всеобщност
Долната челюст е костта на лицето, в която е поставена долната зъбна арка и образува устата с горната челюст.
Челюстта има хоризонтална част, която носи името на тялото или основата, и две вертикални части, разположени от двете страни на тялото, наречени клони.
Тялото и клоните имат специфични анатомични характеристики, които в човешкото същество варират (дори последователно) през целия живот.
Какво е челюстта?
Долната челюст е костта на U-образната повърхност, в която се намира долната зъбна арка и образува устата с горната челюст.
Сред различните костни структури, които съставляват лицето, той е най-широк, най-устойчив и единствен, който има способността да се движи.
анатомия
Неравната и симетрична кост, долната челюст има хоризонтална част, наречена тяло или основа, и две вертикални части, върху страните на тялото, които приемат името на клоните или изправените клони .
BODY
Тялото има формата на подкова с вдлъбнатост, обърната назад.
Анатомите разпознават 4 региона:
- Външното лице
Този район има, в центъра, вертикална линия, известна като симфиза, подобна на брадичката . Симфизата на брадичката е знак за процеса на обединение, което включва челюстта и което се случва в ранното детство.
Точно под симфиза, подобна на брадичката, се появява така наречената издатина на брадичката, която е удебеляване на триъгълната мандибуларна кост.
Точно на ръба на издатината на брадичката, както от дясната, така и от лявата страна, се развиват кръгли проломи, известни като брадички .
В още по-странично положение, по отношение на издатината на брадичката и винаги от двете страни, има външна наклонена линия и дупка на ментола .
Външната наклонена линия се слива в така наречения coronoid процес, който, както ще се вижда, представлява основна част от клоните.
Наставническата дупка е отвор, от който се появяват нервните окончания и ментоловите кръвоносни съдове. Като цяло, той заема позицията между първия и втория премолари.
- Вътрешното лице
В центъра, този район има 4 малки издатини, подредени по двойки и наречени: превъзхождащи бодливи брадички (или апофизис превъзхождащи гени) и долни бодливи брадички (или апофизни долни гени). Горните бодли на брадичката (превъзхождащи, защото в по-висока позиция от останалите) представляват точката на закрепване на мускулите на гениоглосите; от друга страна, долните шинстринови бодли са издатините, към които са прикрепени гениоидните мускули.
От всяка страна на вътрешното лице се развиват: наклонена линия (известна като линията на милоидите), сублингвалната яма (в която се намира сублингвалната жлеза) и максиларната ямка (в която е разположена максиларната жлеза).
- Горната граница
На горния край на тялото има кухини, наречени алвеоли, които съдържат корените на долните зъби.
- По-ниската граница
На долния край, точно по стените на подобен на брадичката синфиси, има някаква овална и набръчкана депресия, известна като дигастична яма.
Предният костен мускул се вкарва в дигастичната ямка.
RAMI
Клоните, един отдясно и един отляво, представляват вертикалните продължение на тялото; вертикални продължение, които се издигат нагоре и назад.
Областта, в която тялото започва да се огъва и образува клоните, носи името на мандибуларния ъгъл. Мандибуларният ъгъл е сравним с издатина; конотациите на това изпъкване варират в зависимост от породата, пола и възрастта на индивидите.
Всеки клон има два процеса: един в предната позиция, наречен coronoid процес, и един в задната позиция, наречен condilo . За да се разделят споменатите по-горе процеси, съществува кухина, известна с мандибуларния разрез (или сигмоиден разрез ).
- Короноидният процес е сплескан, има триъгълна форма и действа като точка на прикрепване към темпоралния мускул.
- Кондилът има две припокриващи се части: врата на дъното и главата в горната част.
От вътрешната страна на врата има вдлъбнатина, наречена птеригоидна яма, която служи за вмъкване на птеригоидния мускул.
Главата, от друга страна, образува част от челюстта, участваща в така наречената темпоромандибуларна става . Всъщност неговата специфична кълбовидна форма й позволява да се зацепи перфектно в гленоидната ямка на темпоралната кост.
Темпоромандибуларната става е ставният елемент, който позволява на човека да се отвори, затвори и премести част от устата си настрани.
От вътрешната страна на всеки клон, точно под долната челюст, има отвор, наречен мандибуларна дупка . Мандибуларната дупка е в комуникация с гореспоменатата дупка на брадичката, през т.нар. Мандибуларен канал . Вътре в долночелюстния канал нервите и кръвоносните съдове, които произтичат от потока на тригеминалния нерв и съставляват мандибуларното деление на гореспоменатия краниален нерв.
инервация
Тригеминалният нерв - който представлява V двойката черепни нерви - има три основни разклонения (или клони): офталмологичното разделение, максиларното деление и делението на мандибулата.
Всяко разделение се състои от допълнителни нервни разклонения, които невролозите определят с малка част от клоните.
Сред различните малки клони на мандибуларния нерв има един, наречен долният алвеоларен нерв, който има за задача да иннервира някои части на долната челюст.
Долният алвеоларен нерв навлиза в мандибуларната дупка и минава през долночелюстния канал, докато излезе от дупката на брадичката.
По пътя си вътре в мандибуларния канал установява нервни контакти с страничните зъби на долната арка. Почти при брадичката, от друга страна, тя се подразделя допълнително на ментониалния нерв и на резкия нерв .
- Психичният нерв излиза от дупката на ментора и достига до долната устна, където покрива чувствителна функция.
- Раздразненият нерв иннервира резците (очевидно от долната зъбна арка). За разлика от предишния нерв, той не излиза от дупката на ментора.
Той има чувствителна функция.
ПРЕНАТАЛНО ОБУЧЕНИЕ И НЕЗАБАВНО СЛЕД РАЖДАНЕТО НА MANDIBOLA
Мандибулата произлиза от процес на осификация, включваща така наречения хрущял на Meckel, който започва на около шестата седмица от живота на плода.
В началото на процеса, това, което ще доведе до действителната челюст, се състои от два хрущялни пръта. Всяка лента съдържа, на нивото, където долният алвеоларен нерв се разклонява в психичния нерв и инвизивния нерв, център на осификация, който постепенно генерира различните костни части на бъдещата челюст.
В подкрепа на тези центрове за осифициране има и някои допълнителни осификационни ядра, които, разположени на клоните, дават живот на коронарния процес и на кондола от всяка страна на долната челюст.
При раждането, челюстта на човешкото същество е кост, която може да бъде разделена на два сегмента, които носят името на дясната полу-мандибуларна и лява полу-мандибуларна (NB: полупрефиксът означава "половин", "среден"). Точката на разделяне е разположена в центъра на брадичката.
През детството двата сегмента се сливат заедно и знакът на сливането е симфиза на брадичката, разположена в средата на външната страна на тялото на челюстта.
ПРОМЕНИ В МАНДИБОЛАТА В ПРОЦЕСА НА ЖИВОТА С ВЪЗРАСТ?
Челюстта се променя във външния си вид през целия живот. Всъщност, челюстната кост на новородено бебе не е като тази на по-голямо дете или възрастен. Разликата се състои не само в сливането на двата полубанистъра, но и в няколко други елементи.- Неонатална възраст . На този етап от живота, челюстта е сравнима с обвивка, съдържаща два резца, куче (на страната) и два молара (от всяка страна).
Мандибуларният канал е много голям в сравнение с мандибуларната костна структура и протича много близо до долния край на тялото.
Ъгълът на мандибулата е особено тъп и измерва почти 175 °.
Кондилът има почти същата ориентация на тялото; от друга страна, короноидният процес вече заема вертикално положение.
- Детство . Това е периодът, в който двата полуглавници се сливат.
Отвъд това, тялото на мандибулата се разтяга, особено зад дупката на ментора. Това удължение осигурява пространство за растеж на още три зъба (на всяка страна).
Тялото също расте дълбоко, като по този начин увеличава размера на алвеолите, т.е. тези кухини, които съдържат корените на долните зъби.
След втората зъби, мандибуларният канал се намира над милоидната линия, докато ментоловата дупка е в позицията, която ще има и в зряла възраст (т.е. между първия и втория премолари).
Ъгълът на мандибулата е по-малко тъп, в сравнение с описания по-горе случай: около 4 години живот, измерва около 140 °.
- Възрастна възраст . В тази фаза дълбочината на алвеолите и на долната челюстна част е много подобна. Ментоловата дупка е в средно положение, т.е. тя е еднакво отдалечена от горните и долните ръбове на тялото. Външната наклонена линия е ясно видима.
На вътрешната страна мандибуларният канал минава успоредно на милоидната линия.
Накрая, ъгълът на мандибулата е още по-малък от преди и по принцип е 110-120 °. Такъв ъгъл вертикализира клоните, които са окончателно развити.
- Напреднала възраст . Старостта включва значително намаляване на размера на мандибуларната кост. Това намаление също допринася за постепенния процес на абсорбция на алвеолите, което води до прогресивна загуба на зъбите на долната арка.
С напредването на възрастта, ъгълът на мандибулата се връща, за да стане отново много тъп: типичното измерване е около 140 °.
Вертикалността на клоните варира от обект към предмет; при някои индивиди той остава подобен на зряла възраст, а в други се забелязва значително намаляване.
Функции
Благодарение на мобилността си, челюстта позволява на човека да дъвче храната, да говори и да движи устата според нуждите на момента.
По този начин той позволява изпълнението на основни функции като дъвчене и фонация .
Болести на челюстта
Най-често срещаните и важни проблеми, които могат да засегнат челюстта, са фрактури срещу него.
| Типично място на фрактури на мандибулите в проценти: | |
| кондила | 30% |
| Мандибуларен ъгъл | 25% |
| тяло | 25% |
| Chinstinal symphysis | 15% |
| Клонове | 3% |
| Короиден процес | 2% |
Представляващи около една пета от нараняванията по лицето, челюстните фрактури често са резултат от травми на удар с лицето. Сред травматичните обстоятелства, които могат да причинят счупване на челюстта, най-често се срещат: автомобилни злополуки (40% от случаите), нападения (40%), неволни падания (10%) и удари по лицето по време на контакт (5%).
Областите на мандибулата, които са най-обект на разкъсване, са: кондил, мандибуларен ъгъл и тялото.
