кардията

Кардията е анатомична област на връзка между хранопровода и стомаха, обикновено разположена в корема от 2 до 4 cm под диафрагмата. Анатомично, кардиасът сега се счита за част от стомаха.

Непосредствено нагоре по посока на кардията, кръговите мускулни влакна на хранопровода придобиват сфинктерно действие, в смисъл, че в условия на покой те остават свити, докато се отпускат по време на оригването, спускането на храната в стомаха и неговото издигане по време на повръщане; в другите фази на храносмилателните процеси, обаче, този функционален сфинктер остава затворен и скъсен, за да предотврати вдишването на киселинното съдържание на стомаха в хранопровода, като дразни вътрешните стени. Сфинктерът, за който говорим, е известен като сърдечен сфинктер, гастро-езофагиален сфинктер, долно езофагеален сфинктер (LES) или кардиален клапан . Говорим за функционален сфинктер, защото няма определен анатомически доказуем мускулен сноп, а само зона от езофагеалната мускулатура, вертикално удължена с няколко сантиметра, което е

В кардиазите се наблюдава преходът между лигавицата на хранопровода и лигавицата на стомаха; в точката на преминаване е лесно разпознаваема протрита линия (линия Z), която разделя червената и набръчкана стомашна лигавица от хранопровода (на кардиазното ниво има преминаване между два специализирани епители: монослоен цилиндричен епител на стомашната лигавица от от едната страна и от полистратифицирания епител на езофагиалния епител от другата страна).

Кардиасът се иннервира от блуждаещия нерв, който има инхибиторна функция, и аферентите на симпатиковата нервна система, които вместо това имат вълнуваща функция. Неговата биологична функция се улеснява от ъгъла на Него, от субдиафрагмалния тракт на хранопровода, от диафрагмената кора и от спирачно-езофагеалната връзка.

Понякога долният езофагеален сфинктер, или други компоненти на тази "антирефлуксна бариера", може да не работят перфектно или изобщо да не работят. В тези случаи говорим за гастроезофагеална рефлуксна болест (РГЕ), комплекс от клинични ситуации, които се простират от прост симптоматичен рефлукс до прости или усложнени увреждания на лигавицата (езофагит, езофагус на Барет). Характерната симптоматика на тези състояния включва ацидоза и киселинна регургитация, ретростернална болка (подобна на ангина), гадене, повръщане, хълцане, затруднение или болка при преглъщане, понякога дихателни нарушения, кървене и кървене (могат да бъдат подчертани чрез оцветяване) черно изпражнения или със следи от кръв в повръщаното).

Карциномът на кардията днес представлява неоплазия в постоянно нарастване в западните страни; съществуват многобройни възможни рискови фактори, като алкохол, тютюн и затлъстяване, но единственият значително корелиращ фактор се явява хранопровода на Barrett, преднопластично състояние, свързано с хроничен гастроезофагеален рефлукс (следователно злокачественият сърдечен тумор е по-чест). при мъжете в сравнение с жените, а в възрастовите групи над 50 години).