полово предавани болести

Кандида в Човека на А. Григоло

всеобщност

Кандида при хора е мъжки вариант на гъбична инфекция, известна като кандидоза или просто кандида.

Причинена от същия патоген, който заразява жените - т.е. гъбичките Candida albicans - кандидата при хората може да се прояви с баланит (възпаление на главичката), характерен обрив и / или млечница (така наречената устна кандидоза).

Диагнозата на кандида при хората е проста и бърза, тъй като въпросната инфекция произвежда лесно разпознаваеми признаци; въпреки това, в някои ситуации може да са необходими допълнителни тестове, като изследване на кръв или урина.

Лечението на кандида при мъжете (както при жените) се основава на употребата на противогъбични лекарства, включително и имидазолови производни и флуконазол.

Какво е Candida в Man?

Candida при хора е мъжката версия на гъбична инфекция, причинена от гъбичките Candida albicans .

Известна също като мъжката кандида, кандидата в човека е отговорна за проявите на нивото на пениса, но не само; в действителност, както в случая с кандида при жените, той може да засегне и кожата и / или лигавицата на устата (ако не и целия орофарингеален тракт).

Подобно на откровеното в жената, кандидата обикновено не представлява сериозно и опасно състояние за засегнатия субект.

Противно на това, което повечето хора смятат, кандидата засяга не само жените, но и мъжете.

Кратка справка за това какво е Candida

Candida (или кандидоза ) е гъбична инфекция (или микоза ), причинена от гъбичките Candida albicans . Тази гъбичка присъства естествено в човешкото тяло; по-специално, той обича да живее във влажна и топла среда, като устата, гърлото, стомашно-чревния тракт и гениталиите (вагината и главичката).

КАНДИДА АЛБИКАНИ ПРИЧИНИТЕ КАНДИДА

Candida albicans всъщност е гъба, която е безвредна за хората, тъй като така наречените "добри бактерии", съставляващи бактериалната флора и имунната система, гарантират предотвратяване на патологична пролиферация.

В момента обаче, тези две системи за контрол се провалят, Candida albicans започва да се размножава интензивно, което води до състояние, известно като кандида или кандидоза .

Какво е накратко имунната система

Имунната система е защитна бариера, издигната от човешкото тяло, срещу инфекциозни агенти и други заплахи, идващи от външната или вътрешната среда.

Причини

Какви са причините за Candida в човека?

Кандида при мъже (както и при жени) възниква, когато защитните механизми, отговорни за контролирането на разпространението на Candida albicans, се провалят; Както вече споменахме, всъщност неконтролираната пролиферация на Candida albicans причинява тази гъбичка да зарази колонизирания организъм.

Фактори, благоприятстващи Кандида при човека

Няколко фактора могат да компрометират ефективността на защитните механизми, отговорни за контролирането на пролиферацията на Candida albicans и допринасящи за развитието на кандида при хора; сред тези фактори най-важните са:

  • Злоупотреба с антибиотици . Злоупотребата с антибиотици причинява намаляване на бактериалната флора в човешкото тяло и е отговорна за регулирането на пролиферацията на микроорганизми като Candida albicans ;
  • Лоша лична хигиена . Приблизителното изсушаване на пениса (или на влагалището, в случая на жената), след душ или вана, създава влажно и топло местообитание, идеално за разпространението на гъбичките Candida albicans ;
  • Използване на лошо качество на интимните почистващи препарати . Лошото сапуни и гел душове могат да раздразнят пениса (или вагината, в случай на жена) и да насърчат гъбично размножаване;
  • Страдащи от имуносупресия . Хората, страдащи от имуносупресия, имат слаба, неефективна имунна система и поради това са склонни към инфекции.

    Като цяло, имуносупресията е типичен проблем на: хора, страдащи от болести като СПИН (които подкопават целостта на имунната система), които приемат имуносупресивни лекарства (т.е. лекарства, които понижават имунната система) и възрастни хора (по физиологични причини). ;

  • Страдащ от захарен диабет . При индивидите с диабет голямото количество глюкоза в кръвта (висока кръвна захар) благоприятства размножаването на гъбичките Candida albicans, тъй като то представлява почти неизчерпаем източник на храна;
  • Затлъстяване . Кожните гънки, образувани от мастните валци, представляват идеална среда за размножаване на гъбичките Candida albicans . Следователно, затлъстелите хора са по-застрашени от кандидоза;
  • Сексуално общуване със заразен човек . Човекът, който прави секс с жена с кандида, може да развие същата инфекция, тъй като е изложена на важна колония от кандида албиканс ;
  • Споделете употребата на сушилни, бельо или сапуни със заразено лице ( безразборно използване на заразени предмети ). При тези обстоятелства се повтаря описаното по повод сексуални отношения с хора с кандида.

Кандида в мъж ли е сексуално предаваема болест?

Според медицинската общност, въпреки че може да възникне от сексуални отношения със засегнати лица, кандидата при хора не се счита за болест, предавана по полов път (като сифилис или генитален херпес ).

епидемиология

При мъжете кандидата е по-рядко срещана, отколкото при жените.

Статистическите проучвания показват, че мъжката кандида е по-често срещана при мъжете, страдащи от заболявания като захарен диабет и СПИН, и сред мъжете, които приемат химиотерапия за лечение на рак.

В допълнение, подобни изследвания показват, че мъжката кандида е по-често срещана сред необрязаните мъже .

Симптоми и усложнения

Откровеният мъж може да се изразява на различни нива: той може действително да засегне пениса, повърхността на кожата и / или лигавицата на устата и фаринкса.

  • Когато участва в пениса, той е главният герой на възпалителен процес, засягащ главичката (терминалната част на пениса), известна с медицинския баланит ;
  • Когато удари кожата, тя определя началото, в някои части на тялото, на сърбящ обрив и се характеризира с малки червени петна ;
  • Когато, накрая, компрометира доброто здраве на устната кухина, причинява т.нар. Млечница или устна кандидоза .

Мъжки Candida и Balanitis

При причиняване на баланит, кандидата при хора е свързана със симптоми и признаци, като:

  • Гланди зачервени и подути;
  • Раздразнение и сърбеж на нивото на главата;
  • Язвени поражения на главичката, съчетани с белезникави, плътни, бучки и неприятни миризми;
  • Фимоза (стесняване на препуциума);
  • Болка и кървене по време на уриниране;
  • Болка по време на сексуална активност ( диспареуния ).

В някои случаи при мъже с кандида баланит е възможно ингвиналните лимфни възли да набъбнат и да станат болезнени на допир.

Знаете ли, че ...

Зачервяването на главичката е дебютният симптом на мъжкия кандида баланит; след това следва сърбеж и дразнене на главата на пениса, улцерозни лезии и други симптоми, изброени по-горе.

Мъж Кандида и обрив

На кожно ниво, мъжката кандида може да предизвика обрив (или обрив ), характеризиращ се със сърбеж, парене, болка и малки червени петна ; понякога това изригване включва и секреция на жълтеникаво-бяло вещество, подобно на извара.

Като правило, кожните прояви на мъжката кандида влияят върху областите на кожата, в които две съседни области на кожата влизат в контакт един с друг, триене; примери за тези региони - които се дефинират с изразяването на "кожни гънки" - са подмишниците, слабините, междупръстовите области (т.е. между пръстите), гънките, образувани от локализираната мазнина и перинеума (между гениталиите и ануса). ).

Любопитство: защо някои анатомични области стимулират размножаването на Candida albicans ?

Както бе посочено, кандидовата гъбичка обича да живее в топли и влажни среди.

В областите на тялото, като подмишниците или между гънките на локализираната мазнина, има идеално ниво на температура и влажност за размножаване на Candida albicans .

Candida Male и Lily-of-the-Valley

В устата, особено на лигавицата на езика, небцето и фаринкса, мъжката кандида може да предизвика появата на белезникави, млечни, пунктирни, лещовидни или сливащи се плаки .

Трябва да се отбележи, че тези образувания често са свързани със симптоми като: парене, затруднено преглъщане (така пациентът се бори да яде) и липса на възприятие на аромати.

Знаете ли, че ...

Основните фактори, благоприятстващи оралната кандидоза, са:

  • Прекомерна употреба на антибиотици;
  • Използване на зъбни протези;
  • Имуносупресия, причинена от сериозни заболявания като СПИН;
  • Захарен диабет.

С кого да се свържете?

Ако симптомите се появят на гениталното ниво, препоръчително е да се консултирате с лекар, специализиран в инфекции на пикочно-половата система .

Ако симптомите се появят само в устата или по кожата, консултацията с Вашия лекар може да е достатъчна.

Усложнения на кандида при човека

Ако тя засяга мъже с имунодепресия (т.е. със слаба имунна система) или със специфични патологии (например диабет), мъжката кандида (както и кандидата при жените) може да се дегенерира в състояние, известно като инвазивна кандидоза (или инвазивна кандида ).

Candida candida е инфекцията, причинена от преминаването на Candida albicans ( фунгимия или фунгимия ) в кръвта и нейното разпространение във важни органи, като сърцето ( ендокардит ), мозъка ( енцефалит ), очите ( ендофталмит ) или костите. ( остеомиелит ).

Инвазивната кандида може да бъде фатална за пациента, следователно представлява спешна медицинска помощ, към която трябва да се даде незабавно облекчение.

Задълбочаване: усложнения от оралната кандида

Както при мъжете, така и при жените, в присъствието на имуносупресия, оралната кандида може да се дегенерира в бял хранопровод, поради дифузията на гъбичките Candida albicans в хранопровода.

Candida esophageal е отговорен за затрудненията и болката по време на преглъщане, коремна болка, гадене и повръщане.

КОЙ Е ПОВЕЧЕ ОТ РИСК ОТ ИНВАЗИВНА КАНДИДОЗА

Мъжете с най-голям риск от инвазивна кандидоза са:

  • Пациенти със СПИН . Както читателят ще помни, СПИН влияе върху ефективността на имунната защита;
  • Тези, които приемат имуносупресивни лекарства . Такъв е случаят например с индивиди, подложени на трансплантация на органи;
  • Тези, които са подложени на химиотерапия за лечение на тумор. Химиотерапиите имат страничен ефект за намаляване на ефективността на имунната система;
  • Диабетици . Диабетът подпомага пролиферацията на Candida albicans ;
  • Субекти, които трябва периодично да прибягват до диализа . Такъв е случаят с мъже с бъбречна недостатъчност ;
  • Субекти, които поради определено здравословно състояние трябва да се подложат на поставяне на централен венозен катетър .

Знаете ли, че ...

Това е навик лекарите да съветват диабетици и диализа, които развиват кандида, хоспитализация, за да могат да разчитат на по-ефективно лечение на гъбична инфекция (по-ефективно лечение, което гарантира по-нисък риск от усложнения).

диагноза

Като цяло, за диагностициране на кандида при мъже (както и при жени) е достатъчен пълен физически преглед, по време на който лекарят анализира подробно симптомите и внимателно оценява клиничната история (или анамнезата ) на пациент.

В определени ситуации, обаче, може да се случи, че за потвърждаване на диагностиката е важно да се извършат тестове, като кръвни тестове, анализ на урината, тампон на кожа или тампон .

Кога се нуждаете от допълнителни диагностични изследвания?

  • Когато симптомите на кандида при хора са тежки или персистират, въпреки лечението;
  • Когато пациентът е жертва, без ясни причини, на рецидивиращи епизоди на кандида;
  • Когато има съмнение, че пациентът страда от недиагностицирана форма на диабет или някои болести, предавани по полов път.

Как да се държим, когато се разболеете от Candida за първи път

Мъжете (и жените), които развиват кандида за първи път, трябва да преминат задълбочен медицински преглед, който включва, в допълнение към наблюдението на симптомите, и оценката на клиничната история.

Информацията от клиничната история е от основно значение за разбирането на точните фактори, предизвикващи кандидоза, и за планирането на най-подходящия терапевтичен план.

Ако лекарят е имал съмнения или е смятал за възможно наличието на сериозно заболяване, което все още не е диагностицирано (например диабет), най-вероятно ще използвате диагностичните тестове, които вече са споменати няколко пъти, или кожен и / или букален тампон, кръвен тест. и анализ на урината.

терапия

Лечението на кандида при мъже (както и при жени) се основава на употребата на специфични противогъбични лекарства ( противогъбични лекарства ), но също така може да осигури, ако лекарят счете за уместно, употребата на кортикостероиди да се прилага актуален .

Сред противогъбичните лекарства, използвани в присъствието на мъжки кандиди, отбелязваме:

  • Имидазолови производни, особено когато проявите на инфекция са на орално или кожно ниво, напр
  • Флуконазол е аналог, особено когато инфекцията причинява баланит.

Важно е също да се подчертае терапевтичното значение на личната хигиена и временното въздържане от сексуална активност .

Производни на имидазол

Производните на имидазол са противогъбични лекарства, които действат чрез разрушаване на клетъчната мембрана на гъбичките.

Начинът на приложение на тези лекарства - които идват под формата на кремове или орални гелове - е локален път (така пациентът трябва да ги прилага директно там, където се появява инфекцията).

Най-използваните имидазолови производни в присъствието на кандида при хора са: клотримазол, еконазол, кетоконазол и миконазол .

Страничните ефекти на тези лекарства включват изгарянето след прилагането им; ако това чувство стане непоносимо и се превърне в тежко кожно дразнене, пациентът трябва незабавно да изложи проблема на своя лекар, който най-вероятно ще промени вида на терапията.

Флуконазол

Флуконазол

Флуконазол е противогъбично лекарство, принадлежащо към семейството на триазолите ; в сравнение с производните на имидазол, неговата анти-гъбична мощност е по-голяма .

В случая на мъжката кандида се използва флуконазол, когато инфекцията удари половите органи, причинявайки баланит; Все пак трябва да се отбележи, че той може да бъде полезен и в случаи на кожна или орална кандидоза, които не реагират на терапия на базата на имидазолови производни .

Следователно, флуконазол е идеален за лечение на мъжката кандида, която е засегнала гениталиите и за лечение на мъжки откровения на кожата или устата, която е резистентна към имидазолови производни.

Като цяло, флуконазол се приема перорално, като се използват таблетки. Веднъж попаднал в тялото, този противогъбичен препарат действа срещу определени ензими, които Candida albicans използва за възпроизвеждане и оцеляване; с други думи, разрушава молекулите, необходими за възпроизводството на гъбичките, отговорни за кандида.

Основните странични ефекти на флуконазол:

гадене

Коремна болка

диария

метеоризъм

Кортикостероиди: кога те служат?

Принадлежащи към категорията на противовъзпалителни средства, локалните кортикостероиди са сред лекарствата срещу мъжката кандида, когато инфекцията причинява силно сърбящ обрив .

Важно е да напомняме на читателите, че всички кортикостероиди са лекарства, които в случай на продължителни допускания могат да предизвикат различни странични ефекти с определена тежест; затова предположението им може да се осъществи само след лекарско предписание.

Внимание към личната хигиена

Обръщането на внимание на личната хигиена е основна част от грижата за мъжката кандида.

В този смисъл, сред правилата, които трябва да следваме, отбелязваме:

  • Използване на детергенти с добро качество, за да не се дразни кожата;
  • Внимавайте, след всеки душ, да изсушите всички анатомични области, в които гъбичката Candida Albicans (следователно, гениталиите, подмишниците, перинеума и т.н.) може да се размножава;

Знаете ли, че ...

В случай на генитална кандида, за да запазите интимните части колкото е възможно по-сухи, лекарите препоръчват използването на широки гащи и не купуват.

Временно въздържание от сексуална дейност

Въпреки използването на презервативи за предотвратяване на предаването на кандида, лекарите съветват да се избягват сексуални отношения с партньора по време на лечението и да се възобновят само след изцеление.

предотвратяване

Основните мерки за профилактика на кандида при хората са:

  • Да не се злоупотребява с антибиотици (следвайте инструкциите, дадени от лекуващия лекар);
  • Поддържане на телесното тегло (следователно, губят тегло, в случай на наднормено тегло или затлъстяване);
  • При наличието на условия на кандида (напр .: диабет, СПИН, имунодепресия от химиотерапевтици и др.), Внимавайте максимално за личната хигиена и избягвайте сексуалните връзки с хора, заразени с Candida albicans ;
  • Измийте частните части с качествени почистващи препарати, които не дразнят кожата на главата;
  • След всеки душ се почиства внимателно частните части;
  • Използвайте презервативи, ако партньорът е заразен.

прогноза

Колко време изисква изцеление от мъжки Кандида?

Ако лечението е бързо и подходящо и ако пациентът е в добро здраве, кандидата при мъжете обикновено се лекува в рамките на няколко седмици .