Фолиевата киселина е витамин от група Б, необходим за синтеза на червени кръвни клетки, поради което недостигът на храна или свързаният с него храносмилателно-метаболитен дефект може да предизвика анемия .
Фолиева киселина
Фолиевата киселина, или по-скоро фолатът, са водоразтворими витамини, чиято биологично активна форма е представена от тетрахидрофолинова киселина (THF).
Фолиевата киселина се намира главно в карантия и в някои храни от растителен произход (от тях, особено при фасул, домати и портокали). Някои проучвания (проведени в различни области на националната територия) подчертават колективната тенденция да се приемат недостатъчни количества фолиева киселина; Това състояние, което само по себе си е неблагоприятно, се влошава значително при възрастните и преди всичко при мъжете: около 12% недостиг при жените и 20% при мъжете.
Фолиевата киселина е термолабилна; абсорбира се в чревната част на иеюнума и главно в активен режим (чрез носител) при рН 6, но също така и пасивно при по-високо рН. Метаболитната функция на фолиевата киселина е тази на произхождащите коензими, полезни за транспортирането на монокарбонатни единици в метаболизма на аминокиселините и в синтеза на нуклеинови киселини, взаимодействащи биохимично с кобаламин (витамин В12); накратко, фолиевата киселина участва в производството на нуклеинови киселини (ДНК и РНК - чийто дефект причинява анемия), превръщането на хомоцистеина в метионин и метаболизма на други аминокиселини.
Може да се заключи, че намаляването на метаболитната активност на фолиевата киселина може да провокира различни дисбаланси, сред които най-значимо е несъмнено намаляването на синтеза на ДНК и РНК; поради намалената способност да заменят "старите" или увредените клетки с "нови" клетки, тъканите, които изискват по-чести обороти (клетъчен оборот), са подложени на тежки функционални промени. Това състояние оказва силно въздействие върху нервната тъкан и по-специално върху развитието на феталния гръбначен мозък (spina bifida) и върху мозъчната дегенерация на възрастните хора; освен това, намалената способност за синтезиране на нуклеинови киселини също значително засяга еритропоезата от костния мозък (производството на червени кръвни клетки) чрез определяне или влошаване на анемията.
Препоръчителният прием на фолиева киселина е 200 μg / ден, което се удвоява при бременни (за предотвратяване на невронни усложнения при новороденото). Някои проучвания, проведени върху недохранени пациенти, показват добра колективна толерантност дори при дози до 5 mg / ден, макар и с риск от скриване на проявите поради недостатъчен кобаламин (витамин В12).
Дефицитна анемия на фолиевата киселина
Анемията е един от рефлекторните усложнения, дължащи се на намалената метаболитна функция на фолиева киселина и / или кобаламин (витамин В12). Такова условие може да възникне по няколко причини:
- Дефицит на фолиева киселина : както се очаква, фолиевата киселина се съдържа както в карантия, така и в храни от растителен произход. Също така е вярно, че това е витамин, чувствителен към топлина, следователно, той може да се изведе от факта, че неговата цялост се губи чрез приготвяне на храна. Следователно приносът, който произтичат от варени карантии или задушени бобови растения, не трябва да се разглеждат напълно, докато фолатите, произхождащи от сурови зеленчуци, трябва да бъдат по-непокътнати; трябва да се направи окончателно разглеждане относно бионаличността на фолиева киселина в храната. Някои проучвания на абсорбционния капацитет на фолиевата киселина показват, че хранителните продукти съдържат и хелатиращи молекули, които могат да възпрепятстват усвояването на тези витамини; например, бобът има бионаличност на фолиева киселина, която достига 80%, докато оранжевото е само 20%. За да се гарантира минималното количество фолати и да се избегне появата на анемия, се препоръчва да се консумират ежедневно RAW храни от растителен произход.
- Промяна на абсорбцията на фолиева киселина : обикновено е рядко, но често при пациенти, подложени на хирургични резекции на една или повече части на храносмилателния тракт, които често показват анемия.
- Употреба на лекарства, които предотвратяват метаболизма на фолиева киселина : някои молекули като метотрексат, барбитурати и контрацептиви са отговорни за метаболитната промяна, включваща фолиева киселина. В случай на подобна лекарствена терапия, пациентът трябва да се грижи по-добре за хранителния прием на фолати, за да предотврати появата на анемия.
Симптоми
Анемията, причинена от неефективността на фолиевата киселина, се характеризира с медуларно производство на незрели, по-големи, по-колоритни и по-малко ефективни нееритроцити.
Характерните симптоми на тази анемия се припокриват и често съпътстват с тези на дефицита на кобаламин; В допълнение към генерализираното и типично изчерпване на всички анемични форми, има данни за участие на стомашно-чревния апарат (наличие на антимукозни антитела), но особено на нервната, чрез проявата на изтръпване, отсъствие на рефлекси и липса на двигателна координация.
Ако искаме да класифицираме анемия с дефицит на фолиева киселина, можем да определим, че:
докато правилно разграничава етиологичната причина, това е набор от симптоми и клинични прояви, които могат да се припокриват с вредни и / или мегалобластни анемии. В действителност, фолиевата киселина действа синергично на кобаламин в синтеза на нуклеинови киселини и следователно липсата на едното, на другото или и на двете, често благоприятства появата на почти сходна клинична картина.
Фолиева киселина - видео: функции, нужди, храна, дефицит
X Проблеми с възпроизвеждането на видео? Презареждане от YouTube Отидете на страницата с видеото Отидете на местоназначението Гледайте видеоклипа в YouTube
