина, варицела, четвъртата болест, петото заболяване и шестото заболяване. Тези болестни състояния са особено често срещани в популацията на млада и много ранна възраст.

Обективно изследване и история (или клинична история) често са достатъчни за диагностициране на екзантематични заболявания.

Лечението зависи от вида на протичащото екзантематично заболяване: най-честите вирусни екзантематозни заболявания в по-голямата си част осигуряват симптоматична терапия; от друга страна, екзантематичните заболявания с бактериален произход осигуряват антибиотична терапия за борба с бактериите, които заразяват организма.

Какви са екзантематичните заболявания?

Exanthematous заболявания са тези болестни състояния на инфекциозен произход, обикновено вирусни, които причиняват типичен обрив (наречен екзантема или обрив ); този "обрив" е придружен от редица други прояви, като треска, състояние на неразположение и загуба на апетит.

ОСНОВНИ ИЗКЛЮЧИТЕЛНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ

Изключителните екзантематични заболявания са:

  • морбили
  • рубеола
  • варицелата
  • Скарлатина
  • Четвъртата болест
  • Петата болест
  • Шестото заболяване

Тези условия са много чести и познати.

По-малко известни болести

По-рядко срещани и / или познати от предишните, но все още екзантематични заболявания са:

  • тифус
  • сифилис
  • СПИН или ХИВ
  • Болестта на "ръцете на краката в устата"
  • едра шарка
  • Вирусен хепатит
  • Инфекциозна мононуклеоза
  • Acrodermatitis papulosa или синдром на Gianotti-Crosti
  • Еритема мултиформе
  • Папуло-пурпурен синдром "ръкавици и чорапи"
  • Генерализиран остър екзантематозен пустулоза
  • Pityriasis rosea
  • Синдромът на токсичния шок
  • Псевдо-изгорен кожен синдром или стафилокок инфекция
  • Синдром на Кавазаки
  • Микоплазмена пневмония или атипична пневмония
  • Рикетсиози

епидемиология

Екзантематичните болести на par excellence са болестни състояния, които обикновено засягат лица от млада или много ранна възраст .

Особената предразположеност на много млади индивиди да свиват най-често срещаните екзантемични заболявания е свързана, по същество, с два фактора: имунната система все още не е напълно развита и ефикасна, както и с голямата заразност на задействащите инфекциозни агенти, което увеличава риска от заразяване за тези, които живеят в общности като училища или детски градини.

ПРОИЗХОД НА СРЕДНИТЕ ЕЗАНТЕМА И ДЕРИВАТИ

Терминът esantema произлиза от гръцката дума " exanthema " ( νξάνθημα ), която означава "избухване", но също и "отдушник".

Един екзантема е обрив, основан на кожата, много подобен на вулканично изригване (следователно, използването на термина "обрив" за определяне на екзантем).

Причини

Причината за много екзантемични заболявания е вирусна, която е вирус, който определя болестното състояние.

Добре е обаче да се помни, че съществуват екзантематични заболявания, дължащи се на бактерии и екзантемични заболявания, чиито задействащи заразни агенти в момента са неизвестни (те могат да бъдат вируси, бактерии или други).

Екзантемични болести и причиняващи причини
Вирусен произходболестИнфекциозен агент
варицелатаVaricella-zoster вирус
морбилиморбиливируси
рубеолаВирус на рубеола
Пето заболяванеПарвовирус В19
Шесто заболяванеХерпесен вирус В6
СПИНHIV или човешки имунодефицитен вирус
Вирусен хепатитHepatovirus
Инфекциозна мононуклеозаВирус на Epstein Barr
Болест на ръцете краката на устатаCoxsackie вирус
Бактериален произходЧетвърто заболяванеБета-хемолитичен стрептокок тип А (вероятно)
скарлатинаБета-хемолитичен стрептокок тип А
Синдром на токсичен шокStaphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus )
Псевдо-изгорен кожен синдромStaphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus )
Микоплазмена пневмонияMycoplasma pneumoniae

Симптоми и усложнения

Обривът, който съпътства екзантематичните заболявания, може да се прояви по различни начини: с петна с различни размери, с малки петна, с кожен обрив (еритема), със сърбеж, с везикули и / или с папули.

Характеристиките на обрива зависят от задействащия инфекциозен агент, след това от вида на екзантематичната болест.

За задълбочаване на характеристиките на обрива на най-често срещаните екзантемични заболявания:

  • морбили
  • рубеола
  • скарлатина
  • варицелата

СВЪРЗАНИ СЪБИТИЯ

Както е посочено в дефиницията за екзантематични заболявания, наличието на тези болестни състояния включва, в допълнение към екзантемата, и редица други прояви или разстройства.

Сред проявите, свързани с обрива, са:

  • треска
  • безпокойство
  • Главоболие
  • Загуба на апетит
  • Коремна болка
  • раздразнителност
  • Болезненост или реална мускулна болка

Подобно на обрива, гореспоменатите симптоми и признаци също зависят от вида на протичащото екзантематично заболяване.

Вижте най-очевидния

Обривът, който характеризира екзантематозните заболявания, може да засегне всяка част от човешкото тяло.

Въпреки това е добре да се уточни, че има анатомични области, по-засегнати от други, като например: лицето, тялото (т.е. гърдите, корема и гърба) и крайниците (т.е. ръцете и краката).

ПОЛЕЗНА КЛАСИФИКАЦИЯ

Лекарите са решили да класифицират някои екзантемични заболявания въз основа на мястото, където обикновено започва обривът.

Този начин на действие доведе до следната схема:

  • Екзантемични заболявания, чийто обрив започва с лицето :
    • морбили
    • рубеола
    • Пето заболяване
    • скарлатина
  • Екзантемични заболявания, чийто обрив започва да тече от тялото :
    • варицелата
    • Шесто заболяване
  • Екзантемични заболявания, чийто обрив има тенденция да започва от крайниците :
    • Папуло-пурпурен синдром "ръкавици и чорапи"
    • Болест на ръцете краката на устата

Липсата на включване в тази схема на различни екзантемични заболявания се дължи на факта, че те са склонни да започват, безразборно, в тялото, в лицето и / или крайниците на крайниците.

Усложнения

Екзантематозните заболявания могат да включват много усложнения, някои от които са особено сериозни и с постоянни резултати.

Например, морбили могат да причинят с повече от дискретна честота средния отит, пневмония, диария и гърчове; много рядко, тя може да доведе до тежки и понякога летални форми на енцефалит (1 случай на морбили на всеки 5, 000 е смъртоносен поради енцефалит).

Инфекцията с рубеола обикновено е малко агресивна, но тя може да бъде сериозна опасност за възрастни, особено за бременни жени. Подобно на морбили, рубеолата може също да предизвика енцефалит.

Скарлатина може да предизвика ушни инфекции, абсцеси на гърлото, синузит, пневмония, менингит, костни или ставни проблеми, увреждане на черния дроб, бъбречно увреждане и ревматична треска със свързани сърдечни нарушения (NB: усложнения от костни проблеми нататък те са много редки).

За да научите повече за усложненията, свързани с екзантематичните заболявания, читателите могат да се запознаят със статиите, представени тук (четвърта болест), тук (пета болест) и тук (шесто заболяване).

диагноза

Като цяло, за да се диагностицират обостряните заболявания, лекарите прибягват само до обективно изследване и история (или клинична история), тъй като наблюдението и оценката на симптоматичната картина често са богати на фундаментална информация.

Извършването на тест за слюнка (чрез буфер) и кръвни изследвания се извършва само в случай на съмнение.

лечение

За най-често срещаните вирусни екзантемични заболявания лечението обикновено е симптоматично .

Лекарите определят лечението, което има за цел да подобри симптоматичната картина, след това терапиите, които имат за цел да облекчат проявите на болестта, която се развива.

Връщайки се към най-честите вирусни екзантематозни заболявания, симптоматичните средства за този тип състояния се състоят от: почивка, прием на парацетамол (за понижаване на температурата), прилагане на омекотители върху кожата (за облекчаване на някои симптоми на обрив) и антихистамини ( за справяне с интензивен сърбеж).

При бактериални екзантемични заболявания, като скарлатина, ситуацията е малко по-различна и лечението е каузално, т.е. насочено към лечение на причините.

Следователно в тези ситуации терапията се състои от антибиотични лекарства, чиято цел е да елиминира бактериалните колонии, които заразяват организма.

За да задълбочите:

  • Лекарства за грижи за морбили
  • Лекарства за лечение на рубеола
  • Лекарства за лечение на варицела
  • Лекарства за лечение на скарлатина
  • Лекарства за лечение на шестото заболяване

СПЕЦИАЛНИ СЛУЧАИ

Сериозните преувеличени заболявания и / или честите неприятни последствия, като СПИН или тиф, изискват целенасочено лечение и спазване на важни предпазни мерки, за да се избегне заразяването на други хора.

За най-сериозните вирусни екзантематозни заболявания, терапията включва прилагане на антивирусни лекарства .

предотвратяване

Днес няколко екзантематични заболявания се предотвратяват чрез специфични ваксини .

Сред екзантематичните болести par excellence, тези, за които има ефективна ваксина, са: морбили, рубеола и варицела.

прогноза

Прогнозата на екзантематичните заболявания варира в зависимост от тежестта на продължаващата екзантематична болест.

Като цяло, екзантематичните заболявания имат положителна прогноза. Въпреки това, лекарите препоръчват, когато е възможно, да осигурят подходящи ваксинации.

Екзантематичните болести, като СПИН или едра шарка, имат известен резултат.