бременност

Плацента Previa

всеобщност

Ние говорим за плацента превия, когато плацентата расте на матката, в шийката на матката. Не всички предходни плаценти са представени по същия начин: в някои случаи отварянето между матката и влагалището е покрито (по-сериозна възможност); в други случаи плацентата се поставя само до отвора.

Фигура: сравнение между нормална плацента и плацента. От сайта: riversideonline.com

Повече от конкретна причина, рисковите фактори са били признати. Основният симптом, също основен за диагнозата, е загубата на кръв от вагината.

Терапията се състои в приемане на най-подходящите мерки за спасяване на живота на майката и плода.

В този смисъл ранната диагностика и навременната интервенция са от съществено значение за положителната прогноза.

Кратка анатомична справка: плацента и матка

За да се разбере по-добре какво се случва в плацента, важно е да се направи кратък анатомичен преглед на плацентата и матката.

ПЛАЦЕНТА

Плацентата се образува във вътрешността на матката, по време на бременността, за подхранване, защита и поддържане на растежа на плода. Следователно той е временен или широколистен орган.

Плацентата има двоен произход: майчина и плод. Майчиният компонент произлиза от ендометриума на матката ; феталният компонент съответства на хорионните въси .

Хорионните вълни са разклонени разширения на плацентата, които потъват в матката (вътре в "дупките"), за да вземат хранителни вещества и кислород от кръвоносните съдове на майката. В този момент храненето и кислородът преминават към пъпната връв и оттук достигат до плода.

ПОЗИЦИЯ И РАЗМЕРИ НА PLACENTA

Плацентата може да расте във всяка позиция в матката.

В края на бременността плацентата има следните характеристики:

  • Той е синьо-червен на цвят и с дискообразна форма
  • Диаметърът е между 15 и 22 сантиметра
  • Дебелината варира между 2 и 4 сантиметра
  • Тежи 500-600 грама (15% от теглото на новороденото)

ОСНОВНИ ФУНКЦИИ НА PLACENTA

Плацентата е от съществено значение за оцеляването и растежа на плода. Всъщност той е мултифункционален орган: той действа като белия дроб, бъбреците, храносмилателната система, имунната система и защитната бариера.

утробата

Матката е женски генитален орган, който приветства плода по време на бременност. Намира се в малкия таз, по-специално между пикочния мехур (предния), ректума (задната част), чревните бримки (по-добре) и влагалището (по-слабо).

В матката могат да се разпознаят две области: тялото на матката и шийката на матката (или врата на матката ).

Тялото е горната част на матката.

Шийката на матката, от друга страна, е долната част, която се свързва с вагината. Той е цилиндричен и е снабден с отвор (или отвор) между матката и влагалището, което позволява преминаването на сперматозоидите, менструалния поток и плода (по време на раждането).

Какво е плацента превия?

Плацента превия се отнася до обстоятелството, при което плацентата расте в долната част на матката, в съответствие с шийката на матката .

Това е потенциално опасна ситуация както за майката, така и за плода.

Плацента превия, заедно с плацентарното отлъчване, е една от основните причини за предиродово кървене, което от своя страна е една от основните причини за майчината и феталната смърт.

Забележка: Предшестващото кръвотечение се счита за всяка вагинална загуба на кръв, която настъпва от 24-та седмица на бременността.

PLACENTA PREVIO GRADE

Въз основа на позицията на плацентата в шийката на матката има четири възможни вида плацента:

Степен I

Характеристики: плацентата расте в долната част на матката, но е отдалечена от отвора на шийката на матката, която свързва матката и влагалището.

Степен II

Характеристики: Плацентата е разположена на ръба на маточно-вагиналния отвор на шийката на матката.

III степен

Характеристики: Плацентата покрива част от маточно-вагиналния отвор на шийката на матката.

Степен IV

Характеристики: Плацентата покрива целия маточно-вагинален отвор на шийката на матката.

Тежестта на плацентата се увеличава с увеличаване на степента. Епизодите от степен I следователно са по-малко опасни за оцеляването на майката и плода в сравнение с епизодите от II клас, които от своя страна са по-малко опасни от епизодите от III или IV степен.

епидемиология

Във всяка от проявите на плацентата превия се проявява с честота, равна на един случай на всеки 200 бременности. Най-опасната форма на степен IV е много по-рядка и засяга една бременна жена на всеки 1000 години.

Приблизително 1/3 от кръвоизлива в предната част се причинява от плацента, което също е причина за около 2-3% от перинаталната смъртност .

NB: Перинаталният период е от 27-та седмица на бременността до първите 28 дни от живота на новороденото.

Причини за поява на плацента

Точната причина за плацентата не е известна. Установено е обаче, че определени обстоятелства, засягащи майката, са били в полза на началото. Но какви са тези благоприятни ситуации?

РИСКОВИ ФАКТОРИ

Рисковите фактори са различни и често за да бъдат решаващи, трябва да бъдат съпътствани едно с друго. С други думи, единственото събитие може да не е достатъчно, но служи за преминаване на по-благоприятни условия.

В списъка на рисковите фактори се показват:

  • Предишни епизоди на плацентата .
  • По-напреднала възраст на майката .

    Повече от 35-40 години

  • Предишни хирургични процедури на матката .

    Това е цезарово сечение и маточна хирургия.

  • Ненормална форма на матката .

    Една необичайна анатомия на матката може да благоприятства неправилната позиция на плацентата

  • Пушенето и злоупотребата с наркотици .

    Пушенето по време на бременност или употребата на наркотици, като например кокаин, предразполага жените към анормално образуване на плацентата.

  • Множествена бременност .

    В тези случаи плацентата може да бъде с широко разширение и следователно да нахлуе в шийката на матката.

  • Предишни спонтанни или индуцирани аборти .

ПРОДЪЛЖАВАЙТЕ: Плацента Превия - симптоми, диагностика и терапия »