Класификация на зъбните инфекции, причини, симптоми и терапии

Важна предпоставка

Като вкусна мишена за всички видове инфекции, дори зъбите често се срещат във визьора на бактериите.

Тези врагове на микроскопични зъби, привлечени от разложените остатъци от храна, затворени между стоматологичните елементи, атакуват емайла и след като стигнат до дентина, продължават пътуването си към зъбната пулпа. Това е начинът, по който бактериите дават живот на повечето зъбни инфекции, от най-простите кариеси до най-сложните амвони.

Инфекциите към зъбите са многобройни и разнообразни, като всеки от тях се отличава със задействане и симптоми, с които се проявява (за да се задълбочи вж. Уводната статия за зъбните инфекции).

Таблица на стоматологичните инфекции

За опростяване на анализа и предлагане на непосредствено разбиране на темата, в таблицата са изброени всички основни зъбни инфекции. Каним читателя да се замисли за причините и симптомите, за да предвиди инфекциите, и в крайна сметка да ги предизвика в зародиш. В следващото обсъждане ще бъдат изложени и терапии, които понастоящем са на разположение за премахване на инфекциозното огнище.

Зъбен кариес

Инфекция, предизвикана от атаката на някои устни бактерии директно върху зъбния емайл. Инфекцията, развиваща се в негативен смисъл, може постепенно да унищожи твърдите тъкани на зъба, за да развали пулпа.

ПРИЧИНИ НА ИНФЕКЦИЯТА	СИМПТОМИ НА ИНФЕКЦИЯТА	ДОСТЪПНИ ЛЕЧЕНИЯ
Отлагане на плака около зъба Намаляване на секрецията на слюнка (естествено самопочистващо се вещество) Изкривени зъби и затруднено внимателно почистване на зъбите Лоша устна хигиена Диета, богата на сладки храни	Промяна на естествения цвят на зъбите (зъбите изглеждат пожълтели и непрозрачни) Очевидно присъствие на тъмна бразда (богата на хранителни остатъци в гнилостната фаза) лош дъх на устата зъбобол Чувствителност към топлина, студ, сладка и кисела Възможна е дегенерация при пулпит, абсцес и унищожаване на корена	Обтурация (избор на лечение за борба с този вид дентална инфекция) Девитализация (в случай на прогресиране на инфекцията до пулпа) Екстракция на зъби (изключително рядко при наличие на лек до умерен кариес)

пулпит

Възпаление на зъбната пулпа (възпаление на нерва на зъба)

ПРИЧИНИ НА ИНФЕКЦИЯТА	СИМПТОМИ НА ИНФЕКЦИЯТА	ДОСТЪПНИ ЛЕЧЕНИЯ
Усложненият кариес Травми на зъбите Пародонтит или пиорея Термични инсулти, получени от стоматологични процедури (например лазерно избелване с CO 2 лампи) бруксизъм Зъбна злоупотреба Лоша / неправилна хигиена на устната кухина	Асимптоматична инфекция (първи етап) Остър, проникващ, пулсиращ зъбобол Зъбоболът трудно се намира точно Акцентиране на болка в зъбите по време на дъвчене Повишена чувствителност на дентина	Девитализация на зъбите (избирателно лечение за борба с инфекцията) Приложение на аналгетици за маскиране на болка Екстракция на зъби (екстремни случаи)

Дентален абсцес

Натрупване на гной (бактерии, бели кръвни клетки, клетъчни остатъци и плазма) в тъканите около зъба. Денталният абсцес има тенденция да се образува, по-специално, на нивото на гингивата, мандибуларната кост или зъбната пулпа.

ПРИЧИНИ И ФАКТОРИ НА РИСКА НА ИНФЕКЦИЯТА	СИМПТОМИ НА ИНФЕКЦИЯТА	ДОСТЪПНИ ЛЕЧЕНИЯ
Усложненият кариес (който причинява зъбни инфекции, богати на гной) Сериозни увреждания на зъбите Злонамерени намеси по зъбите Лоша устна хигиена диабет Гастроезофагеални рефлуксни заболявания СПИН Суха уста Пушене и алкохолизъм Дългосрочна терапия с кортикостероиди	Ядосан и неумолим зъбобол Подути венци лош дъх на устата Дентална свръхчувствителност треска Увеличени лимфни възли на шията	Специфично антибиотично лечение Прилагане на противовъзпалителни лекарства / обезболяващи средства (НСПВС) за контролиране на болката Отводняване на гной

Зъбна киста

Патологична торбичка, покрита с епител на лигавицата и пълна със серозна, лигавична или газообразна течност. Типично усложнение на некрозата на пулпа, зъбната киста винаги изисква доста инвазивна стоматологична намеса.

ПРИЧИНИ НА ИНФЕКЦИЯТА	СИМПТОМИ НА ИНФЕКЦИЯТА	ДОСТЪПНИ ЛЕЧЕНИЯ
пулпит Усложненият кариес Зъбни грануломи Дентален абсцес Стоматологично включване Недоброжелателна девитализация Неправилно насочена дентална екстракция	Асимптоматична (начална фаза) зъбобол Разбиване на секцията на мандибуларната / максималната кост Подути венци Подуване на устната лош дъх на устата Дентална мобилност	Хирургично отстраняване на зъбната инфекция Дренаж на зъбната киста apicectomy За да отстраните зъба

Зъбни грануломи

Хронично възпаление, обикновено безсимптомно и не гнойно, на коренния връх и околните му тъкани

ПРИЧИНИ НА ИНФЕКЦИЯТА	СИМПТОМИ НА ИНФЕКЦИЯТА	ДОСТЪПНИ ЛЕЧЕНИЯ
Необработени амвони Напреднал кариес Некроза на пулпата Силно назъбени зъби Усложнение на пиореята Проникване на чуждо тяло в гингивата Неизпълнение на стоматологичен пълнеж	Начален етап: гранулома има тенденция да бъде асимптоматичен Усъвършенстван стадий (след месеци / години от образуването на гранулома): инфекцията може да причини зъбобол, стоматологично мъчение и подуване на венците Усложнения: кисти и фистули	Девитализация (лечение за лечение на инфекция) Апиектомия (гранулом в напреднал стадий) Екстракция на зъби (в екстремни случаи)

алвеолит

Възпаление на алвеолата, костната кухина, в която се подават корените на зъбите. Това е типична инфекция, която се появява след изваждането на мъдрец или друг зъб. Условието има тенденция да се прояви в рамките на няколко дни или няколко седмици след появата на симптомите.

ПРИЧИНИ НА ИНФЕКЦИЯТА	СИМПТОМИ НА ИНФЕКЦИЯТА	ДОСТЪПНИ ЛЕЧЕНИЯ
Заблудено извличане на мъдрец Погрешно извличане на молари, резци или кучешки зъби Екстракция на зъби, сериозно увредени от инфекции Включване на зъбите (рисков фактор) пушене (рисков фактор)	Зъбоболът е много интензивен, така че да издържи на обичайно аналгетично лечение с НСПВС. Болката започва 3-4 дни след изваждането на зъба Висока температура гингивит Профузна инфекция Неприятна миризма в областта на гингивата, засегната от алвеолит Лош дъх	Алвеолитът има тенденция да регресира сам по себе си, без непременно да се намесва със специфични грижи. Нито една терапия не може ефективно да свали инфекцията за кратко време. Въпреки това, има някои трикове, полезни за тампониране или маскиране - макар и частично - болката: Мие с медикаментозни води за уста, базирани на хлорхексидин Позициониране на стерилна марля, напоена с аналгетични вещества в алвеолата Промива се с физиологичен разтвор Тематично приложение на кремове на основата на лидокаин (местна упойка)

гингивит

Възпаление на венците. Като цяло, явлението не е тревожно и не винаги крие инфекция на зъбите. В други случаи обаче възпалението на венците е предупредителен сигнал за сериозни състояния на зъбите, като пиорея.

ПРИЧИНИ НА ИНФЕКЦИЯТА	СИМПТОМИ НА ИНФЕКЦИЯТА	ДОСТЪПНИ ЛЕЧЕНИЯ
Натрупване на плака на повърхността на зъбите и венците Стоматологично почистване с твърда четка Лоша устна хигиена Дългосрочна терапия с кортикостероиди и антидепресанти Витамин дефицит Генетична предразположеност пиорея Carie амвоните Зъбни грануломи Ал денте кисти	Дразнене и възпаление на венците Дяволите, които кървят лош дъх на устата Падане на зъбите (при наличие на гингивит, свързан с пиорея) Промяна на цвета, формата и консистенцията на венците	Лечението зависи от причиняващата причина. Като цяло, гингивитът се разпада след внимателно мащабиране. Въпреки това, когато гингивитът крие инфекции на зъбите, е необходимо да се намесва по-агресивно чрез отстраняване на отговорния патоген (напр. Обтурация, девитализация, апектомия и др.).

Piorea или периодонтит

Тежка гингивална инфекция на пародонта, поддържащата апаратура на зъбите, състояща се от гингива, еластични свързващи влакна и мандибуларна / максиларна кост. Това е сериозна зъбна инфекция, която, като бавно унищожава меките тъкани и поддържащите кости, насърчава загубата на постоянни зъби.

ПРИЧИНИ НА ИНФЕКЦИЯТА	СИМПТОМИ НА ИНФЕКЦИЯТА	ДОСТЪПНИ ЛЕЧЕНИЯ
Натрупване на плака и зъбен камък гингивит Нелекуван кариес Образуване на бактериални джобове в пародонталните джобове Пренебрегната стоматологична хигиена	Асимптоматичен (начален етап) лош дъх на устата Промяна на вкуса в устата Подути венци Външен вид на интерденталните пространства Кървене от венците Прогресивно разрушаване на костите и венците Гингивни рецесии Чувствителни зъби Загуба на зъби	Отстраняване на зъбен камък и плака от зъбите и венците (иновативно ултразвуково лечение) Отстраняване на тартара, скрит под венеца, близо до пародонталните джобове Други по-малко или по-малко инвазивни хирургични техники (напр. Хирургична интервенция, трансплантация на меки тъкани, костно присаждане, регенерация на тъкани) Администриране на антибиотици за контрол на инфекциите на зъбите