Заболяването на черния дроб е доста често срещан симптом, въпреки че диагностичните изследвания често опровергават чернодробния произход на проблема. Пациентът, всъщност, обикновено говори за чернодробно заболяване в присъствието на болка, разположена в горната дясна част на корема, известна с анатомичното съответствие на мястото на органа (виж фигурата).
Болки в черния дроб и жлъчните пътища
Повечето от болезнените чернодробни кризи могат да бъдат проследени до проблеми на жлъчните пътища (калкулоза, затрудняваща каналите, остър или хроничен холецистит, холедоцити, папилит).
Увеличаването на напрежението на глисонната капсула може да бъде следствие от възпалителни процеси (хепатит), но като цяло причинява болка само когато се проявява внезапно. При хронични форми, които са отговорни за бавно и прогресивно увеличаване на напрежението, болката обикновено отсъства, освен ако увеличаването на обема в органа не е такова, че да повлияе на заобикалящата го париетална перитонеума. Ето защо чернодробното заболяване, причинено от цироза, хроничен хепатит и тумори, обикновено се появява само в напреднал стадий на заболяването. В допълнение към болката, тези сериозни чернодробни заболявания обикновено са свързани с жълтеница, бърза и постоянна загуба на тегло, анорексия (липса на апетит), умора, гадене и повръщане. Ето защо, ако чернодробната болка е свързана с някой от тези симптоми, е важно да се направи медицински преглед възможно най-скоро.
Доста лека, но непрекъсната чернодробна болка е типична за така наречения "мастен черен дроб", по-известен като мастно чернодробно заболяване. Още веднъж болезненото нарастване на органа е причинено от прекомерното натрупване на мазнини вътре. Мастният черен дроб е характерен за хора със затлъстяване и алкохолици; много често е напълно безсимптомно.
"Чернодробна болка": екстрахепатален произход
Болките, усещани в горния десен център на корема, могат да бъдат причинени от различни анормални състояния в екстрахепаталния участък, като: панкреатит, тумори на панкреаса, синдром на раздразнените черва, гастрит, дуоденит и пилорни язви.
Чернодробна болка и хранене
Връзката между прекалената храна и чувството за тежест в горния десен център на корема е обща за много хора. Тази емпирична връзка може да бъде обяснена на базата на различни фактори, дори ако тя често е сведена до минимум чрез приписване на болката на интензивната храносмилателна дейност на органа. В действителност, както е посочено преди няколко реда, болката, изпитвана в анатомичния участък на органа, има по-често, отколкото не, екстрахепатален произход. Прекалената стомашна киселинност, дължаща се или на предразполагащи индивидуални фактори, или поради стрес или излишък от храна, може например да възпламени стените на първата част на дванадесетопръстника, която случайно локализира анатомично върху чернодробния хилум. Друга възможна причина за "чернодробна болка" след хранене е интензивното свиване на жлъчния мехур, поради наличието на камъни във вътрешността или в жлъчните пътища, или поради прекомерната хормонална стимулация. Следователно, поради други възможни проблеми или липсата на очевидна връзка между функционалното претоварване на органа и чернодробната болка, не е лесно да се установи пряка връзка между симптомите и хранителните навици. За да се запази здравият орган обаче, препоръчително е да се намали консумацията на алкохол, пържени храни и храни, които са богати на мазнини, особено ако се готвят.
Лоша чернодробна и физическа активност
По време на физическа активност се извършва отвличане на кръв от храносмилателната система към мускулната система; поради това лошото кръвоснабдяване на храносмилателните органи може да засили болката в черния дроб, свързана с интра- или екстрахепатални фактори.
