Хиперкалиемия - причини и симптоми

Свързани статии: Хиперкалиемия

дефиниция

Хиперкалиемията се определя като серумна концентрация на калий (К), равна на или по-голяма от 5, 5 mmol / L. Това състояние се причинява от прекомерни резерви на този елемент в организма (за увеличен прием или намалено елиминиране) или чрез анормално изместване на същите извън клетките. Причините могат да бъдат екзогенни или ендогенни. Във всеки случай, изменението на калиевата хомеостаза е потенциално смъртоносно и изисква незабавна намеса.

Много фактори могат едновременно да допринесат за причиняване на хиперкалиемия, включително по-голям прием на калий, използването на някои лекарства и намаляване на бъбречната функция. Хиперкалиемия може да се появи и при метаболитна ацидоза и диабетна кетоацидоза.

Хиперкалиемията може също така да зависи от повишения катаболизъм на тъканите, както се случва в случая на меките тъкани или стомашно-чревните кръвоизливи, остра вътресъдова хемолиза, тъканна некроза и синдром на туморен лизис. Излишната хипералкалиемия в организма е често срещана при олигурични състояния (особено при остра бъбречна недостатъчност), рабдомиолиза, изгаряния и надбъбречна недостатъчност. Увеличението на калия може да възникне и поради ятрогенни причини, като масови преливания на червени кръвни клетки и приложение на лекарства, съдържащи калиеви соли (напр. Пеницилин G или калиев фосфат).

Клиничните прояви на хиперкалиемия обикновено са невромускулни, което води до мускулна слабост, отпаднала парализа и сърдечна токсичност. Последното събитие, ако е сериозно, може да се дегенерира в камерна фибрилация или асистолия.